现在又到了蛇类出没活动的季节了,在野外、田间都能看到蛇的身影,因此在野外也需要小心这一危险生物。5月13日晚上,熊某在田野中不小心被蛇咬伤,当时感觉没什么大碍,只是在卫生院进行了简单的处理,但是没想到三天后被咬伤的腿竟然出现淤血斑点,一直蔓延到大腿根部,可谓是危险至极,5月18日在医院治疗后病情逐渐稳定。
5月13日晚上7点,熊某在黄陂田野中被蛇咬伤左脚,在当地卫生院简单清洗创面,用药物进行了敷贴。此后,伤口部位出现小水泡,家人用针将水泡刺破,用消炎药处理。
3天后,熊某左腿出现淤血斑点,一直蔓延到大腿根部,脚背肿胀,家人迅速将他送到医院。医生检查发现,熊某左腿高度肿胀,有肌肉溶解症状,而且肝肾有轻度损伤,凝血功能异常,“这些都是被蛇咬伤后出现的症状!”更要命的是,熊某对部分药物过敏,医院使用替代药物,同时还对其进行脱敏治疗。
“现在是蛇频繁出没的时候,将持续到10月底。”医院中毒与职业咬病科主任汪医生介绍,除了农村田间地头,城市公园也会有蛇出没。市民一旦被蛇咬伤,应记住“一坐二洗三扎四送”:立即坐下或躺下,不要奔跑移动受伤肢体,避免加速毒素吸收和扩散。要注意放低伤口,避免伤口高于心脏。如果有条件,用大量清水或肥皂水冲洗伤口,用绷带(或衣服)在伤口上方10-15厘米处包扎。同时,要在24小时内迅速送到有条件医院接受抗蛇毒血清治疗,以免蛇毒进入身体各器官,造成不可逆症状。汪医生温馨提醒,市民外出游玩,可以先“打草惊蛇”。
据不完全统计,夏季是蛇咬伤高发季节,我国每年至少有10万人因蛇咬伤致死,而因毒蛇咬伤造成截肢和其他永久性残疾者,更是达30多万人。
1、结扎:停止伤肢活动,将伤肢置于最低位置,在最短时间内用身边可利用的橡皮筋、绳、布条、草藤等在伤口上近心端约10厘米部位进行结扎,但不能勒得过紧,影响肢体的血液供应。
2、冲洗:用净水反复冲洗,如果周围实在没有水,可用人尿代替。
3、观察:尽量记住蛇的外貌特征,方便医生对症下药。
4、排毒:边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压,促使毒液从伤口排出体外。
5、用最快的速度到医院:在送院过程中,避免受伤者运动。最好采用交通工具运送,如果没有交通工具,最好由人背送医院治疗。
一般而言,被毒蛇咬伤后10-20分钟后,其症状才回逐渐呈现。病人出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类有明显的关系,大致可从以下三大类进行判断:
1、神经毒型:主要“元凶”有金环蛇、银环蛇及海蛇等,毒液主要作用于神经系统。伤口局部出现麻木,丧失知觉或仅有轻微痒感,红肿不明显,出血不多,约在伤后半小时后可觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。神经毒吸收快,危险性大,如抢救不及时病人可迅速死亡。一般受伤后的第1~2天为危险期,及时救治后症状能较快好转且不留后遗症。
2、血液毒型:主要“元凶”有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等,毒液主要影响血液及循环系统,伤口剧痛,流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水泡或血泡,皮下淤斑,组织坏死,严重时全身广泛性出血。病人可伴头痛、恶心、呕吐及腹泻、关节疼痛和高热。由于症状出现较早,一般救治较为及时,故死亡率低于神经毒致伤的病人,但若治疗过晚后果则很严重,且治愈后可留有后遗症。
3、混合型:主要“元凶”有蝮蛇,大眼镜蛇和眼镜蛇等,其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。从局部伤口看类似血液毒致伤,如局部红肿、淤斑、血泡、组织坏死及淋巴结炎等,从全身来看,又类似神经毒致伤。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主。
在野外如果被蛇咬伤后,一定要及时进行急剧处理,并且以最快的速度前往医院进行治疗,而且还要学会判断是否是毒蛇咬伤,如果是毒蛇,就不能用简单的消毒方法治疗,还需要进行毒素的清除工作,对于经常在田间、野外活动的人来说,一定要掌握被蛇咬伤后的急救方法。
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