太乙堂特邀名医吴建龙教授谈慢性萎缩性胃炎治则

萎缩性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,黏膜层变薄、黏膜肌层变厚,可伴肠上皮化生、炎性反应及不典型增生。

高发人群多为饮食不规律者、老年人、铅作业工作者等。年龄越大,发病率越高。

近日入驻南京太乙堂中医院的南京中医药大学副教授吴建龙,曾拜脾胃病专家、国医大师李佃贵为师,专攻脾胃病和肝胆病,深得李老“浊毒”理论精髓,临床治疗慢性萎缩性胃炎等胃肠病疗效显著。

守恩师“浊毒论”明辨病机

吴建龙教授认为慢性萎缩性胃炎病因与饮食不节、情志失调、劳倦内伤引起有关。

● 饮食不节

饥饱无常、嗜食肥甘、烟酒无制而伤脾害胃,助湿生热,湿聚化痰,痰凝生浊,郁热入血而为毒,浊借毒之烈性,毒假浊之凝性,相互胶结成浊毒内蕴之势。

● 情志失调

忧思抑郁,肝失疏泄,土失木疏,胃气壅滞,或急躁恼怒而肝气疏泄太过,横逆脾胃,肝胃不和而终致脾胃气机升降失职,脾不升清,浊阴不降,浊邪凝聚,郁而化热,热壅毒生而致浊毒壅滞中焦。

● 劳倦内伤

脾胃素虚,或劳倦内伤,中伤脾胃,脾胃运化失调,水湿不化,凝滞为浊,浊质黏腻,阻遏气机、结滞经络,胶着不去,酿成血瘀毒邪而呈浊毒蕴结之势。吴教授认为在慢性萎缩性胃炎的发病中,浊毒既为一种新的病理产物,又可成为新的致病因素,浊毒相干为害,如油入面,难解难分,终使胃热气耗阴伤,气滞络阻,胃络瘀滞,气不布津,血不养经,胃失滋润荣养,胃腑受损,腐肉败血,日久则黏膜变薄,腺体萎缩,甚则成肠化、不典型增生。

吴教授根据多年临床经验,总结慢性萎缩性胃炎的病机主要以浊毒内蕴,胃络阻滞,胃失和降为标,以阴血耗伤为本,终成虚实夹杂之候。

中医综合治疗治则彰显疗效

吴教授将慢性萎缩性胃炎以如下证型分别进行辨治。

浊毒内蕴、瘀血阻络型,临床表现胃脘刺痛,痛有定处,拒按,面色暗滞,黑便。舌质暗红或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。治法为化浊解毒,理气活血;

浊毒内蕴,肝气犯胃型,临床表现为胃脘胀满或胀痛,胁肋胀痛,症状因情绪因素诱发或加重,胸闷不舒。舌质红,苔薄黄腻或黄腻,脉弦。治法为化浊解毒,疏肝理气。

浊毒内蕴,胃气上逆型,临床表现为胃脘胀满或胀痛,餐后加重,嗳气,嗳气后舒,恶心。舌质红,苔薄黄腻或黄腻,脉弦。治法为化浊解毒,和胃降逆。

浊毒内蕴,肝胃不和型,临床表现为胃脘痞满或隐痛,餐后明显,饮食不慎后易加重或发作,纳呆,疲倦乏力。舌暗红,苔薄黄腻,脉弦细数。治法为化浊解毒,理气和胃。

浊毒内蕴,肝胃郁热型,临床表现为烧心,反酸,胃脘饥嘈不适或灼痛,心烦易怒,口干口苦,大便干燥。舌质红,苔黄腻,脉弦数。治法为化浊解毒,清胃制酸。

肝气犯胃,胃气上逆型,临床表现为胃脘胀满或疼痛,胁肋胀满或疼痛,嗳气,恶心,纳差,常因情绪因素诱发或加重。舌红,苔薄,脉弦。治法为疏肝理气,和胃降逆。

肝胃不和、瘀血阻络型,临床表现为胃脘痞满,隐痛或刺痛,餐后明显,饮食不慎后易加重或发作,纳呆。舌暗红,舌有瘀点或瘀斑,脉弦细。治法为理气和胃,活血止痛。

肝胃不和,肝胃郁热型,临床表现为胃脘痞满或隐痛,烧心,反酸,餐后明显,饮食不慎后易加重或发作,纳呆。舌红,苔薄黄腻,脉弦细数。治法为理气和胃,清胃制酸。

吴教授在长期临床中总结出,在辨证组方的同时进行穴位贴敷、针灸、食疗等多重方式,内外结合的综合治疗方案会明显加快慢性萎缩性胃炎的逆转速度。吴教授对慢性萎缩性胃炎患者予以多种方法配合治疗,疗效显现往往出人意料地快捷。

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吴建龙

副主任医师

南京中医药大学副教授

世界中医联合会药膳研究分会常务理事

国家级非物质文化遗产传统医学评审专家

国医大师、脾胃病专家李佃贵亲传弟子

医生简介:

于1980年9月考入南京中医药大学 (时称南京中医学院) 中医专业五年制学习并毕业,取得医学学士学位,并留校从事教学、医疗和管理工作四十余年。

曾担任南京中医药大学外事办公室主任、国际教育学院院长、校长办公室主任等职。从事本科生教学与医院临床工作多年。担任世界中医联合会药膳研究会常务理事;国家文旅部、江苏省文旅厅的“非物质文化遗产”评审专家。师从徐景藩、周仲英、邹燕勤等多名国医大师,聆听其讲课教学,并拜脾胃病专家、国医大师李佃贵为师,专攻脾胃病和肝胆病,运用李老“浊毒”理论和临床经验治疗胃癌等疗效显著。

擅长病种:

运用“扶正祛毒,攻补兼施”方案治疗各种肿瘤,令患者减轻痛苦,延长生命,备受患者及家属信赖。

善用“中医综合治疗 (内服、针灸、外治、食疗)”的方法诊治各种胃病、急性及慢性肠炎、胆囊炎、胆结石、糖尿病、痛风、高血脂、高血压、高尿酸症、肥胖症、心悸、失眠、肺病、心血管病等疑难杂症以及疼痛性疾病。

重视“理气、养阴、通瘀”治疗乳腺病、月经不调、不孕症、更年期综合征及其它妇科杂病等。传承清代名医吴师机中医外治“膏治百病”之法,创立“古方中药穴位贴敷治法”,不仅大大增强治病疗效,而且使用方便快捷。

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南京太乙堂中医院

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