宫外孕指的是异位妊娠,一般怀孕受精卵是在子宫内发育的,而有时候受精卵并不在子宫内,而是在子宫腔外的一些部位着床发育,这样胎儿是无法正常发育的,还会产生一些不良反应,那么怎么看是不是宫外孕?宫外孕身体会有什么症状?
有一部分宫外孕的患者,由于胚胎着床的位置不佳,会因营养供给不足而死亡,随后自行吸收消失。此类宫外孕的患者不用采取任何方法进行处理,但是要定期到医院进行检查,以防病情发生变化。
适应人群:没有或仅有轻微不适,B超显示孕囊较小,无腹腔内出血或内出血量小,没有胎心搏动,血β-hCG低并持续下降的人群。
药物疗法也是治疗宫外孕的有效方法。此类方法对于一部分宫外孕的患者疗效较好,而且可以不用住院,可最大限度地保留输卵管、卵巢功能及保留女性的生育功能。最常用的药物是甲氨蝶呤(MTX)。
适应人群:有生育要求,尤其是对侧输卵管已切除或有明显病变的女性以及再次发生宫外孕的女性。
目前手术可以采取腹腔镜或开腹手术两种。腹腔镜一般创伤小,手术出血量及并发症少,术后恢复快,而且可以减少再次宫外孕的几率。但是如果腹腔镜手术操作困难的情况,应立即开腹手术。
宫外孕流产或者破裂前,会和怀孕一样,出现停经、恶心、呕吐等妊娠反应。
下腹部有胀痛,像排大便的感觉。当孕囊比较小时,腹痛可能不会很明显,但宫外孕一旦破裂,会出现撕裂样的疼痛。
宫外孕的女性在停经后会出现少量女性私处出血,往往淋漓不尽,很多女性常常把这个误认为是月经,从而把它给忽略掉了。
宫外孕一旦破裂,腹腔内会出现急性出血,引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。
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