不少老年人都曾有过关节不适的困扰:膝盖一旦变天就疼得厉害 、蹲不下去、脚踝关节肿痛、手腕酸胀、骨关节炎发作疼痛难忍…….在面临这些问题时,许多子女都会给爸妈选购氨基葡萄糖,来帮助润滑关节软骨,起到舒缓关节不适的作用。但市面上的氨糖产品琳琅满目,尤其以盐酸氨基葡萄糖胶囊居多,许多人在选购时犯了难:到底盐酸氨基葡萄糖胶囊的功效与作用是什么?它的效果怎么样?
盐酸氨基葡萄糖胶囊的功效与作用是什么?鉴别疗效和安全性是关键
盐酸氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生蛋白多糖,有效提高软骨细胞的修复能力的同时,还能抑制软骨的降解,从而促进软骨基质修复和重建,帮助骨关节炎人群起到舒缓关节不适等一系列的作用。
本质上来说,盐酸氨基葡萄糖的氨糖属于盐酸根,对于产品的疗效、安全性有一部分的影响因素,所以辨别“酸根”也是挑选氨糖产品时需要关注的其中一个重点。目前市面上还有以维固力为代表的硫酸氨基葡萄糖产品,属于硫酸根,与盐酸氨基葡萄糖有一些差异。
根据一项权威的临床研究表明,硫酸氨糖在疗效上更优[[1]]。该实验将以维固力为代表的硫酸氨糖产品,与另外33种骨关节炎常用药物(包括盐酸氨糖产品)进行对比,发现长期服用维固力治疗膝关节炎时,能够显著减轻关节疼痛程度约4倍[[2]],提升关节功能指数约2倍[[3]],延缓关节间隙变窄的程度约4倍[[4]],综合疗效排名第一。
另外对于能否高效的补充氨糖,“真正补到点子上”,不同的酸根也有不同的效率表现。老年人营养吸收较弱,相比于盐酸氨糖的盐酸根,硫酸氨糖中含有硫酸根本身已经存在于人体[[5]],可以直接作为蛋白聚糖合成的原料,而蛋白聚糖又是关节软骨的主要成分之一,所以口服硫酸氨糖后90%被吸收进入体循环,更容易被人体吸收[[6]]。
在安全性上,由于盐酸氨基葡萄糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性,所以,服用盐酸氨基葡萄糖发生胃肠不适的几率会更大,肠胃比较弱的老年人,或者是有胃肠道疾患的患者不适合长期大量服用盐酸氨糖。而硫酸氨基葡萄糖则对胃肠道的刺激相对较小[[7]],更适合长期服用,长期安全性有保障[[8]]。
选对关节“保护剂”,根源修复软骨是核心
综上所述,从产品疗效、服用安全性等方面来看,硫酸氨基葡萄糖是更优的选择。对于有关节不适、骨关节炎的人群来说,选择疗效好、缓痛修复双管齐下的专业品牌,有助于促进软骨合成、延缓软骨退化与关节间隙变窄,从根源修复软骨,真正舒缓病痛,解决困扰。
正如上述提到的维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊,可以发挥两大作用机制,首先,维固力中的硫酸根,是蛋白聚糖、软骨结构的重要成分,而蛋白聚糖则可以为软骨提供抗压能力,在硫酸根的作用下,蛋白聚糖合成速率可以得到有效提升。另外,维固力可抑制损伤软骨的酶、促炎因子以及超氧化物自由基的产生,从而延缓骨关节炎进展,减少软骨成分丢失。
正因为维固力这类治疗级硫酸氨基葡萄糖疗效好、安全性高,因此也受到了多方认可。自1996年中国上市起,维固力畅销60多个国家;在2019年,其临床疗效就获得了ESCEO欧洲⾻质疏松和⾻关节炎临床经济学会指南的认证,推荐维固力作为骨关节炎的长期基础治疗药物[[9]]。另外,《柳叶刀》杂志也发表了维固力核心研究成果,证明使用维固力治疗3年,可显著缓解关节疼痛、改善关节结构、延缓疾病进展[[10]]。
通过深入了解了盐酸氨基葡萄糖胶囊的功效与作用,以及硫酸氨基葡萄糖的优势之后,我们更清楚地知道,像维固力这类具有确切疗效、安全性高的治疗级硫酸氨糖是老年骨关节炎患者的优选。它能从根源解决骨关节炎问题,抑制软骨损伤,促进软骨修复,从而由内及外地达到缓痛的目的。当然,除了服用硫酸氨糖外,身为子女的我们还应该提醒爸妈多多注意调整生活方式,以减轻关节负担。比如,要避免进行加重关节负担的运动,如忙于家务活、特种兵式的爬山/远行等。当下正值大寒时节,寒冷的环境可能会加速关节进一步老化、关节炎症的发展,所以日常保暖同样重要。通过内外兼修——营养补充与科学生活方式的协同助力,才能让老年人的骨关节健康更有保障。
[[1]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
[[2]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2;
[[3]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[[4]] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M,
http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html
[[5]] 施桂英. 中华风湿病学杂志. 2003, 7(3): 129-132.
[[6]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.
[[7]] 中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组. 骨关节炎临床药物治疗专家共识[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(7):32-43. DOI:10.12037/YXQY.2021.07-07.
[[8]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2
[[9]]Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
[[10]] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.
随着人们的健康意识日益增强以及收入水平的提高,正常的膳食途径已不能满足对蛋白质量的需求,人们通过对含有蛋白质的动物性食物或植物性食物进行加工,提取出高纯度的蛋白质原料