现在社会中并不是所有人都是那么的闪亮和讲良心,比如说哥哥对方层出不穷的老年人碰瓷时间,上海了很多愿意做好事的人的心,但是,我们总是相信人心都是好的,并不是所有人都是坏的,但是,并不是所有的摔倒都可以扶的,那么,老人摔倒后要不要扶?老人摔倒后的应急处理。
跌倒抢救不及时对老人的危害有哪些?
老年人跌倒死亡率随年龄的增长而急剧上升。
?跌倒,除了导致老年人死亡外,还导致大量残疾,并且影响老年人的身心加快,给家庭带来麻烦、甚至带来不幸。
如跌倒后的恐惧心理,会降低老年人的活动能力,使其活动范围受限,生活质量下降。
导致老人跌倒的原因有哪些?
因疾病导致的跌倒
如心脏病、高血压、低血糖等发作,尤其出现头晕、昏厥等情况,就会跌倒,同时还可能发生各部位的跌伤。
不是因疾病导致的跌倒
老人跌倒哪种情况不能扶?
老人跌倒了能不能直接扶起来是需要看情况的。比如心梗、脑出血等就不能直接扶起。从骨科角度来讲,如果出现关节功能丧失等问题,也是不能直接扶的。究竟在哪几种情况下,老人跌倒是不能扶的,我们一起去看下吧!
第一种情况脊柱损伤,它是不能轻易挪动的。
如果施救者没有这方面的材料设备及相关的知识就不要轻易动受伤的患者。
如何判断是否为脊柱损伤?最重要的两点:第一,腰椎、胸椎伤了以后可能会累及脊髓,下面就会没有感觉;第二,如果损伤的是颈部,那么可能是四肢瘫了。
如何检查?贾老师分享说:“是看他有没有感觉、能不能动。如果他不能抬腿、掐他也没感觉。不要说外行,就是我碰到也不会动,大家就都别动了,此刻应该马上打120,等急救医生到场,因为他们具备专业的技术及专用的设备,如颈托、担架等,会对受伤者实施正确的急救措施,不会使病情加重。”
第二种情况出现“假关节”不能扶。
骨科的‘假关节’,是指本来没有关节的地方‘出现’了关节,本来不能活动的地方活动了。比如小腿中间发生了扭曲,这种情况下,如果贸然搬动,可能会使错位更加严重,引发复合伤,加重伤情。
因此,如果老人跌倒后正常关节功能丧失或者有非正常肢体动作,就必须多加注意,以免“帮倒忙”。
第三种情况关节部位疼痛、不能动,要保持原来姿势。
老人跌倒首先要与他对话,判断他是否有意识。如果意识不清就需要进一步的检查,马上看患者呼吸状况,如果有呼吸表示这个人是活着的,只不过是丧失了意识,如果没有呼吸,甚至没有了脉搏、心跳,比如说猝死这种情况也常见,马上得进行复苏的操作。
如果能够对话的话,可以询问他关节部位是否疼痛,如果他说腰疼、腿疼,不能动,那么就需要让他保持原来的姿势,然后拨打120,让专业人员处理。
另外还有其他昏迷,贾老师分享说:“叫他,他不知道,但是他有呼吸,甚至躺着呼吸很明显,就要考虑是否有脑出血。如果病人昏迷,出现面色潮红、鼾声呼吸,甚至呕吐就要考虑是脑出血,最好给他有一个“稳定侧卧位”。好多昏迷伴有呕吐,如果躺着,口腔里面的分泌物可能会马上流进去,导致窒息。”老年人在出现这种意外状况,他自己是丧失了急救能力,就特别需要外人帮助他。
老人跌倒后如何急救?
首先要轻拍老人双肩,分别在两侧耳旁大声呼唤,判断意识是否丧失,如无任何反应,“叫不醒了”,应用5~10秒钟的时间观察胸腹部是否有起伏,以判断呼吸是否存在,如胸腹部无起伏,或呈“喘息样呼吸”,应为“心脏骤停”,立即做心肺复苏,同时拨打急救电话——120。
如意识丧失、没有反应,但呼吸存在,则为“昏迷”,应采取“稳定侧卧位”,以防止因舌后坠、呕吐等原因导致的窒息。如口腔内有呕吐物、分泌物,应用手指清理干净,确保气道通畅,并拨打急救电话——120。
如果老人意识清楚,应问清老人跌倒时的情况。有无剧烈头痛、恶心呕吐、口角歪斜、言语不清、肢体无力、瘫痪、大小便失禁等,这些情况可以提示是否发生了“急性脑血管病”,不要喂水、喂饭、喂药等,以防止窒息;有无头晕、心慌、胸痛、面色苍白等。
检查局部有无疼痛、压痛、出血、青紫、肿胀、畸形、骨折等,应及时采取止血、包扎、固定等措施。
如因车祸、高处坠落等外界暴力原因,导致颈部、背部、腰部剧烈痛痛、局部压痛明显、疼痛部位肿胀、不能活动等,同时出现肢体的感觉减退或消失,肢体不能自主运动等,应考虑“脊柱脊髓损伤、外伤性截瘫”,禁止搬动老人,以免加重损伤,立即拨打急救电话,请专业急救医生处理。
小结:摔倒后,最轻的状况是表皮擦伤,有的连血都不出。最重的是颅脑损伤,或者其他的脏器的严重毁损。所有人都有过跌倒,如果倒下时面部朝下,建议把身体姿势调整为侧卧位或半侧卧位,这样有助于呼吸的畅通,防止压到口鼻或口鼻流出液体阻碍正常呼吸。
“如果出现跌倒的情况,当时别动,首先要判断意识,看意识是否清楚。如果是猝死,你就得马上做心脏复苏。如果是昏迷马上侧卧位,防止窒息。”贾大成说。
老人因心脑血管疾病跌倒急救
老年人最常见就是心脏血管病,如果老人因心脑血管疾病跌倒应该如何做急救处理?
