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包头东大肛肠专科医院详解胃肠镜检查18问——一文终结所有疑问

大众健康网 2023-11-08 15:14

包头东大肛肠专科医院介绍:胃肠镜是否有消毒?胃肠镜是否用同一根镜子?胃肠镜能不能同时做?等等问题,今天在这篇科普文章一一为你解答。

☞1.胃镜是否是一次性的?

答:胃镜一根最便宜的都要十几万,贵的染色激光放大胃镜要几十万甚至上百万,不可能是一次性使用的。除了胃肠镜,其他的东西,比如检查包、活检钳都是一次性的。

☞2.胃肠镜有消毒吗?能消毒干净吗?

答:必须消毒,而且必须消毒彻底。

胃肠镜的清洗消毒,有严格的程序,每一个环节护士都会严格操作,以确保每一条胃镜都是干净、无菌的。

现在的胃镜都是防水的,经多次清洗后再消毒,消毒后再清洗烘干,所有细菌病毒等微生物在消毒液中都活不下来。

☞3.为什么看到一个接一个做,中间都没停顿,没看到消毒?

答:一个内镜中心都有很多根镜子轮流用,就像一台电脑可以接很多个显示器一样,一台内镜主机也可以接很多种型号的镜子。

所有的镜子,都是一人一镜一清洗消毒。

清洗消毒在另外一个房间,一般人是看不到的,清洗好的镜子会放在专门的无菌车或内镜柜里备用。

☞4.胃肠镜是同一根镜子吗?胃肠镜有没有分开消毒?

答:胃镜是胃镜、肠镜是肠镜。

我们肠道比胃长,所以肠镜也比胃更长一些,也稍粗一点,但胃肠镜的构造是一样的。

胃肠镜有专门分开消毒的,胃镜在胃镜的消毒池里面浸泡消毒,肠镜在专门的肠镜消毒池里面浸泡清洗消毒。

☞5.胃镜只能从嘴巴插进去吗?

答:现在大部分胃镜是从嘴巴进去,再从食管到胃里,然后再把胃360度看一遍。

☞6.有没有做起来不难受的胃镜?

答:有的。

现在大多数医院都开展麻醉无痛胃镜,就是麻醉医生帮忙用一点镇静、镇痛药后去睡觉,睡一觉就做好了,中间不会有任何难受。

☞7.活检是怎么回事?会不会对胃造成损伤?

答:活检就是用活检钳从胃肠里钳取一小块组织送病理,以明确胃内病变的性质。

很明显,活检是会对胃粘膜造成损伤的,这个损伤很小,一块活检组织仅为米粒大小;

在活检过程中,大部分人是没有感觉的,最多是有胃被揪了一下的感觉,几乎不会感到疼痛。

而且,在取完组织以后,医生在胃镜下会把出血止住,只要检查后遵从医嘱,再出血的概率是非常低的。

再者,取活检并不代表你的病很严重,只是医生为了更准确滴判断疾病的性质、深浅、范围等。不必大惊小怪。

☞8.检查前喝的那瓶东西是什么东西?

答:是用来润滑消泡的,有一定的局麻作用。起到去除胃内气泡从而改善观察效果的作用,所以稍早一点服用更好,一般两个小时内都有效果,不必纠结于吃药的早晚。

☞9.麻醉有没有风险?

答:临床上做任何操作都不可能100%顺利成功的。资料显示,在经过选择的成年人中,无痛胃镜麻醉带来的死亡率只有二十万分之一,这个数字远远低于中国每年的交通事故死亡率为二十万分之五。

☞10.麻醉会不会让人变傻?

答:完全不必担心。

无痛苦胃肠镜所使用的静脉麻醉药代谢很快,6小时以内会完全分解、代谢,对人体神经系统不会带来任何后遗症,尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”,但很短时间就会消失。

有太多的研究都证实,通常所用的麻醉药对智商没有任何影响。所以大家完全不要担心做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等“想当然”的副作用。

☞11.胃肠镜可不可以一起做?

答:麻醉状态下可以一起做。

做完胃镜接着做肠镜,而且麻醉胃肠镜一起做只要花一次麻醉的钱,换句话说一起比分开做更省钱。

☞12.我心脏不好,能做胃肠镜吗?

