结缔组织型外痔是痔疮的一种,又称皮痔或皮赘痔,这类痔疮多发生在女性身上,主要是肛门部位的结缔组织病变导致,大小形状不一定,一般来说不会有明显的症状,不痛不痒,但是慢慢容易发展成外痔,那么,结缔组织型外痔主要的病因是什么?怎样治疗结缔组织型外痔。
(1)病因:常由便秘引起,当干燥大便通过肛门时,过度牵拉肛门部皮肤,撕伤肛门皱襞,引起感染、发炎、水肿、纤维组织增生,炎症消散后,继续不能恢复正常,反复发生而成外痔。肛门部手术因切皮、缝合、结扎等操作不当,常引起结缔组织性外痔,肛门及直肠各种炎症,如直肠炎、内痔、肛窦炎等,也是生成外痔的原因。
(2)临床表现:本病多无明显症状,偶有瘙痒、下坠及异物感,便后肛门不易清洁,如有炎症,则感觉疼痛,坐、立、行走不便。初起只是皱襞肿大,皮肤暗红色,有表皮脱落;反复炎性刺激、则肛门外皮肤有突起,质软,色黄,常在肛门后中线上,有时也在肛门前方成两侧,大小不等,形状各一,单发或多发。
那么结缔组织性外痔如何治疗呢?
(1)非手术治疗:保持大便通畅,防止便秘,可服麻仁滋脾丸,每晚一次。保持肛门部清洁,便后用温水洗肛门部,擦干,如有炎症,则局部热敷,用热水或中药煎水坐浴,外敷金黄膏、九华膏等。
(2)手术治疗:一般无须手术治疗,如反复发作,可在局麻下行结缔组织性外痔切除术。①操作方法:病人取截石位或侧卧位,常规消毒,按手术范围注射7.5g/L利多卡因,显效后,用蚊式钳将赘皮性外痔提起,按大小作梭形切口,切除至肛缘处,个别外痔可切除至齿线处用丝线结扎。明显出血点注意要结扎止血。切除时不可过宽或过深,以免术后肛门狭窄。修剪皮缘成梭形切口。凡士林纱布外敷,塔形纱布加压包扎。术后控制排便1-2天,便后用0.2g/L高锰酸钾坐浴,擦干,外敷紫草油纱条,直至创口愈合。②体会:优点是操作简单,不出血,术后疼痛轻微,相对愈合较快。若为静脉曲张性外痔,不宜用本术式,易导致血肿或水肿疼痛。
1.禁食酒类及辛辣、油炸等刺激性食物。(白酒、黄酒、辣椒、胡椒、生姜、大茵香、蒜、葱等,因为这些饮食可刺激直肠肛门的粘膜皮肤,使之充血明显,加重了痔出血、脱出症状。另外,饮食不宜过多、过饱,以免因大便干燥,排出困难而加重痔疮。)
2.多吃蔬菜、水果,养成每天短时间排便的习惯。(芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜、茭白以及苹果、桃、杏、瓜类等含有丰富纤维素的食品,可以增加胃肠蠕动,润肠通便,排出肠道的有害物质和致癌物质。另外,对痔疮有预防作用的食物还有赤小豆、槐花、黑芝麻、肉苁蓉、猪大肠、羊大肠、鳖肉、胡桃肉、竹笋、蜂蜜等。)
3.养成有规律的生活习惯,避免熬夜。
4.排便后用温水或药物洗肛门。
5.每天早晚及排便后以温水或药物坐浴,坐浴时间不宜太长,约十分至十五分为宜。
6.避免一直保持同样姿势,为除去瘀血,偶而应做些轻微的运动(坐着工作的人每隔一小时最好能走动三、四分钟)。
7.灌肠剂与泻药之使用,都易养成习惯,故要避免自行购买使用。
8.有异常感觉,如大便带血,立刻找肛肠外科大夫就诊,鉴别是否存在直肠肿瘤(直肠癌),以免拖延病情。
做到以上这些,我们就能有效地预防和控制痔疮的发生了。
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