要注意减少搬动,尤其是头部的震动。如果发现老人在地上躺着,赶快打电话,倒不一定马上搬床上,120来了直接上担架,少一步搬动,保持呼吸道通常。家里如果有氧气可以吸。
每年体检并做好健康档案。许多患有疾病的老人,不重视定期健康检查,让人十分担心。老年人除了保持每年至少体检一次的习惯外,还要注意,体检项目不是越多越好,要针对其特点有所选择。已确定病症的,不用每次都进行普查,而是做好疾病的诊断、治疗。尤其需要重点检查与生命体征关系密切的项目,如心脑血管疾病、肿瘤等。另外,要注意追踪检查结果,记录好个人基本健康信息,如常联系的医生姓名和电话、既往病史、常服用药物、是否属于过敏体质等。
保持健康的生活习惯。人的习惯一旦养成很难改变,但老年人已不用按点工作,也无需社会应酬,有条件把生物钟调整成为最健康的模式。包括,睡眠起居要有规律,每天睡眠不少于6小时,最好有午休;主动饮水,不要等渴了才喝,且以少量多次为宜;每天应晒太阳15~20分钟,在树荫下停留较久,也能获得同样的效果;避免久坐,每隔一段时间站起来走走,做做提肛、收腹、踮脚等小动作;养成按时吃饭、定时排便的习惯。
膳食营养搭配好。老年人可以在医生的指导下,合理补充微量营养素,如钙、维生素D、铁、维生素A等。其次,要注意控制油、盐摄入,做饭的时候可以使用限盐勺和控油壶,患高血压、肾病等疾病的老人每日食盐量还应适当减少。再次,建议老年人常喝牛奶,超重、肥胖或血脂异常者可选用低脂或脱脂奶、无糖或低糖奶粉。另外,蔬菜水果也少不了,并应常更换品种,保证品种丰富。但是,老年人的身体状况也有特殊性,不能完全按照普遍规律来,比如现在提倡的粗粮,老年人肠胃不好、消化功能差,就不能多吃。
适量运动强健身体。老年人应选择安全的运动项目,推荐散步、慢跑、游泳、太极拳、五禽戏、经络拍打操等。运动时要根据自身情况,掌握次数、时间和强度。运动时轻微出汗、无上气不接下气的感觉,运动中最大脉搏次数不超过170-年龄(次/分),说明运动强度适宜。此外,脑力活动也不能少。每天要坚持一定时间的听、说、读、写等练习,有助于预防认知障碍性疾病。
控制好已有疾病。老年人应针对所患疾病进行管理,以延缓病情发展,防止疾病进一步发展。生病后,一定要到正规医疗机构诊治,遵医嘱治疗;不要自行用药、停药;也不能轻信广告宣传的“偏方”、“秘方”。并且,老人要随身携带医保卡、自制急救卡和急救盒。写明姓名、住址、联系人电话、定点医院、病案号等。另外,老年人在家应学会自我监测脉搏、体温、血压等。
除了以上所提倡的健康管理项目外,老年人的心理问题也不容忽视。为他们提供娱乐、精神帮助,让老年人获得应有的尊重与认可,快乐地老去,也是健康管理应该和必须考虑的问题。建议老人做点喜欢的事,让精神有所寄托,正确、积极地看待退休后的生活,认识到衰老是不可避免的。不妨多走出家门,跟伙伴们一起打打太极拳、跳跳舞、钓钓鱼等,有自己的活动圈子。也可以报名老年大学,或参加书画班等,老有所学会让心里更满足。如果有兴趣且身体条件许可,也可以做一些喜欢的工作,让自己不与社会脱节。另外,子女应该给予父母精神关怀,尽可能常回家看看,多陪陪老人,多问问老人还需要些什么。很多慢病老人同时伴有认知障碍和沟通障碍,更需要儿女耐心呵护。
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