由于身体钙含量过高或过低,引起骨质疏松症,导致骨骼脆化,影响正常的生活行动。想必不少人都知道骨质疏松症,这类疾病的患者,有一个明显的特征就是骨骼脆化,比如没有外力的碰撞,或者轻微的外力碰撞,都会让患者发生骨折,骨质疏松要怎么办?骨质疏松吃什么好?
更年期妇女若发现自己驼背愈来愈严重,千万别忽视骨质疏松症。
斗六成大医院复健科钟毓婷医生指出,世界卫生组织于1994年公布骨质疏松症的定义为“一种因骨量减少或骨密度降低,使得骨骼细微结构发生破坏的疾病,恶化的结果将导致骨骼脆弱,骨折的危险性明显提高。”骨质疏松症本身无明显症状,通常病人都是发生骨折后才发现自己有骨质疏松的问题,尤以脊椎及髋部骨折最为常见。
骨质疏松 易酿成骨折卧床
根据卫福部中央健康保险署的资料,台湾大约1/3的妇女在一生中会出现一次脊椎、髋部或是手腕的骨折;男性也约有1/5的风险,与美国高加索人相当,属于高流行率国家。骨折不仅会导致生活失能,发生骨折后一年內的死亡率也明显较高。因骨质疏松症引起的髋骨骨折(大腿关节)而导致其不良于行之年长者,在骨折后1年死亡率甚至高达20%,死因以长期卧床引发之感染为主,后果相当可怕。
根据台湾骨质疏松学会统计,台湾50岁以上成年人骨质疏松的比例男性为24%,女性为40%,遗憾的是,即使国人发生骨折后,只有大约三成的病人有接受骨质密度检查,进一步接受骨质疏松药物的治疗,可见国人对于骨质疏松的诊断及治疗都还不够了解。
预防骨松 先远离危险因子
钟毓婷医生(如图)强调,要预防骨松先必须远离抽烟等危险因子。(图片提供/斗六成大医院)
钟毓婷医生强调,预防胜于治疗,如何在骨折发生前先诊断骨质疏松问题,早期治疗骨松,预防未来骨折的发生,非常重要。特别是针对停经后妇女、接受过手术摘除子宫、卵巢,或年长者,以及长期接受类固醇治疗等骨质疏松高风险族群,更应加以重视,其他危险因子还有体重过轻、活动量不足、酗酒、抽烟等,这些族群都应接受骨质密度的筛检。
目前台湾社区筛检采用的是超音波定量测量仪,优点是操作简单、无辐射线、检查快速方便,但超音波的测量变异较大,若筛检有问题,建议还是要至医院接受正式的骨质密度检查(DXA双能X光吸收仪),以利正确诊断。
若要预防骨质疏松,建议从饮食、运动两方面着手,年轻就要开始存骨本,多吃含钙食物如起士、牛奶等,适度晒太阳、补充维生素D,配合有氧运动如健走,若已经患有骨质疏松,更要注意居住环境,预防跌倒,防止并发症的发生。
体内性激素水平降低
【原因】随着身体的衰老,性腺功能逐渐降低,性腺分泌的性激素(雄激素、雌激素)量也相应降低,使骨形成和骨吸收的动态平衡破坏,骨吸收大于骨形成,造成老年性骨质疏松。
【应对】妇女更年期雌激素分泌不足,应补充雌激素药物。
钙的摄入量减少
【原因】由于老年人饮食结构和习惯的改变,胃肠道功能下降等因素,使进入体内的钙相应减少,但从尿、粪中排出的钙维持不变或略有增加,从而造成体内钙缺乏。
【应对】减少不良的生活习惯如饮酒、喝咖啡、抽烟等造成钙流失,适当补钙。
维生素D不足
【原因】老年人由于饮食变化及室外活动减少,使体内维生素D的来源及转化都出现异常,成相对或绝对不足,从而促使骨质疏松的发生。
【应对】维生素D存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中,这些食物应多吃,经常晒太阳,以保证足够的紫外线照射。
身体运动量减少
【原因】在一定的应力作用下,骨骼的密度会增加,骨密质的厚度和骨小梁的密度、数量和质量都会增加,反之骨骼将会出现骨质疏松现象,但老年人运动量明显减少,运动强度下降。
【应对】加强运动。老年人下雪及下雨天,出门要格外小心,防摔跤。
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