生病的时候就需要吃药了,而生病时,往往都需要吃一种或者一种以上的药物,感冒的时候,最起码需要服用两种药物,吃药稍微有些改善了,这说明是药物在起疗效了。药物的服用剂量会影响药物的疗效的,很多患者容易忘记吃药,如何补救?
算:计算错过的时间,判断是否需要补服。并不是所有漏服情况都要补。一般来说,如果发现漏服的时间处于两次用药时间间隔一半内,可按量补服;如果超过此间隔的一半以上,一般不需要再补服。此规则适用于多数非处方药和部分处方药,但降压、降糖药的用法,需要根据具体情况处理。例如磺脲类降糖药,应在早餐前半小时服用,每日一次。万一漏服了,如果能在午饭前想起,可根据血糖情况按照原来的剂量补服。如果时间已过午餐,就要视情况减量补服。
定:能够补服的药物,下次服药的间隔时间不变。补服药物后,下次服药不能再按照平常的时间,而应保证服药间隔,以免造成药物浓度过高,增大发生不良反应的风险。例如每天需要服用3次的抗生素,不是跟着三餐服用,而是每隔8小时服一次。如果早上7点吃药,本应下午3点再服一次,若到了4点才想起来吃,那第三次服药的时间也应向后推1小时。
过:如果超过了补服的时间,应分情况处理。例如长效降压药每天只需要服用一次,在服药后的48小时甚至72小时内,血液中的药物还能维持一定的浓度,所以短时间漏服后,血压也可被控制在一定范围内,一般不建议补服,下次按时间吃药即可。但是,如果漏服时间较长,并且血压波动较大,则应当咨询医生后,加服一次短效降压药,之后按正常周期服药。又例如,需要每天服3次糖皮质激素类药物的患者,如果到了下次服药时才发现漏服,可遵医嘱加倍剂量服用,此后按照正常剂量和时间服用。
调:补服后,必要时应调整后续的服用时间。有些特殊情况,补服后还需要调整服用时间,以保证治疗效果。例如进行移植和心脏瓣膜置换的患者需要长期服抗凝药,如果漏服1次,在后续的12天内应逐步调整,直至恢复到原来的服药时间。
此外,生活中的一些营养保健药、微量元素、维生素等出现漏服时,一般不必补服。
需要提醒的是,慢性病患者漏服药时,如果拿不准,最好先咨询医生,以免发生危险。
1、服优降灵和苯乙肼等药时,忌食鸡肝、猪肝、扁豆、鱼、酸奶、巧克力、葡萄酒、香蕉、腌鱼、奶酪、豆腐、啤酒、牛肉、香肠等。如不忌口,会引起血压升高,甚至引起高血压危象和脑出血。
2、服磺胺类药物和碳酸氢钠时,忌茶、食醋、酸性水果、肉类、禽类、蛋类、白糖。否则,可使磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏,碳酸氢钠的药效被降低。
3、服土霉素和四环素类药物时,忌食牛奶、奶制品、豆类制品、猪骨汤、牛骨汤、雪里红、咸鱼、荠菜、黑木耳、海带、紫菜、黄花菜。这类食物含钙丰富,能与药物结合成一种牢固的络合物,破坏食物的营养,降低药物的灭菌作用,达不到治疗效果。一定要喝牛奶或食用奶制品时,必须在服药一小时后。
4、服降糖灵、镇静药、安神药、催眠药和痢特灵时,忌饮酒。否则,会出现低血糖性休克或抑制中枢神经而导致死亡。
5、服多酶片、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等消化酶类药物时,忌食猪肝和饮浓茶。猪肝和浓茶可使酶制剂变性而失去活性。
6、服氨茶碱等茶碱类药物时,忌食牛肉、鸡蛋、奶制品等高蛋白食物,否则降低疗效。
7、服维生素C时,忌食猪肝。猪肝中含有丰富的铜,铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸,使维生素C失效。
8、服硫酸亚铁等铁剂时,忌茶、花生、葵花子、核桃。这是因为它们中的鞣酸会与铁剂结合成不易溶解的物质,使铁的吸收显著减少。
9、服保泰松时,忌盐。因为保泰松能抑制钠离子和氯离子从肾脏排出,忌盐可防止血钠过高。
10、服维生素K时,忌食富含维生素C的山楂、鲜枣、菜花、茄子、芹菜、西红柿、苹果等。因为维生素C可分解、破坏维生素K,减弱药效。
按时服用药物,遵守药物的剂量,服用方法,以及注意事项,才可以保证药物起到疗效,吃药别忘了吃,忘了吃药多少会影响药物发挥作用的,如果及时的补救,就可以降低对药物作用的影响,吃药期间还需要注意个人的饮食,别不忌口。
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