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老人脑溢血怎么办?脑溢血发病怎么急救?[图]

大众健康网 2019-11-26 19:29 脑溢血心血管中风

脑溢血是一种非常危险的疾病,如果抢救不够及时会有生命危险,而且如果抢救方式不当,后遗症也会有很多,那么老人脑溢血怎么办?脑溢血发病怎么急救?脑溢血的急剧非常重要,直接影响救治成功的几率,下面就来详细了解具体内容吧。

老人脑溢血怎么办?脑溢血发病怎么急救?(1)

1、脑溢血怎么办

1.避免病患移动,就地抢救

老年人突发脑溢血时,应该尽量避免移动患者,原则上应该就地对患者进行抢救,家属应该熟知各种检查和治疗操作技巧,避免出血加重;患者躁动不安时可适当注射镇静剂,要注意的是,吗啡,杜冷丁有抑制呼吸中枢的作用,要禁用。

2.保持患者呼吸道畅通

患者发病时注意及时清除口中呕吐物和口腔分泌物,以防呕吐物卡喉引起窒息,有呼吸道梗塞症状的患者要及早做气管切开术,用鼻导管吸氧,氧流量每分钟2到4升。

3.调控血压

脑溢血发生时血压增高是克服颅内高压,维持有效脑血流所必须的。血压过分降低会减少脑血流,加重脑水肿。患者血液应该保持在2D,21.3/—13.3kpa左右,如果收缩压大于26kPa,可以注射0.5--1.0mg的利血平或者25%硫酸镁10ml,静脉注射或者肌肉注射。

4.预防感染和并发症

防治肺部感染,泌尿感染等感染疾病;预防心电图改变,上消化道出血等并发症,还要注意水电解质平和,和补充充足的营养。

5.手术治疗

患者经内科治疗后病情继续发展,颅内血压逐渐升高,生命体征元紊乱,但无严重心肾功能损害的话,可以进行手术治疗,如脑室体位引流,CT定位钻颅血肿消除术,开颅消除血肿术,立体定向手术等。

6.严密观察加强护理

家属按照患者病情轻重缓急,学会定时观察患者意识,瞳孔,体温,脉搏,呼吸和血液,定期帮助患者翻身,细谈,清理大小便和衣服被褥,保持患者肢体位功能位置,做好良好的基本护理工作。

7.补充营养保持水电解质平衡

对于昏迷的重症病人,可禁食一到两天后,适当补充液体,鼻饲或是静脉补液,但是不可过多过快,每天入量不超过2500,ml,食用脱水药,利尿药时,以维持正常尿量和尿比重为宜,按生活指标维持水电解质和酸碱平衡,急性期不能注射高渗葡萄糖,以免加重脑损害,以鼻饲流质饮食保持进水量,热量和电解质平衡最稳妥。

2、预防脑溢血需知

1、发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。

2、必须早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施.降低或稳定血压,防止血压突然增高。

3、精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。

4、饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。

5、必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。

6、大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。

7、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。

8、必须注意季节变化,防寒避暑,防止寒冷。高温对机体的形响,避免使血管舒缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。

9、必须适当的坚持体育锻炼,从事力所能及的工作,避免激烈的运动或过度劳动。

10、蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢,可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。

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