抖音山东肝病科张峰主任从事肝病临床近30多年,是山东省介入专业委员会委员|山东省抗癌协会肿瘤介入分会常务委员|山东省中西医结合学会肿瘤分会会员。在各类病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病诊治方面具有扎实的专科理论功底和丰富的临床经验,擅长治疗各种慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特别擅长肝治疗肝癌等各种重型肝病,根据肝硬化患者的不同特点,因病制宜,采取不同治疗方案相配合。

抖音山东肝病科张峰主任讲解:乙肝携带者治与不治,为何以年龄30岁为分界线?

2016年甚至更早的《乙肝防治指南》上,都提到了乙肝携带者的概念。乙肝携带者说得是无论病毒量高低,只要肝功、彩超正常,没有明显的肝损伤出现,就可以先观察不用服用核甘类抗病毒药物。

但最近多年的临床发现,很多当初认为不用治的所谓乙肝携带者,后来出现了肝硬化,甚至患上肝癌。所以最近几年,无论是新版《乙肝防治指南》,还是全国爱肝日、世界肝炎日的主题,都提到了主动检测,扩大治疗,并且把30岁列为乙肝治与不治的分界线。

30岁之前呢,只要肝功彩超无异常,可以按携带者来对待,只需定期复查暂时不用抗病毒治疗。而30岁以后,无论有没有家族史,无论肝功是否异常,无论彩超是否有回声改变,只要病毒量HBV DNA阳性(大于20既视为病毒量阳性)就该抗病毒治疗。

张峰主任在这里帮大家说明一下,之所以将乙肝抗病毒的年龄定为30岁,是因为这个阶段,人的免疫力开始下降,身体正在走下坡路,机体对病毒的控制能力以及自身的抗病能力都呈下降趋势,需要借助外力(口服恩替卡韦、替诺福韦等)将病毒抑制到小于20以下,降低肝硬化和肝癌的发病率。

很多人可能不理解,30岁正值壮年,血气方刚,为什么说身体机能再走下坡路。举个简单例子大家就会明白,运动员最黄金的年龄大概在27岁,出成绩的时候也会在这个年龄段,超过30岁就被称作“老将”,比赛经验虽然越来越足,但是体能已经开始跟不上高强度的运动了。对我们不从事竞技体育的人而言也是一样,30岁以后,罹患各种疾病的风险会逐年上升,具体到乙肝患者呢,肝硬化和肝癌的风险也在潜移默化的增加。所以30岁以后,即使是“乙肝携带者”,只要HBV DNA的检测结果呈现阳性,就应该开启规范的抗病毒治疗,成功阻断病情向肝硬化、肝癌等重大疾病上发展。

抖音山东肝病科张峰主任靠谱吗?应该去哪找他看病?抖音山东肝病科张峰主任是济南中医肝病医院定期会诊专家,济南中医肝病医院是经山东省卫生部、山东省中医药管理局批准成立的省级重点肝病专科医院,汇聚名医专家,为广大人民群众保肝护航,综合实力强大,无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面,都处于肝病诊疗领域的领先地位,是国内抗击肝病的先锋力量之一!医院强,专家好!

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