胆管癌又称胆管癌，是一种难治性、高度恶性肿瘤，致死率极高。患者的5年生存率仅为5%。目前培米替尼国外上市价格在2800左右一盒。微信咨询世界药林：（18106505546）

可见其带来的癌症对身体的影响是巨大的。近年来，随着靶向药物研究的深入，治疗胆管癌的靶向药物相继问世，给患者带来了新的希望。

目前，今天重点介绍的是被称为希望之星的Pemazyre（pemigatinib）。Pemitinib通过抑制肿瘤细胞中的FGFR激酶来防止肿瘤生长和扩散。它也是第一个也是唯一一个被美国FDA批准用于治疗胆管癌的靶向药物。

胆管癌的常规治疗

胆管癌通常发生在老年人身上。亚洲人群的发病率极高。目前，胆管癌的主要治疗方法是手术切除。胆管癌早期无明显症状。大多数患者在确诊时已经失去了手术机会，只能寻求其他治疗方法。慢性胆管癌不能通过手术完全切除。目前的标准治疗方案主要是化疗、放疗和肝移植，患者预后较差。

晚期胆管癌靶向治疗药物-派米加替尼（P​​emigatinib）

Pemitinib适应症：用于先前治疗过的、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌，伴成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)融合或由FDA批准的成人试验检测到的其他重排。

是一种可抑制FGFR1、FGFR2、FGFR3的小分子靶向药物。它的作用是阻断发出癌细胞增殖信号的异常蛋白质的作用，这有助于阻止或减缓癌细胞的扩散。

临床资料

更新了临床试验FIGHT-202的总体生存数据。共有108名胆管癌患者参加了FIGHT-202研究，并口服了pemigatinib13.5mg。结果表明，培米替尼（pemitinib）治疗表现出持久的肿瘤反应。基于IRRC评估确认的ORR为37%（n=40；95%CI：27.9%，46.9%），包括4例完全缓解（CR=3.7%）和36例部分缓解（PR=33.3）%)，中位缓解持续时间（DOR）为8.1个月（95%CI：5.7，13.1），中位无进展生存期（PFS）为7.0个月（95%CI：6.1，10.5），中位总生存期(OS)长达17.5个月(95%CI:14.4,22.9)；反应者与非反应者的mOS分别为（30.1个月和13.7个月）。通过数据对比，还是非常可观的，这对于一直缺乏靶向药物的晚期胆管癌患者来说，无疑是一个非常好的消息。

推荐剂量

在开始使用Pemigatinib治疗之前确认FGFR2融合或重排的存在。推荐剂量为每天口服13.5毫克，持续14天，周期为21天，然后停药7天。继续治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。随餐或不随餐提供。

培米替尼常见不良反应

最常见的不良反应（发生率≥20%）为高磷血症、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳、消化不良、恶心、便秘、口腔炎、眼干、口干、厌食、呕吐、关节痛、腹痛、低磷血症、背痛疼痛和皮肤干燥。

结论：培米替尼治疗FGFR2基因融合突变胆管癌患者疗效好，获益显着。预计在未来的医疗领域，将不断开发出针对胆管癌的有效靶向药物。