强迫症是一种比较常见的心理疾病,一般患者主要表现症状就是精神方面的,当然行为上面也有很多不可控制的症状,但是强迫症还是有一个诊断的标准的,并不是像一般我们开玩笑的说的强迫症那样。那么,一般强迫症的诊断重点有哪些呢?
强迫症是一种常见的心理疾病,全球报告的强迫症终身患病率是0.8~3.0%,仅仅低于抑郁和焦虑症(5~10%)。主要表现为反复控制不住的思考无意义的事情,或反复做一些不必要的动作,自己明知道没有必要,但是却控制不住,反复的去思考或做重复的动作。这个疾病的表现很有特点,在日常生活中也并不少见,比如我们常常说的“洁癖”,实际上就是强迫症的一种常见表现。
强迫症的表现分为两大类,一类是反复重复思考,即强迫思维;另一类是做重复的动作,即强迫行为。当然有的患者既存在强迫的思维,也具有强迫的动作。强迫症患者往往花费大量的时间和精力反复去思考或做一些意义不大的事情,比如说有的患者反复清洗自己的身体或衣物,有的患者反复检查门窗是否关好,有的患者则对自己做过的事情总是不放心,要反复去检查。这些强迫的症状使得患者的工作、学习效率大大降低,给患者带来痛苦,令他们非常苦恼。
诊断强迫症要注意以下几个特点:
第一,强迫症患者反复思考问题或做重复的动作、行为的冲动必须是来自于自己内心深处的,而不是被别人或受到外界因素的影响;
第二,强迫症患者必须有 “反抗意识”,就是指强迫症患者往往能够认识到自己的重复思考或重复行为是不对的,自己想方设法的去控制这些令人苦恼的重复动作和思想;
第三,有强迫行为并不一定就是强迫症。正常人也可有强迫的思维或行为出现,但是强迫现象出现持续的时间较短,对个人生活、工作的影响都不大,这就不能诊断为强迫症。
另外,要注意儿童患强迫症的情况。很多人认为儿童不会患强迫症,但实际上儿童期强迫症并不少见,有的研究报告儿童强迫症的患病率达2~3%,可见,儿童强迫症的患病率并不是我们想象中的那么低。特别要注意的是,儿童在心理发育的过程中,会出现持续时间较短的一些强迫现象,比如做事总有一套固定的程序,不可控制的去触碰周围的东西。但儿童做这些动作没有痛苦感,也不影响孩子的日常生活,这些强迫症状往往随着时间的推移会自然消失。家长朋友们不必过度担心。
强迫症的治疗相对来说比较困难,建议出现强迫症状后积极治疗。强迫症状在早期治疗效果往往较好,但是在症状持续时间较长的情况下,治疗效果就不尽如人意了。要知道大多数强迫症患者的病程都是迁延反复的,所以,患者朋友们不应该抱有侥幸心理,讳疾忌医,被动等待强迫症状自行消失,临床上发现有许多强迫症患者在起病后数年才来就诊,这样往往就错失了治疗的最佳时机。
(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。
(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”
(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
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