癌症是危害人体健康的重大疾病,一般确诊为癌症之前是需要经过一系列严密的检查的,而不同的癌症其检查的内容也有所不同,例如肝癌和乳腺癌所做检查就有差异。那么肝癌确诊要做哪些检查?确诊肝癌做什么检查?肝癌确诊依靠什么检查?
血液生化检查对于原发性肝癌的判断有一定的临床意义,因为原发性肝癌患者的血液中可能出现血液碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高、白蛋白降低等肝脏功能改变以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变。
AFP(甲胎蛋白)是肝癌的检查中最好的肿瘤标记。如果甲胎蛋白400ng/mL一个月;或AFP200ng/mL持续二个月,排除妊娠和生殖腺胚胎癌者,高度警惕肝癌。
腹部超声扫描确诊肝癌的最直接的依据,术中超声可以发现小病灶及判断肿瘤与血管的关系。超声导引下穿刺活检可以直接获取组织学诊断。
CT检查是目前诊断和鉴别诊断肝癌的重要方法,主要用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。
磁共振检查是肝癌影像诊断的有力补充,磁共振平扫组织分辩率高,可对病变的内部结构进行分析,增强扫描可了解肿瘤的血供情况,平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的诊断。
这种肝癌的检查是腹腔镜和经皮细针穿刺活检,一般不作为常规检查手段,只有在有适应证的情况下,可在有条件的医院或上级医院分别采用以协助诊断。
目前有一个先进的检查仪器PET—CT,可以对于肝癌的情况做出一个比较真实的诊断。PET—CT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感,但是对于转移癌的敏感性是很高的。我们发现有的肝癌病人可能已经有转移了,有淋巴结转移了,有其它脏器的转移,有骨转移,这个时候PET—CT是很好的检查手段。
肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养,肝癌病人营养状况好坏可以通过观察体重是否正常来判断,在平时要特别注意保持平衡膳食,病人应该多吃新鲜蔬菜,而且一半应该是绿叶蔬菜。
高脂肪饮食会影响喝加重肝癌病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心,呕吐,腹胀等症状,肝癌患者食欲差,进食量少,必须提高膳食能量和进食易于消化吸收的脂肪,并且还要多吃富含蛋白质的食物,以防止白蛋白减少,但是如果是肝癌晚期,肝功能不好的时候,要控制蛋白质摄入,以免过多摄入蛋白质诱发肝性脑病。
维生素A,维生素C,维生素E,维生素K有一定的辅助抗肿瘤作用,维生素C主要在新鲜蔬菜水果中存在,胡萝卜素进入人体转化成维生素A,所以肝癌病人要注意维生素的补充,多吃动物肝脏,胡萝卜,菜花,白菜,无花果,新鲜蔬菜水果。
肝癌患者多会出现食欲减退,恶心,腹胀等消化不良症状,因此应该多吃易消化的食物,如酸梅汤,姜糖水,小米粥,面条汤等,以帮助消化切止痛,进食勿过凉,过热,过饱;吃开胃降逆的清淡食物,如藕粉,玉米糊,山楂等易于消化的食物,以避免恶心,呕吐,食欲不振现象。
肝癌晚期病人多处于全身衰竭状态,进食困难,应该以扶正为主,除了增加营养之外,还应该常用西洋参或白人参泡水喝,以增强各脏器功能。
肝癌患者忌粗纤维食物,要注意少吃多餐,以免加重肠胃负担;忌饮酒,酒精进入人体,会在肝脏中进行分解代谢,而肝癌患者的肝脏解毒功能下降,肝细胞对酒精的分解和代谢会发生障碍;肝癌患者忌过冷,过热或过辣的食物,以免刺激胃黏膜血管,引起出血,导致病情加重。
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