肾阳亏虚多见于辛苦劳力之人，我曾经治疗过一位肾阳虚的商贩，是一位男士，四十岁左右，以贩茶为业，每天到不同的镇甸赶集。最早的时候骑自行车，赚了点钱后摩托车，但是赶集要起早贪黑，每天凌晨起床，披星戴月回家，持续二十余年。后来他感觉腰酸腿软，性功能下降，畏寒，疲乏无力，到医院作尿常规检查，镜检时在显微镜下发现有精子若干，大惊失色，请一位中医治疗，医生认为是肾阳虚，给开了中成药“右归丸”，吃了两周不见效，就请我诊治。

1.治肾阳虚吃什么好？

我看患者面色晦暗无光泽，眼圈略黑，的确是肾阳虚，还是用右归丸治疗，不过改为汤剂，服药二周，尿常规正常了，服药四周，面色泛红，精力较前充沛，然后再给予中成药右归丸巩固治疗。同样的药物，剂型不同而疗效各异，所以古人讲“汤者，荡也;丸者，缓也”，汤剂量大力专，在短时间内取效，还是用汤剂以扫荡病邪，等病情恢复得差不多了，就要改为丸剂缓缓图之，巩固疗效，两者配合，缓急相济。

2.右归丸配方及功效

右归丸出自《景岳全书》。大怀熟地八两，山药四两，山芙肉三两，枸杞四两，鹿角胶四两，菟丝子四两，杜仲四两，当归三两，肉桂二两，制附子二两。上方共为细末，炼蜜为丸，每次9克，空腹服用，日两次，或斟酌剂量做汤剂服。张景岳认为左肾主阴，所以滋阴之方称为左归，右肾主阳，所以温阳之方称为右归。功效：温补肾阳，填精益髓。可以治疗神疲乏力，畏寒肢冷，阳痿遗精，腰膝酸软等。