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抗生素使用过度会引发抗生素肠炎吗?抗生素使用需谨慎对待[图]

大众健康网 2019-11-25 17:52 抗生素肠炎炎症

在中国,尤其是偏远地区医疗科技还不太规范,人们生病了进行治疗普遍还是直接使用抗生素,但是由于抗生素杀菌是无差别对待的,病菌和有益菌都会被杀灭,这样很容易引发其他的病症,比如说肠炎,那么,抗生素使用过度会引发抗生素肠炎吗?抗生素使用需谨慎对待。

抗生素使用过度会引发抗生素肠炎吗?抗生素使用需谨慎对待(1)

1、滥用抗生素易生肠炎

伪膜肠炎是由葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌引起的急性肠炎,病情凶险,病死率高约20%,治疗十分棘手。本病因排泻物中有黏膜样物,通称伪膜,由脱落上皮、黏膜、纤维蛋白、红白细胞和病原菌形成故而得名。它的发生与抗生素应用,特别是滥用有密切关系,故又有“抗生素肠炎”之称。

在正常情况下,人体肠道内寄殖着许多种细菌,组成正常菌群。正常菌群中90%是常住菌,主要是大肠杆菌、双歧杆菌、难辨梭状芽孢杆菌和酵母菌等;10%是过路菌,包括副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌及葡萄球菌等。当病人长期应用,尤其是滥用广谱抗生素后,由于正常菌群中的敏感细菌受到抑制或被杀灭,而属于耐药细菌的葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌则因失去了其它细菌的拮抗和制约而形成的“真空现象”,乘机大量繁殖,于是发生菌群失调。葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌在肠内的迅速繁殖,导致大量内外毒素的产生,致使肠道和全身呈严重中毒反应,引起发病。

病人的主要特点是突然发病,起病时间通常在应用广谱抗生素后1周内。腹泻可呈黄绿色、米汤样或海蓝色稀水便,内含半透明蛋花样或长条黏膜样物(伪膜),重者可排血水样便,并可排出呈肠管状的伪膜。部分病人亦可无腹泻,这是由于肠道中毒麻痹扩张,大量粪便和渗液积存在肠管内不能排出,此种病例的病情更严重。由于大量腹泻和高烧造成的脱水,以及严重感染所致的毒血症、酸中毒、电解质紊乱和微循环障碍,多数病人血压偏低,部分病人可发生休克。

防治措施主要是合理使用抗生素,用药要有明确指征(适应症),绝不能滥用。必须使用抗生素时,首先要选用窄谱抗生素,慎用广谱抗生素。伪膜肠炎发生后,要立即停用原来的抗生素,然后根据致病菌种类的不同,通过药敏试验,改用对该菌敏感的抗生素。恢复肠道菌群的生态学平衡,如扶持大肠杆菌,可口服乳糖、蜂蜜、麦芽糖、乳酶生和维生素C等;扶持肠球菌,可服叶酸、复合维生素B、谷氨酸和肌注维生素B12;也可补充正常生理菌株,如双歧杆菌制剂等。

2、用抗生素后调理建议

在使用抗生素的同时,也应注意饮食的调节。

1、我们可以选择多吃一些富含B族维生素的食物,如一些粗杂粮、瘦肉、豆类食物、绿叶蔬菜以及发酵类食物等,这些食物有利于食物的消化并缓解情绪低落或脾气暴躁。

2、在使用抗生素期间可以每天喝一杯酸奶。因为酸奶中含有肠道中所需的有益菌,如双歧杆菌等,有助于食物消化。但是喝酸奶也应选择正确的时间,因为抗生素的主要作用就是杀菌,如果使用抗生素的同时在喝酸奶,就会将酸奶中的有益菌同时杀死。因此应选择与抗生素间隔两小时后再喝酸奶,这样才能发挥酸奶的作用。

3、多吃蔬菜水果。蔬菜水果中维生素和矿物质及膳食纤维含量很丰富,且含各种丰富的植物化学物质,具有抗氧化、抗炎、增强免疫力的作用。另外水果中含丰富的有机酸,如果酸、柠檬酸、苹果酸、酒石酸等,这些物质有助于增进食欲,利于食物的消化。

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