宫颈癌疫苗现在已经上市了,在我国女性患宫颈癌死亡的几率在增多,而且有年轻话的趋势,所以医学部就研发出来了宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗可以预防宫颈癌,那么,宫颈癌疫苗谁更需要接种?宫颈癌疫苗如何接种?下面跟着大众健康网小编来看看。
三种疫苗覆盖人群不同
在预防宫颈癌和癌前病变的有效性方面,三种疫苗没有特别大的差别。区别主要在于接种年龄和接种人群。
孙晓光教授介绍,二价宫颈癌疫苗在中国内地注册用于9-25岁女性接种,分别在第0、2,6个月进行三次接种。二价疫苗不能用于男性接种。
四价疫苗适用人群延伸到了女性20-45岁,同时16-26岁的男性也可以接种,也是分三次接种。
九价疫苗推荐在9-26岁的男女性中进行接种,14岁以下可接种两次,间隔6-12个月。14岁以上需要接种三次。
9-26岁的女性在性生活之前接种宫颈癌疫苗,可以获得最大的预防效果。研究显示,9岁以上的青少年,年纪越小时接种疫苗,产生的免疫效能越高,随着年龄增加其免疫效能相应降低,但是仍然有效。即使已经有了性生活,但没有感染过HPV,依然可以有效地预防相关HPV类型的感染。
接种疫苗并不意味着终生可对HPV免疫。到目前为止,二价疫苗防止HPV16/18型感染的保护作用至少可持续9年,四价疫苗至少可持续8年。九价疫苗的保护期限还不确切知晓,疫苗效力的长期研究仍在进行中。
宫颈癌疫苗经FDA批准才可上市安全性可保证
宫颈癌疫苗的安全性是广大女性最为关注的问题。对于安全性的顾虑,孙晓光教授表示,美国历来以使用最安全、最有效的疫苗著称。法律规定,疫苗在上市使用之前,必须经过多年的测试,确保疫苗的安全性。这个过程一般需要十年或更长的时间。一旦疫苗被使用,美国FDA将通过疫苗不良反应报告系统和其他疫苗安全系统,来监测相关和可能的副作用。
在FDA批准使用之前,三种宫颈癌疫苗都通过了广泛的安全测试。二价疫苗经过了30000多名女性的研究、四价疫苗经历了29000多男和女性的研究、而九价疫苗经历了15000多名男女性人群的研究。这些研究中没有发现严重的安全问题。经过FDA批准的疫苗必须是安全、有效,且收益大于风险。而美国CDC和FDA将继续监测宫颈癌疫苗的使用,也在进一步确保疫苗的安全和有益。
既然已经有了四价和九价疫苗,为什么我国内地只引进二价疫苗?
刘晓光教授:在所有的宫颈癌前病变和宫颈癌中,由HPV16型和18型感染引起者占到了70%左右。临床研究显示,对由这两种HPV类型引起的宫颈癌前病变和宫颈癌,二价疫苗的预防保护效果可以达到100%。同时,该疫苗对其他致癌型HPV也具有良好的交叉保护效果,对所有型别HPV所引发的宫颈癌前病变和宫颈癌的总体预防保护效果达到93.2%。
一个疫苗的准入,要经过临床试验过程。目前四价疫苗也刚被国家食品药品监督管理总局批准,而九价疫苗出现得比较晚,在内地还没有做过临床试验,进入内地市场还需要等待。
接种了宫颈癌疫苗,是否还有必要参加宫颈癌筛查?
刘晓光教授:已经接种了宫颈癌疫苗,仍然需要参加今后的宫颈癌筛查。这是因为宫颈癌疫苗并不能防止所有能够引起宫颈癌的类型,因此筛查仍然是检测宫颈癌前病变的关键。
无论对于尚未接种疫苗者,还是已经感染了HPV病毒的妇女来说,宫颈癌筛查都是至关重要的。宫颈癌筛查包括单独HPV测定或者共测定(HPV测定加细胞学测定)。将来可能会发布针对已经注射疫苗者的宫颈癌筛查方案。
注射疫苗后可以怀孕吗?孕期或哺乳期可以注射吗?
刘晓光教授:目前,二价宫颈癌疫苗对于妊娠的影响还没有足够的证据予以说明。大鼠妊娠期应用人类47倍的剂量,对胚胎发育没有显示不良影响,注射最后一针疫苗后,2-3个月后可开始试孕。需要特别说明的是,由于没有适当的对照研究,除非特别需要,已经怀孕的女性还是不建议注射疫苗。哺乳期女性也不建议注射宫颈癌疫苗。
注射宫颈癌疫苗会有什么副作用?
和任何其他药物一样,疫苗也是会有副作用的。不过,就目前来看,很多注射HPV疫苗者并没有发现任何副作用,有人报告轻微的副作用,如手臂酸痛。HPV疫苗接种常见的副作用一般比较轻微,例如注射处疼痛、发红、肿胀;发烧;头痛或感到疲倦;恶心;肌肉或关节疼痛。极少数情况下,接种疫苗后可能出现严重的过敏反应。对疫苗任何成分有严重过敏的人,比如对酵母过敏者,不要接种该疫苗。
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