宝宝也是容易便秘的群体,如果平时不注意宝宝的饮食方面和护理,就很容易让宝宝患上便秘。宝宝患便秘和其消化功能也有,,宝宝的消化系统并不完善,如果家长总是让其吃一些不好消化的食物,也会引发便秘。那么,宝宝便秘怎么办呢?宝宝便秘怎么缓解?
便秘是指排便次数减少或排出干硬的粪便,并合并有排便困难、肠道蠕动减慢和腹部不适的症状。排便正常机转来自直肠膨胀,导致内括约肌松弛,粪便进入肛管内产生便意,再藉由意志控制下,使外括约肌松弛排出粪便。当结肠对水分再吸收增加,使大便变干、变硬,或感觉、运动神经失调及大肠蠕动异常,都有可能导致排便失常而造成便秘。
腹胀、腹痛(通常便秘的腹痛是一阵一阵在肚脐周围的痛)、食欲不振、体重增加缓慢,情绪上会产生焦虑、记忆力下降、注意力分散,思维迟钝,甚至会影响生长发育。
有时便秘久了,粪便在直肠已变成粪石,造成粪水从粪石旁往下渗,常被误以为拉肚子而给予止泻药,反而加重便秘的问题。另外便秘也可能导致肛裂产生,此原因是粪便过硬造成排便后肛门口裂伤,由于裂伤导致排便疼痛,孩童反而更畏惧排便造成恶性循环。
1.功能性问题:
多数秘秘属功能性,父母亲饮食习惯会影响到孩童,父母亲容易便秘,孩童也会有便秘倾向。
2.器质性问题:
虽然多数便秘属于功能生,但有少部分属于器质性便秘,常见原因有先天性巨结肠症、甲状腺功能不足、肠阻塞、慢性铅中毒、脊柱裂、长期卧床等。
3.饮食不当:
减少高蛋白、高脂肪及精致食物摄取,例如:肉类、奶油、油炸食物、速食、冰品、巧克力、蛋、起司等,因为这类食物在胃部排空的速度较慢,无法促进肠胃道蠕动,恶化便秘情形。
4.心理因素:
父母亲对孩童排便习惯太过于强调,或父母亲对排便引导不当,会造成孩童反抗的心理。孩童受到突然的精神刺激,或缺少运动和情绪低落,会抑制肠胃蠕动,导致肠壁肌肉缺乏而便秘。
1.增加水份摄取:
水份摄取原则,每公斤至少需要100-150cc,所以以10公斤的小朋友为例,大约一天要喝1000cc至1500cc,体重超过10公斤以上,每天至少要摄取2000cc才足够。
2.饮食摄取:
a.一岁以下婴儿发生便秘时,可以增加水分的摄取及给予富含纤维的新鲜果汁、蔬菜泥或水果泥。
b.一岁以上幼儿不能以牛奶为主食,发生便秘时应该减少蛋白质类食物的摄取,增加富含纤维的食物摄取,例如全谷类、豆类、豆制品及蔬果等。
c.注意少用零食或糖果来笼络孩童,因为这些食物通常高油、高糖或高盐但是纤维含量少,容易造成便秘及营养不均的问题。
食物类别选用原则
肉类适量
蛋类皆可
豆类及其豆制品未加工的豆类,如:黄豆、绿豆、红豆等
蔬菜类含纤维多的各种蔬菜,如:鲜香菇、空心菜、高丽菜、茭白笋等
水果类含高纤维的水果,如:梨、柳丁、苹果、芭乐、香蕉、香瓜
五谷根茎类全谷类及其制品,如:糙米、玉米、全麦吐司、燕麦、小米等
3.腹部按摩:
建议二餐中间可考虑,沿著孩童的肚脐周围,顺时针方向轻轻按摩,每天3-5次,每次3-5分钟,使肠蠕动较顺,食物残渣也容易送到直肠内,产生便意感。
4.肛门刺激(针对一岁以下婴儿):
a.间接刺激:时间选择在喝完奶后不久(30分钟至一小时之内),宝宝会有排便反射,父母亲可考虑刺激宝宝大腿内侧或肛门口周围的皮肤,作刮搔的动作,也是一种刺激方法。
b.直接刺激:宝宝如果超过48小时未解便,可考虑以棉花棒或肛温计沾一些凡士林或婴儿油深入宝宝肛门内约2-3公分,并作旋转动作2-3圈,如此可以刺激宝宝排便,效果不好,可每12小时做一次。
5.良好习惯:
有的孩童因为贪玩,或者没有在有便意时候解大便,就会使得大便变硬,造成解便后肛裂,这时孩童会因为怕痛而忍住不要排便,使得大便更干硬,如此恶性循环,便秘情形更加严重。
对于较大的幼儿,父母亲可鼓励孩童定时坐马桶,给予充足解便时间,利用清晨或者饭后督促孩童如厕,但若孩童不排便,则不可勉强。孩童解便时周围环境宜单纯,减少玩具、电视等干扰,以利孩童专心解便。适当运动,可使胃肠活动加强,增进食欲,提高排便动力,另外规律的生活作息、放松心情也可以改善便秘情形。
6.药物使用:
以上情形处理过后,孩童仍有便秘情形,父母亲可直接带孩童就医,交由专业医师处理。药物使用尽量以口服为主,避免常常灌肠造成孩童畏惧之心理。当排便痛苦减轻时,孩童会较不害怕解便,有助于重新建立排便习惯,但切记需听从医师指示,不宜自行用药,也不可长期使用,否则当肠壁神经感受细胞的反应降低时,即使肠内有足量粪便,也无法产生正常蠕动及排便反射。
(1)每天清洗外阴,勤换内裤。不可用洗脚的水清洗外阴部。
(2)婴儿每天大便后应清洗肛门;尿布清洗后要用开水烫,有条件的最好煮沸消毒。婴儿用的毛巾与脸盆应和大人的分开。
(3)彻底治疗蛲虫症。
(4)莫让宝宝憋尿。因尿液在膀胱内时间过长,一方面容易使细菌繁殖;另一方面使膀胱长期充盈,会降低膀胱肌肉的收缩能力,而使尿液不易排空,两者都是引起尿路感染的原因。
(5)尽可能缩短宝宝穿开档裤的时间。
(6)发现宝宝有泌尿系统先天畸形,应及时外科手术治疗。
(7)增强宝宝抵抗力,减少各种感染机会。
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