文/裴雪飞

肠道菌群的平衡，对我们的身体健康至关重要。人体内生存着各种各样的微生物，即“共生菌”，它们相互制约、相互依存，一旦机体内外环境发生变化，未被抑制的细菌乘机繁殖，其正常菌群组成被破坏，就会引起肠道菌群的失调。

饮食习惯、抗生素的滥用、与自然环境中的各类微生物接触等都影响着我们的肠道菌群。肠道菌群失衡有哪些表现?如何让肠道菌群重归平衡呢?8月19日的《名医面对面》栏目邀请到了中科院博士、微生物组学专家段云峰来解答有关肠道菌群的问题。

《名医面对面》栏目由《中国经营报》推出。通过名医、媒体权威联合，协同构建内容生态，为大众带来从慢病管理、急救知识、重病防治到日常生活的全民健康教育，助力健康中国建设。

肠道菌群失调有哪些表现?

肠道菌群失调最直观的表现是面部反应。段云峰举例称，比如说脸上长痘、皮肤黯淡等，痘痘一般是肠道炎症在脸上、后背、腿上等部位的反应。

另外，体味也和肠道菌群有关。比如天热时人会出汗，刚冒出的汗液是没有任何气味的，在皮肤表面停留一会儿才出现气味，这是由于皮肤上的菌把汗液成分转化出了味道，有些会转化成臭味，所以在腋下，一些比较潮湿的部位就会有体味。通过分析发现，人体气味能够反映出不同疾病的状态，而气味本身就来自身体上的微生物。除了皮肤菌群，体味也受肠道菌群影响。

“俗话说，病从口入，那么菌也是从口入。”段云峰表示，口腔是人体第二大微生物最多的地方，第一是肠道。口腔菌群一旦出现紊乱，一些不好的菌就能进入肠道，导致肠道菌群失调，比如幽门螺杆菌，它最初来源是口腔菌群，在口腔定植一段时间又进到胃里，引起胃炎;还有具核梭杆菌也属于口腔菌群，它一旦在肠道定植，就可能引起肠炎甚至肠癌。

皮肤反应、体味、口腔异味等只是肠道菌群紊乱的初级表现，严重情况下可能会出现糖尿病、高血压等，研究证明已经有超过50种疾病都和肠道菌群紊乱有直接关系。

肠道菌群失调是什么原因造成的?

首先，肠道菌群失调跟饮食有关。每个人的菌群组成都是长期积累的过程，比如爱吃肉食的人菌群组成是一种特征，爱吃素食的人菌群组成又是另一种特征，所以不同的饮食习惯造成了每个人独特的菌群构成。

其次，生活习惯也会影响肠道菌群。要保持良好的生活习惯，避免经常熬夜。

另外，生活环境也和肠道菌群有关，长期生活在中国南方和北方的人身体有着不同的菌群组成，生活在寒冷地区和炎热地区的人体内菌群也会不一样。

一般来说，得抑郁症或心理疾病的人会伴随肠胃不适的症状，这是情绪对于菌群的影响。如果在一段时间内已经出现抑郁的症状，相应的肠道菌群也会发生变化，它们是相互影响的。

如何有效治疗幽门螺杆菌?

段云峰表示，幽门螺杆菌是一种共生菌，人在感染了之后，大约有10%的人可能会得胃炎，90%的人没有任何症状，所以它和人之间是一种共生关系，什么情况下会变成致命菌呢?当幽门螺杆菌在整个菌群中占比过高的时候，抑制它的菌少了，它的数量增加就会具备感染性，导致胃炎甚至胃癌。简而言之，不是因为幽门螺杆菌存在就会得胃病，而是因为它存在的数量超过了人体承受范围。

治疗方式一般会推荐抗生素，经过一个月或长时间的严格治疗，大多数情况下幽门螺杆菌就会被抑制或杀死，但这种方式容易复发。

段云峰强调，使用抗生素需要注意两个问题，一是在用抗生素的时候千万要遵医嘱，不要擅自增减药量，而且要按时按量服用。幽门螺杆菌的治疗有其特定的使用剂量，一旦破坏这个剂量，就不能将其完全杀死，很容易引起复发，所以要严格合理地使用抗生素。

另外，避免幽门螺杆菌复发，在被治愈后，还要进行饮食控制，注意口腔卫生，最核心的是要增强自身免疫力，比如经常运动、合理休息。人体的其他菌群足够平衡，也能对其起到抑制作用。

益生菌和益生元有什么区别?如何挑选?

关于“肠道菌群紊乱要如何调节”，段云峰指出，“水土不服”就是一种典型的菌群失衡的表现，饮食上来说最好遵从本土的习惯，即“你长期生活的地方”。人体内的菌群对环境是有依赖性的，一旦饮食或生活习惯变化过大，很容易就会发生紊乱。

益生菌和益生元仅有一字之差，实际完全不一样:益生菌定位在“菌”，是指一种活性微生物，而益生元中的“元”则是一种物质。

益生菌是一种活性微生物，当服用一定数量的时候，它才能促进人体健康。段云峰分析，让益生菌一直保持活的状态是有难度的，因为它对储存条件要求较高。

液体益生菌在10℃以下的环境中才能保持较长时间，一旦离开了低温环境活菌就会繁殖，繁殖一段时间后如果没食物就死了。对于市面上含有益生菌的产品，只有放在冷藏区才有可能保持菌的活性。

一般的益生菌是以冻干粉方式保存，就是菌在零下几十度活性状态下被冻住，抽掉水分后形成冻干粉，相当于菌的休眠过程，这样的冻干粉不太容易受到外界水分、空气的影响，能长期保持活性。

如何挑选益生菌产品呢?段云峰表示，首先液体益生菌一定是存放在冷藏区、带有益生菌标签的;其次从功能配料上来说，要看里边具体包括什么菌，后边是不是加了菌株号，菌株号就是菌的名字，通过菌株号来区分不同菌种的作用，比如植物乳杆菌分为植物乳杆菌A、植物乳杆菌B，它们的菌株号不同，作用就不一样。

双向调节肠道菌群微生态，就要给肠道健康好活力，感谢本次直播合作伙伴绿之韵以及绿之韵纤慕黄精饮品对我们本次直播的大力支持。

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