蒙汗药在古代,在武侠小说中属于常见的一种药物,但是在现实生活中,这种药物是属于只有医院医生才可以根据实际情况使用,现在人们将其称为“麻醉药”,在很多手术中都可以使用,但是量一定要医生控制,不能随意使用,否则属于违法行为,(私自购买或者自制,属于违法行为,害人害己,所以蒙汗药最好不要随便购买)那么蒙汗药到底主要成分是什么?
关于蒙汗药,典籍中并没有关于其成分配比的确切记载。人们通过对一些医学著述的描绘,推断出蒙汗药的主要成分应该是曼陀罗花。
曼陀罗是茄科的一种有毒植物,又名山茄花、洋金花。曼陀罗为一年生草本,高四五尺,叶呈卵圆形,端尖,边缘呈不规则波状分裂。夏秋间开花,花紫色或白色,有漏斗形三合瓣花冠,边缘五裂,果实为卵圆形,有不等长尖刺,熟时四瓣裂开。曼陀罗花主要成分为莨菪碱、东莨菪碱及少量阿托品,起麻醉作用的主要成分是东莨菪碱。由于它的主要作用是使肌肉松弛,汗腺分泌受抑制,所以古人多用它来制成蒙汗药。
1. 药物本身的副作用。所有的药物都有其目前已明确的副作用。抑制呼吸和正常的生理反射,恶心、呕吐。但是现代药物在合理应用的条件下,都非常安全,而且多选择短效,可拮抗的药物。几乎没有任何长期副作用。
2. 麻醉并发症,这可能是由于病人本身的因素引起,也有可能是麻醉实施中出现的紧急状况。例如各种麻醉操作引起的损伤,以及各种循环、呼吸方面的严重意外。举例来说,Propofol在给药后可以提供平稳的镇静、催眠甚至意识消失,但是相应的会引起呼吸抑制甚至停止,和心脏、循环的抑制。如果缺少维持呼吸循环的手段,那么就会出现严重的事件甚至死亡。这就是麻而不管带来的危害。当然有些是因为病人自身因素,例如病态肥胖或气道本身存在问题,而造成管理的困难。
3. 病人合并症因素。既然是较大的手术,病人或多或少存在着原先其他疾病困扰。心肺疾病,高血压,糖尿病,这些常见的夹杂症都给全身麻醉和外科手术增加了风险。
研究人员在继续寻找术后谵妄的确切原因的同时,临床医生也在采取一系列措施,让风险最小化。约翰斯·霍普金斯大学和其他医疗机构的医生在区域麻醉过程中不断与老年患者交谈,确保他们对自己的名字有反应。西贝尔认为,这种做法对于麻醉深度的监测效果至少和脑电图一样,可能比血压和心跳数据更有效。
其他预防措施包括,保证患者在手术前水分和营养充足,这也有可能促进血液流向大脑。专家建议,手术后应鼓励亲友探望,让患者在白天可以起床活动,帮助他们睡个好觉,并停止使用任何有可能进一步改变大脑活动的药物,从而让患者适应住院生活。虽然还不清楚这些干预措施发挥作用的方式,但体力和脑力活动可以刺激神经细胞间的联系,这样能够重建脑区间的连接。
至于苏珊·贝克尔,在生命中每一次手术之后,她一直尽可能保持活跃,与所爱的人共度时光,因为这样做似乎非常有助于恢复。但是,当她需要在上次的精神错乱事件后再次接受手术,她采取了一些额外的预防措施,比如在手术当晚让儿子呆在病房里。手术前,她提出了一个特别的请求:尽量少用麻醉剂。
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