答:这要看情况。

以下一些情况还是不建议内镜检查:

1)严重心肺疾患,如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者,无法耐受内镜检查。

2)怀疑有休克,生命体征不平稳患者。

3)患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者(必要时行无痛胃镜检查)

4)急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

5)食管、胃急性腐蚀性炎症患者。

6)明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中(现出血和梗塞急性期)患者。

7)严重凝血功能异常者。

8)烈性传染病(天花、霍乱、鼠疫、炭疽)。

☞13.做了胃肠镜,我会不会被感染到艾滋、丙肝之类的传染病?

答:不会。

每个检查者在术前都需要做感染筛查,发现有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒阳性的,一般会在最后才做检查。

而且,对他们使用的胃肠镜要做特殊消毒处理;和普通人的消毒程序也不太一样,会更严格,消毒时间也会更长。另外,对所有洗消备用的内镜,都会取样检测,以确保万无一失。

☞14.我做了胃肠镜后,有些不舒服,会不会把肠子、胃捣烂了?

答:胃肠镜检查可能会蹭伤一点点粘膜,检查后可能嗓子会有些不舒服;这些蹭伤都很轻微,很快就会恢复。

取活检后也会造成一些出血,医生会做相应处理,取得活检组织也只有半粒大米那么大,一般没有什么风险。

☞15.胃肠镜可以看到我们人体五脏六腑吗?

答:不能。

胃肠镜就是个摄像头,仿佛医生的眼睛,只能看到我们胃肠道里面,看不到胃肠道外面肝胆肾脏等结构,甚至胃肠道黏膜下的肿物你都看不到。

就像你走进一个密闭的房间后你只能看到房间里面粉刷的墙壁和表面的装饰,看不到隔壁房间的东西以及墙壁外的东西,也看不到粉刷白灰后面的砖、电线等是一个道理的。

☞16.胃镜可以直接做到肠道吗?肠镜从哪里进去?

答:我们人体的消化道总共有6~9米这么长,胃镜就1米左右,胃镜是做不到大肠的位置的,胃镜甚至只能看一小段小肠(十二指肠),小肠大概有4~5米左右,所以胃镜只能看一小段小肠。

肠镜是从肛门进去把我们人体大肠看一遍,大肠1.4-1.7米,肠镜可以看完整段大肠,但也只能看一小段小肠(回肠)。

☞17.胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT能代替胃肠镜吗?

不能。

呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染,并不能检查胃黏膜的情况;钡餐只能看到胃肠道的”影子“或者轮廓,诊断价值有限;

胶囊内镜,可作为初筛的手段,由于不能吸引、冲洗、取检、治疗等,即便发现了病变,还需要常规内镜进行二次处理;

CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值,但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病,敏感度很差。

总之一句话,要想发现胃肠早癌,胃肠镜是不可替代的。

☞18.肿瘤标志物、抽血、粪便潜血试验能代替胃肠镜?

不能。

一般胃肠道筛查会建议做粪便潜血试验、胃功能四项、癌筛五项(肿瘤标志物)、基因筛查等。

肿瘤破溃会引起出血,而粪便潜血试验,就是查胃肠道有没有隐性出血,而早期肿瘤,尤其是微小癌,前期并不出血。

胃功能检查,主要是查胃泌素、胃蛋白酶原,从而判断是否分泌正常,只是筛查是不是胃癌的高危人群,发现异常,必须立即胃镜复查。

肿瘤标志物,只能说有一定的价值,但绝不能作为筛查肿瘤的唯一参考!

因为某些炎症也会引起肿瘤标志物升高,而有些肿瘤一直到中晚期,还是正常的,所以,高了不必害怕,正常也不是免死金牌!

基因检测,更适合于有肿瘤家族史者的初筛。即便如此,也只是给了你一个参考,说明你有可能患癌,并不能说明你身体目前是什么样,有没有早癌。

好了!以上大概就是患者最经常提问到的关于胃肠镜的问题,希望回答能消除大家的疑虑和疑惑,如果你们还有疑问欢迎留言咨询。

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