现如今,因为社会压力和生活压力,晚婚晚育似乎成了一种普遍现象,高龄产妇成了孕妇群体中的很大一部分代表,由于孕妇的年龄过高,生产风险加大,所以高龄产妇更加需要注意产检,那么,孕妇产检需要注意哪些方面?高领孕妇产检须知。
“先天性食道闭锁是因为孕妇早起怀孕期间受到某些因素的影响,导致发育中断,所以病儿的食道和胃没有连通。我们最后是通过手术,将这名病儿的食管和胃接通了,病儿才能正常吃奶进食。”
还有一名患有复杂性先天性心脏病的病儿,多种心脏疾病同时存在,由于缺陷,心脏几乎是单心房结构。“因为这个病儿的情况比较严重,我们当时是建议家长将他转去更好的医院。”
“还有一名病儿先天性小脑萎缩,这个谁也没办法。”吴新介绍,这种小脑先天萎缩的情况,会伴随患儿终生。“小脑主要负责人体协调平衡能力,这一块发育不良,以后连站立行走都无法做到,而且很大概率会引发其他病症。”
最让吴新印象深刻的是,他在前几天,接连收到两名患儿,出生时间仅差一天。“一名患儿只有一套泌尿系统,而另外一个有三套。”吴新解释道,一套泌尿系统是指一个肾脏和一套输尿管。“不过相比前面的病例,泌尿系统多一个少一个暂时不会影响到患儿的生命安全,毕竟人体只有单个肾脏也是可以存活的。而有三个肾脏的患儿,最好到泌尿外科或小儿外科随访。”
都是高龄产妇且缺少有效产检
记者昨日从该院产科了解到,中心医院每个月平均新生儿的人数在400人左右。“根据以往的经验,新生儿中大的畸形发生率在0.5%-0.8%之间,但是5月份,这个几率升到了1.2%。”
产科副主任医师张玲告诉记者,这个概率比往常要高很多。
为什么畸形儿的情况有增多呢?张玲认为,国家二胎政策放开后,不少已经有小孩的妈妈,为了再生一个宝宝,即使已经过了最佳怀孕期,仍选择再次怀孕。
“在这5个病例中,他们的妈妈平均年龄都在40岁上下。其中4名妈妈都是生的二胎,还有一名妈妈虽然不是二胎,但因为结婚怀孕晚,年龄也有38岁了。”
除去高龄等因素,张玲还发现,这些妈妈大多都没有严格按照规定进行定期产检。“这些妈妈大多都是外地来的,因为条件限制,有些人没有做过产检,而个别人为了省钱,去不正规的小诊所检查了一下,并没有提早发现问题所在。”
张玲表示,目前妇幼保健部门包括医院的产检,只是针对性的筛查,具有一定的局限性,无法发现所有的畸形。“不过按时到正规医院,进行严格筛查,对减少畸形儿出生率肯定是有很大帮助的。”
高龄妇女怀孕应该特别做好准备
那么是不是年纪超过了最佳怀孕时间的妇女,就不太适合再怀孕生子了呢?答案是否定的。
“按照我们产科的标准,女性最佳的生育年龄是在35岁以内,超过35岁后怀孕生子的女人,我们都称为高龄产妇。高龄怀孕和生产,出现病儿的可能性也会大大增加。”不过张玲表示,这并不意味着超龄女性就不能再怀孕了。
“如果超龄妇女想要再次怀孕,建议是先到医院向医生咨询,做下孕前体检,在医生的建议下,有计划地进行怀孕。”
“除了年龄超出外,像环境污染,各类辐射,以及药物的滥用等因素,也都是致畸的原因所在。”张玲表示,环境污染后,人体平日摄入的有毒有害物质也在增多;频繁地使用手机和电脑,就不可避免会长时间暴露在辐射里;而没有遵照医嘱胡乱用药,也会给怀孕增加很大的风险。
“所以我们建议要怀孕生子的情况下,孕妇最好能到环境相对较好的地方修养,孕期尽量少玩电脑和手机,并且避免服用各类药物。”张玲介绍道,如果有服用了药物,最好能隔一两个月再考虑怀孕,以便药力彻底排出。
“怀孕后一定要记得按照规定,定时到正规医院做正规的产检,及早发现问题,及早进行处理和治疗。”
孕早期易致胎儿畸形的5大不良习惯
体温升高
发热是常见的致畸因素。热度越高,持续越久,致畸性越强。因此,早孕期要注意冷暖,避免接触发热患者,少去空气不洁、人员拥挤的公共场所等,尽量避免患发热性疾病。发热的致畸性常超过病源。例如细菌可爱染,细菌常不致畸而发热致畸。一旦发烧应马上去医院及早降温治疗。
其它造成体温升高的问题,如高温作业、桑那浴、热盆浴等均不适于早孕妇(孕妇食品)女,孕早期均应避免。
烟酒
吸烟或被动吸烟都会影响胎儿发育。目前虽未见明显引起胎儿畸形的病例,但造成出生低体重儿、发育迟缓儿极常见。如果烟、酒持久刺激直到儿童(儿童食品)期,亦将影响其成年后的身体。因此孕妇本人不吸烟,也要回避受烟污染的环境。人人均应注意公共道德,不在公共场所吸烟,以免伤害他人和后代。
