青春期是男生发育迅速的时期，男生会出现第二性征，比如喉结突出、声音变得低沉、性器官开始发育等等，但是有的男生在青春期的时候还会出现乳房发育异常的情况，那么，青春期男孩乳房变大是因为什么？青春期男生乳房有硬块的原因是什么？

1、乳房发育异常的原因

在青春发育期，约有40%～70%的男孩会出现不同程度的乳房发育，常常表现为乳房内结节伴局部疼痛、压痛。发现乳房的变化后，应及时到医生处就诊，不要觉得难为情。

青春期的男性乳房发育，大多数于1～2年内可自行消退，因此，不必形成思想负担，只要积极治疗，精神上放松，定会在不久后恢复“男子汉”的雄风。在治疗过程中，不要经常触摸、刺激乳房，过多的刺激不利于乳腺组织增生的消退。

另外，青春期的男孩正处于读书时期，有时为了应付考试，提高成绩，家长会给孩子买一些滋补品，而含有激素的滋补品则有可能引起男孩乳房的异常发育，所以应谨慎服用各种滋补品。

青春期时，男孩乳房有肿块，是一种很正常的现象，不必过度担心。处在青春期中的男孩，应少吃些补品，这些补品里面有很多的激素，严重时会导致男孩“早熟”。

2、乳房发育异常怎么办

一、药物治疗

对大部分男性青春期乳房发育的患者不需要特殊治疗。应向患者和家长说明是属于青春期发育过程中常见的现象，大多数人在12～18个月内可以自然缓解，以解除其思想顾虑和焦虑情绪，一般应每6个月复查一次。

A.药物治疗包括：雄激素、抗雌激素类药物和芳香化酶抑制剂。

B.雌激素拮抗剂如氯米芬(氯芪酚胺，克罗米芬)，50～100mg/d，疗程8～24周，60%患者的乳房体积缩小。

C.芳香化酶抑制剂睾内酯(testolactone)450mg/d，主要用于芳香化作用增强的患者。一般连续使用6个月以上，可使病情有所改善。

D.采用皮下注射二氢睾酮治疗40例男性乳房发育患者，其病程大于18个月，疗程4～20周不等。其结果10例乳房完全恢复正常，19例乳房缩小，11例无明显变化。

二、手术治疗

对处于青春期晚期或已过青春期，仍有持续乳房发育的男性，可考虑选择外科手术切除乳房组织。但若过早选用外科手术治疗，则有复发的可能。

手术治疗的适应证为：

①乳腺肿大明显有碍美观;②增大的乳腺直径>4cm，并经过药物治疗不能回缩;③疑有恶性变的可能者。方法为手术切除乳腺组织。

3、预防治疗方法

1.病因治疗

本病病因复杂，得出正确诊断然后按病因进行治疗。青春期的原发性男性乳房肥大症常有自愈倾向大约6个月内可恢复正常。成年及老人原发性男性乳房肥大症，部分可自愈，部分需药物治疗。而继发性男性乳房肥大症，则待明确诊断后，针对其病因进行治疗当原发病变治愈后，肥大的乳房常能逐渐的恢复。

2.药物治疗

（1）选择性雌激素受体拮抗剂如三苯氧胺。

（2）雄激素治疗对雄激素缺乏者可以减轻乳腺发育，但在雄激素水平正常的患者中常因雄激素在体内转化为雌激素反而加重乳腺发育并不推荐。

（3）芳香化酶抑制剂如睾内酯能抑制体内雄激素的芳香化，从而减少雌激素的生成。

3.手术治疗

男性乳房肥大症除病因治疗、药物治疗外，对肥大乳房可采取手术治疗。

（1）适应证①男性乳房直径大于4cm长期不能消退者；②乳房肥大明显影响美观者；③应用药物正规治疗无明显疗效者；④病人怀疑恶变，心理紧张不安者。

（2）手术方法①皮下乳腺切除术（保留乳头、乳晕），适合于青年病人；②单纯乳腺切除术（不保留乳头、乳晕），多适于年老病人。手术切除标本，送病理活检确诊。