根据调查了解,我们全球500万的帕金森患者中大概有一半的人是在中国的,所以,中国是帕金森的高发地区,其实帕金森在早期患病的时候是可以发现检查出来,及早治疗可以有效控制病情,那么,帕金森的症状是怎样的?如何准确测试出是否患帕金森。
三成以上帕金森患者就诊3次方能确诊
早期发病隐匿易被误诊为颈腰椎病
很多人提起帕金森病就会想到手抖,方伯言表示,大部分帕金森病患者在早期确实会表现为手抖,“但手抖不是帕金森病的唯一症状。”
方伯言医生指出:“在早期,有些帕金森病会表现为下肢无力,发沉,走路拖曳,误以为是腰椎病;有些会表现为颈部僵硬、酸痛,误诊为颈椎病。很多病人为此行了手术治疗,却不见好转,越来越重。”
事实上,帕金森病从发病到确诊平均时间为2年,53.75%的病患者一年以上才能做出诊断,37.5%的患者平均就诊3次才能确诊。
不过这种情况正在逐渐获得改善,方伯言告诉凤凰健康,“近年来,一些非运动症状越来越受到重视,在病人出现手脚震颤,运动迟缓之前数年,嗅觉减退、抑郁、便秘、睡眠障碍等非运动症状就已经出现,待到出现了运动症状,脑内的多巴胺能神经元已经减少60%。”
1个小测试轻松识别早期帕金森
超过3个以上答“是”有必要去医院就诊
那么我们究竟如何才能早期识别帕金森病呢?方伯言提供了下面几个小问题,大家可以自己进行一下测试。
1.您从椅子上起立有困难吗?
2.您写的字和以前相比是不是变小了?
3.有没有人说您的声音和以前相比变小了?
4.您走路容易跌倒吗?
5.您的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6.您的面部表情是不是没有以前那么丰富了?
7.您的胳膊或者腿有颤抖吗?
8.您自己系扣子困难吗?
9.您走路时是不是脚拖着地走小步?
10.您有嗅觉或味觉减退吗?
11.您有便秘吗?
12.您经常有睡觉时做噩梦,大喊大叫,甚至从床上跌落吗?
如果您有以上症状超过3个,请到医院找专科大夫进行详细的问诊和查体帮助筛查确诊,必要时可行氟多巴PET显像来协助早期帕金森病的诊断和鉴别。
40-90岁均为帕金森发病年龄
年轻化趋势与诊断率的提升、基因突变等遗传因素相关
帕金森病的发病年龄跨度很大,从40-90岁均可发病,那么,为何近年来呈现年轻化的趋势?方伯言医生表示,这与多种因素相关。
首先,人们对这种疾病的认识程度在逐渐加深,诊断率在逐渐提高。并且基因检测技术的逐渐成熟,使得一些“青少年型帕金森病”得到正确诊断。
其次,青少年帕金森病的发病与遗传因素的关系密切,经常伴有基因突变。少部分帕金森病有阳性家族史,有多代多个家族成员发病,提示有帕金森病家族史的人较无家族史的人患病的危险要高。一些非家族性的帕金森病也就是散发性帕金森病,与携带某些易感基因相关。
除了遗传因素,环境因素、头部外伤、有毒物质的接触等都是帕金森病发病的危险因素。已经发现的一些工业和农业毒素,如某些除草剂、杀虫剂等可能与帕金森病的发病有关。拳王阿里患有帕金森病,使得这个疾病闻名世界,他的患病与多次的脑外伤有一定联系。
最后,衰老是该病的最主要的因素。随着年龄的增长,氧化应激事件增多,线粒体功能失调,蛋白酶体功能异常等认为与帕金森病的发病密切相关。因此,生活中的负性事件如长期的压力,抑郁的情绪和其他伴随的慢性疾病等均会造成体内微环境的变化,加速衰老的进程,使疾病的发生提前。
总之,帕金森病是一个多因素参与,发病机制非常复杂的疾病,是多种因素共同作用的结果。但大家也无需过分担心,因为医学专家表示,帕金森病是可以预防的。
帕金森病并非不可防控
早期发现、治疗可延缓疾病发展
“帕金森病发病的危险因素中,除了遗传是不可避免之外,其他因素都是可以控制的。”方伯言医生介绍。
预防帕金森病的发生,要从控制危险因素做起。如避免有毒物质的接触,控制慢性疾病如高血压、糖尿病等,保持乐观的心态,积极参加体育锻炼均是有好处的。
另外,患了帕金森病也并不可怕,如果能做到早期发现,早期进行康复治疗是可以延缓疾病进展,并保持正常的日常生活能力。
方伯言指出,过去帕金森治疗往往强调药物和深度脑刺激(DBS)治疗方法,康复治疗的重要性常常被忽视,实际上,积极科学的康复训练如果能早期介入,可以改善很多药物和手术不能够改善的症状,还有机会减少用药量,从而降低药物并发症的发生可能。
帕金森病不会导致病人死亡,但需要长期服药。因此,为了避免您的生活与药罐子相伴,预防帕金森病势在必行!
(1)卧室小贴士
1.卧床应紧贴墙壁,这样上床和起床都会更加方便;
2.在床垫旁设置低矮的护栏;
3.如果觉得夜里翻身不太舒服,可以使用缎子床单,这种床单更加平滑,翻身也更加容易;
4.选用带有撕拉式搭链的鞋子。这样穿鞋、脱鞋更加方便,在关门之后,你还可以把这样的鞋子挂在门把手上,从而避免弯腰取鞋;
5.如果晚上会觉得口渴,可在床头柜上放上装满水的运动水杯,这样的水杯不会造成泼溅,还可以避免晚上走到厨房喝水;
6.选用穿脱便利的衣服,例如带有宽紧带的裤子或开领式针织衫。
(2)过道/楼梯小贴士
1.在每段楼梯的两侧加设扶手可使得上下楼梯更加方便和安全;
2.保留备用钥匙,以防丢失或遗忘原配的钥匙;
3.手机不仅仅是方便的通讯工具,还可被看作是安全设备。记得随身携带手机,包括在家里的时候;
4.将常规的旋转式门把手换成杠杆式的门把手。这样你就可以用手、手臂或者肘部来开门;
5.弃置那些会导致绊倒或跌跤的小块地毯。这样做很容易,但效果很明显。
(3)浴室小贴士
1.手持式淋浴蓬头可使冲淋更加方便,尤其是当你必须坐在椅子或板凳上冲淋时;
2.如果需要坐着淋浴,可以使用坚固的室内室外均可使用的树脂材质的坐椅,你可以在家具店或杂货店买到这种椅子,这样做可以降低洗澡时滑倒的风险;
3.通常在厨房中使用的较长的、喷射距离更远的那种水龙头也可以安装在浴室中,这样你洗手时会觉得更加方便;
4.可以在浴室中安装自动式水龙头,仅需简单的触摸就可开启或关闭,这样也比较省力;
5.如果伴有震颤症状,那么在剃须时就应该使用电动剃须刀;
6.帕金森病会降低患者对热的敏感度。所以,为安全起见,应该将热水器温度设定在102华氏度(38.8℃)以下。
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