根据网上最新的一则新闻报道说,一个十岁的小女孩总是喊自己的肚子痛,结果家长带孩子到医院检查的时候,发现,这个小女孩是因为卵巢部位长了肿瘤,被诊断是卵巢畸胎瘤,很多人都感到非常震惊,因为卵巢肿瘤应该是成年女性的疾病,那么卵巢畸胎瘤是什么疾病?
近日,东南大学附属中大医院接诊了一例小患者。其卵巢内藏的大肿瘤导致卵巢在体内翻转两圈打了结。
今年10岁的星星近段时间总喊肚子疼,至当地医院检查原来是卵巢内长了个大畸胎瘤。中大医院妇产科副主任医师沈杨介绍,患儿卵巢扭转720度,也就是转了两圈,入院后当晚就紧急做了手术。腹腔镜下看到患儿一侧卵巢变成紫黑色,像个大洋葱,里面藏了个7厘米左右的大肿瘤。卵巢转了两圈把自个困住了,呈紫黑色表明部分已缺血坏死。而另一侧正常的卵巢只有一元硬币那么大,接近白色。
“卵巢虽然拧巴了还是有一丝缝隙的,血供没有完全中断。”术中,沈杨小心翼翼地将卵巢复位后观察血供情况,如果卵巢颜色能慢慢恢复,那就有望保住,否则只能切除。时间一点点过去,半小时后输卵管颜色恢复至粉色,卵巢的色泽也开始发白。耐心等待换来了惊喜,在切除部分坏死卵巢后,沈杨又一点点剥离了畸胎瘤。
10岁左右孩子为何会长卵巢肿瘤?沈杨指出,畸胎瘤在幼女中常见,它是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。儿童卵巢囊肿大多是先天性的,当她们还处于胚胎期时就已存在,原始生殖细胞分化成原始生殖腺,又进一步分化成卵巢和睾丸,还能分化出皮肤、神经、内脏等。所以,在畸胎瘤内常常会发现牙齿、头发、骨头等多种多样的组织。
卵巢畸胎瘤的病因
卵巢畸胎瘤是我们生殖细胞瘤中的一种比较常见的一种了,而且它也并非是女性在怀里疾病怪胎之后所演变来的,主要就是由于细胞生殖导致的。
因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织,也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
1、肿瘤破裂
约3%的卵巢肿瘤会发生破裂,卵巢肿瘤蒂扭转,破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、同房、妇科检查及穿刺等引起,自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。
其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛,大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,常致剧烈腹痛、恶心呕吐,有时导致内出血、腹膜炎及休克。
妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征,原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液,并涂片行细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查,尤需注意破口边缘有无恶变。
2、感染
较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素,然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制,宜即刻手术。
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