孩子的天性都是顽皮多动的,这样的行为习惯很容易出现各种状况,给自身带来各种伤害,出现各种问题,其中比较频繁的就是脱臼。孩子在顽皮的时候喜欢动来动去,由于小孩的骨骼比较脆弱,很容易因为外在的伤害造成脱臼,那么孩子意外脱臼应该怎么办呢?又该如何进行预防呢?
第一步:限制行动
有的孩子脱臼后会大哭大闹,甚至痛得在地上打滚。STOP!频繁随意地移动脱臼的肢体只会加剧孩子的疼痛。这时妈妈应该第一时间安慰孩子的情绪,尽量让孩子冷静下来,关键是限制孩子的行为,不要再折腾患肢是关键。
第二步:固定患处
脱臼会引起关节周围关节囊的损伤,若脱臼后仍然频繁活动受伤的关节,不仅疼痛加剧,还会让关节囊的损伤进一步加重,引起关节囊松弛,从而造成关节不稳和习惯性脱臼。因此,孩子脱臼后,家长务必帮孩子固定患肢。桡骨小头半脱位(肘关节脱臼)的固定方法是用大围巾折成三角形,将小孩的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。
第三步:冰敷患处
孩子脱臼后,患处会逐渐肿胀,孩子会感觉到红肿热痛。家长帮孩子固定脱臼的部位后,可用冰袋对该部位进行冰敷,让血管收缩,使之不再继续肿胀,淤青不再扩大,减轻组织炎症,同时也有助于缓解疼痛。
第四步:送院复位
如果在脱臼后的几个小时内不能让关节恢复原状,患处周围的组织肿胀,复位就可能会存在一定的困难。所以,孩子意外脱臼后,应该尽快将其送到医院,请专业医生为其复位。但是,如果很不幸地,你们正处于一个不方便看医生的环境,那么在紧急的情况下,家长也可以为孩子进行复位处理。以下以最常见的肘部关节脱臼为例详细介绍一下:
让孩子端坐(年幼不能端坐的孩子也可以由另一名家长抱着),家长和孩子相对而坐。将脱臼的肘部弯曲呈90度放在孩子身旁。家长一只手握着孩子上臂的下端以固定肩关节,并且将拇指放在桡骨头的位置。另一只手握着孩子的手腕,连续做几次前臂旋后动作。若听见清脆的轻微弹响声,或按压孩子肘部,手指能够感觉到弹跳感,就表明关节已复位。
第五步:复位后护理
脱臼复位后虽然关节恢复到原来的位置,受伤的韧带或周围的组织也还是修复愈合的,所以仍然要固定患肢2周时间,不宜做大幅度的活动。在此期间,注意不要让孩子进行过度的活动,以免再次发生关节脱位而形成习惯性脱臼。
上述是小编介绍的几种脱臼后的处理方法,家长们千万不要一遇到事情就着急。那么如何预防宝宝脱臼的发生呢?
1、平时应注意不要用力或过猛牵拉孩子的胳膊;如果你需要强行领孩子走,那就用你的两只手放在孩子的两个胳膊腋窝下抱。
2、穿脱衣时动作要轻柔一些,要顺着孩子,不要生拉硬拖;
3、牵着孩子的手走路或上下台阶时,不能像提东西那样提起小儿的手臂;平时也不能拉着孩子的手臂把他提起来玩。
4、多做前臂旋转动作
在日常生活中,家长一定要避免用力过猛地牵拉孩子的肢体。带孩子上街走路时,最好选择平整的地面,凹凸不平的路面常会使家长下意识地牵拉孩子的上肢;
上下台阶时,家长应放慢脚步,并注意不要过分牵拉孩子,如果牵拉,要拉在小孩关节以上的部位;孩子摔倒时,家长要用双手将其抱起。
不要拉着孩子一侧的上肢让孩子爬起;在给5岁以下的孩子穿脱衣服时,家长动作要轻柔,切勿过分牵拉,旋转孩子的前臂。
此外,家长平时要注意引导孩子做前臂旋转动作,增加孩子上肢的肌肉功能和环状韧带的紧张度,有利于防止小儿桡骨头半脱位;
5、此外,有的家长在孩子发生脱臼后擅自进行复位,这是不可以的。
如果出现脱臼的情况,最重要的是立即将脱位的肢体固定,可以将手放在上衣扣子与扣子之间进行固定。
因摔倒造成的脱臼,有时会伴有骨折。所以一旦有问题,请家长们要立即送孩子去医院,以免造成延误!
总结:上文小编介绍的关于儿童脱臼的一些处理方法以及预防办法。大家要知道脱臼虽然不是什么大的疾病,但是不及时复位,处理不当可能形成习惯性脱臼,影响骨骼的发育等。
(1)观察有无休克发生,并在抢救休克后,再用夹板及布带等固定受伤的关节。
(2)对开放性关节脱位,需尽早做伤口包扎。对无破口的关节脱位,可用冷湿布敷于伤处。
(3)在单纯脱位的早期,局部无明显肿胀,可摸到脱位之骨端,救护者可试行手法对其复位。但如果对骨骼组织不大熟悉,就不可随意地自己整复脱位部位,以免引起血管或神经的损伤。
(4)若脱位时间较长,周围软组织肿胀,常难判断脱位的情况,则不宜盲目作手法复位,应在X线检查后,在麻醉下施行。
(5)单纯脱位在复位后局部必须固定,一般固定时间上肢约2-3周,下肢约4-6周。
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