对于糖尿病，我们都了解这是一类代谢性疾病，主要是体内的胰岛素分泌出现问题，体内的糖分无法分解吸收，而糖尿病人总是关注的是高血糖，那么低血糖就不会在糖尿病人身上出现吗，那么，糖尿病患者也会发生低血糖症状吗？糖尿病患者如何预防低血糖。

1、糖尿病预防低血糖

糖尿病患者须预防发生低血糖，应注意合理进餐、适量运动及正确使用降糖药物。

很多糖尿病患者只关注高血糖，却忽视了低血糖的危害性。糖尿病患者血糖低于3。8mmol/L称为低血糖。发生低血糖时，患者会出现饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。如果血糖更低，或者低血糖持续时间更长，患者就会出现精神和意识的障碍，甚至胡言乱语，再重者就会发生昏睡，甚至昏迷进而危及生命。

糖尿病不是血糖高吗，怎么又会有低血糖？这是许多糖尿病人的疑问。糖尿病治疗专家指出，糖尿病患者身上始终存在着低血糖与高血糖这对矛盾。

糖尿病是以血液中葡萄糖含量过高为特征的代谢性疾病，而低血糖则相反，是由各种原因引起的血糖低于正常水平的症候群。

冬季低血糖高发

患者更应警惕低血糖的发生。从临床上看，夜间是低血糖的高发期。因为寒冷的冬季身体能量需求增加，夜长昼短，糖尿病患者在饮食受到控制的情况下，如果能量得不到及时的补充，容易发生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1—3点左右出现低血糖，除了饥饿感和心慌之外，第二天晨起还会感到头痛、乏力等不适。

低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见也是最重要的并发症。目前糖尿病患者低血糖发生率较高，但自我防护能力不足，容易导致病情恶化。

低血糖常见症状

1、糖尿病早期或确诊之前，尤其是肥胖者，用餐3-5小时后出现心慌、出汗、饥饿，测血糖低于正常。此时需做糖耐量试验，以确定有无早期糖尿病。

2、用胰岛素治疗期间，因剂量过大或病情好转未及时减量，或注射胰岛素后没有按时进餐，临时运动过量等，均是引起低血糖的原因。

预防

冬季夜长昼短，由于得不到及时的能量补充，糖尿病患者更应该谨防夜间发生低血糖。糖尿病患者夜间低血糖一般出现在凌晨1:00～3:00，患者若平素睡眠较好，但近期睡眠差或者在睡眠过程中经常做噩梦；夜间出汗，常汗湿衣服或第二天晨起头痛或乏力等。因此，当怀疑有夜间低血糖存在时，则应在次日午夜2:00～3:00检测血糖，以备采取相应措施。

因夜间发生低血糖是非常危险的。有的患者甚至会因为低血糖而在睡梦中失去生命。如能证实确实存在夜间低血糖，则可睡前少量加餐或调整晚间胰岛素剂量。同时建议患者可通过日常的饮食调节来预防低血糖，特别是夜间低血糖的发生，比如多吃水果、蔬菜、谷类食物、各种豆类、肉类、鱼类这些可缓慢吸收的食物，可帮助保持血糖稳定。

为了预防低血糖的发生，糖尿病患者应高度警惕，老年人特别是单独居住的老年人更应注意低血糖的发生。在日常生活中注意：定时、定量使用胰岛素或口服降糖药；准时就餐，若不能按时进餐，应在进餐时间吃些水果或饼干等；不宜空腹运动，运动量应适当；外出时，一定要备些饼干、糖果，出现低血糖先兆时及时食用；随身携带糖尿病信息卡（包括个人信息、联系方式等），并注明在意识不清时，请将口袋内糖果放入口中或立即送医院急诊室抢救；为预防夜间低血糖，睡前可选择饮用一杯酸奶或低脂牛奶，吃一份水果、3～5块饼干等；另外，定期到医院复查，并遵从医嘱，以预防低血糖的发生，特别要避免反复发生低血糖；同时，养成良好的生活习惯，戒烟，饮酒应少量，禁忌空腹时饮酒。

因无法预知低血糖何时会发生，因此，对糖尿病患者一旦出现低血糖反应发作时，应立即放下手中的工作坐下或者躺下，以免摔伤，尽快进食糖类食品或饮料。若服糖5分钟后症状无改善或变得更糟，应立即吃更多的糖，如果10分钟内仍然无改善，就应立即送医院抢救。同时，注意低血糖被纠正以后，还要在下一餐前吃少量含复合碳水化合物的点心或水果、牛奶等，以预防血糖再度降至最低点。

2、糖尿病人饮食指导

1、有总热量控制意识

糖尿病病人要了解常用食物的热量数值，同时准确算出自己一天所需食量的卡路里，对自己的饮食进行总量控制。在此基础上，学会合理分配餐次。为了避免血糖陡然升高，当每天总感觉很饿时，可以“适当地少吃多餐”。

2、灵活调整

糖尿病人应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

3、合理饮食

糖尿病饮食应科学合理，不可太过与不及。既不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。

4、主食副食兼顾

科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。

5、限制盐的摄入

许多糖尿病患者平时只注意控制糖分的摄入量，这固然重要，不过近来的研究表明，糖尿病患者同样也应当控制食盐量。这是因为，现代医学研究表明，过多的盐，具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重糖尿病患者的病情。一般来说，糖尿病患者的含盐量，每日应保持在3克以下。

6、控制脂肪摄入

糖尿病人应注意血脂肪的控制，宜避免摄取过量油脂与胆固醇。应少吃油炸，油煎，油炒和油酥，以及猪皮，鸡皮等含油脂高的食物。宜多采用炖，烤，烧，清蒸，水煮，凉拌等方式烹调食物。

7、根据病情选择水果

血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。

8、要多饮水

糖尿病患者不但不能限制饮水，还应适当多饮水。因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足，处于高血糖状态，会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用，使患者不再口渴。如果限制饮水，这样可能造成血液浓缩，血液中代谢废物无法排出，会引起糖尿病酮症酸中毒，甚至发生高渗性糖尿病昏迷，此外脱水还会损坏神经系统，对病情非常不利。

9、不宜饮酒

三酸甘油酯偏高及血糖控制不良者更应禁酒。如果不得已需饮酒，应列入饮食计划，并列入脂肪类代换，每日不超过90大卡（约13克酒精量）。