酒精是公认的致畸物。酗酒的丈夫精子质量可能受影响。孕妇饮酒胎儿致畸率极高,酒精综合征患儿多处畸形、发育迟缓及智力低下。因此孕期,尤其早孕期应绝对忌酒。如果月经过期,虽尚未诊断妊娠,也忌酒观察。
滥用药
孕期生病必须治疗,但不得滥用药物,因有些药物对胎儿发育有不良影响。因此有病要请医生治疗,无论得的是什么疾病,均应向医生说明自己已经怀孕,以便医生治疗中注意选择药物。
先兆流产盲目保胎
先兆流产有时是胎儿发育不良的预报。因此保胎要注意寻找流产原因,如以母亲因素为主,常见外伤、子宫有肌瘤或子宫畸形、有内分泌失调史等因素,可以积极保胎。如果考虑为胎儿因素,则不应积极保胎,以免保住异常儿。时常在原因不明情况下流产治愈,仍应仔细观察胎儿发育,以便及时发现异常。
接触对胎儿有毒、有害的物质
孕妇在工作中或生活中都应注意尽量避免接触有毒、有害物质。例如放射线、农药、铅、汞、镉等物质。职业接触的物质性质不明时,可向医生咨询,以便能控制接触时间、剂量等条件,做好防范工作,可不至贻害胎儿。
胎儿畸形具体来说有哪些症状呢?小编就来一一列举。
7种常见胎儿畸形症状
脑积水
脑积水可以表现为常染色体显性或隐性遗传,以及X连锁显性或隐性遗传,也可为多基因遗传。脑积水合并脊柱裂常为多基因遗传,染色体异常病例(如21或18三体综合征)常可伴有脑积水。在非遗传病例引起的脑积水如肿瘤压迫第三、第四脑室,或由风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫或腮腺炎病毒等感染引起的脑组织炎症黏连,再次妊娠可不发生此症。
肢体畸形
包括多指趾、并指趾、畸形足、关节异常、髓关节脱臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾,可见于常染色体显性或隐性遗传,有家族史。指趾畸形有时合并其他部位畸形,有时只单肢发病,有时四肢均有畸形。
环境因素对肢体畸形有很大影响,20世纪60年代欧洲发生的“反应停事件”,出现了成千上万例海豹短肢畸形儿,引起了人们对于药物致畸的重视。动物实验发现,用大剂量维生素A可引起短肢并指等畸形。此外,烟酸酰胺亦可能影响胎儿的肢体发育。
唇腭裂
单纯唇腭裂主要为多基因遗传。通常,健康孕妇胎儿发生唇裂的概率是1‰生育一胎唇裂患儿的夫妇再生育唇裂胎儿的风险概率要高一些。
环境因素常影响唇腭裂的发病率。例如,父母亲年龄、妊娠期用药、疾病等。妊娠剧吐持续3个月或更长者,唇腭裂的发生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染,孕妇的疾病如糖尿病、癫痫等亦会增加唇腭裂的发病机会。此外,妊娠早期服用抗癫痫药物,或服用苯巴比妥、安定、水杨酸盐等,可增加发病率2~10倍。
先天性心脏病
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形。其确切的病因至今尚未完全阐明。据国内相关报道,先天性心脏病的发病率占活产婴儿的0。3%~1%,从遗传学角度可将先天性心脏病大致分成三大类:第一类为染色体畸变所致;第二类为单基因遗传所致;第三类为孤立的先天性心脏病。病人以心血管畸形唯一的临床异常。
神经管畸形
在我国,胎儿畸形中以神经管畸形的发病率最高,尤其是北方地区,神经管畸形约占畸形总数的40%~50%左右。无脑儿、脊柱裂等发病主要在妊娠早期,以女性胎儿多见。
无脑儿、脊柱裂主要为多基因遗传,有一次无脑儿或脊柱裂分娩史者再发风险率为5%;有两次无脑儿或脊柱裂分娩史者再发风险率为10%。有家族遗传史者多为隐性遗传。
妊娠早期补充维生素B12和叶酸,有助于预防神经管畸形的发生。
消化道畸形
出生缺陷可以发生在消化道的任何部位:食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全,导致梗阻。消化道畸形一般都需要手术矫正。
食管闭锁与食管瘘
食管闭锁是食管形成一个盲端,它不能与胃正常连接。大多数食管闭锁或狭窄的新生儿有食管气管瘘,即食管与气管之间有异常的通道。
要保证胎儿健康发育,准妈妈从怀孕早期开始就要注意改正不良生活习惯哦。
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