中午一点左右，福州眼科医院副院长、眼眶眼整形科的李谦益主任的电话急促的响起，主任心里一紧，此时来的电话肯定有事，“主任，来了一个急诊，从外院转来的眶内肿物，患者说眼眶处有剧烈疼痛，怎么办?”眼科值班医生向李主任汇报。

不容得太多考虑。“把片子发过来，我先看一下。”李主任边说边往门诊大厅赶。

患者，男性，45岁，1天前突发眼眶肿痛，在外院拍了CT发现眶内肿物，但因为其发病急、肿物大，让当地医师无法处理，便建议转院至眼科专科医院进行诊治。

李谦益主任看完片子后告诉值班医生：“根据患者临床发病症状和眼眶CT总体来看应该是位于眶内的血肿，压迫眶尖组织导致的一系列问题。”他一边安排患者做一个核磁共振以最终确诊，一边让值班医生立即收住入院，准备手术。

李谦益主任与医疗团队共同探讨患者的手术方案

患者的核磁共振影像确认了李谦益主任的猜测，最终确诊了右眼眼眶血肿。此时的患者已经因为肿物压迫承受了近48小时的胀痛，于是在使用了甘露醇止血等药物后，李谦益主任为其进行了手术。

由于肿物位于眶尖，于是李主任及其医疗团队凭借多年的临床经验决定自外侧打开眼眶，经过反复的深入暴露，发现了紫色血肿，李谦益主任小心切开血肿，分次刮出黑色的血凝块，并冲洗周围组织，经过一个半小时的奋战，手术顺利结束。术后患者眶压、视力、眼球活动恢复正常，同时也为患者舒缓了长时间的眼眶与头部胀痛感。

李谦益主任强调：“眼眶血肿作为较为少见的疑难眼疾很容易被误诊，一般是由眶内血管畸形或小的血管瘤出血等原因导致的血液积存于眶内而形成的囊性肿物，会引起患者眶压增高、眼球突出，处理不当是有致盲的风险的。这类眼疾一般是突然发病，突然眼球突出，甚至眼球脱臼，皮肤及结膜下淤血，视力下降，甚至视力丧失，有时伴有瞳孔扩大。全身症状包括头痛、恶心、呕吐、进食差等。若能早期发现并正规治疗，不仅能得到更有效治疗，也能保证今后良好的视觉功能。”