肥胖症是一件心烦的事情，肥胖的类型有很多种，但一般来说运动都可以控制体重，可如果是病态的肥胖，恐怕就不好使了，目前在医学上针对病态肥胖问题的解决方法主要是切除胃袖状，做这种手术有哪些知识需要了解呢？

1、病态肥胖做胃袖状手术

胃袖状切除手术，仅适合BMI值超过37以上病态型肥胖。

张健辉医生强调，外科手术治疗肥胖的不是为了瘦身，而是要改善病人健康并增进寿命。根据医学报告，病态性肥胖患者未接受手术的病人，死亡率每年高达4.6%；接受过减重手术的病患，死亡率可减少为每年1%左右。

肥胖不只是体态上的问题，而是一种不可忽视的“疾病”；一般减重手术约有以下几种：胃绕道、胃袖状切除术、胃束带折叠、胃折叠、胃束带及胃內水球等。每一种手术都有其风险，需仔细评估。

对于严重肥胖或病态性肥胖的人来说，心理上常缺乏自信心，因而减少许多社交及就业机会，医生会依据每个人的各方面状况，给予减重手术治疗方式建议。

其中胃袖状切除手术，仅适合BMI值超过37以上病态型肥胖，或BMI值32以上，合并有代谢症候群，经药物治疗达半年以上减重无效者，其余民众并不适合。

最主要“胃袖状切除术”是以腹腔微创手术，切除部分的胃，减少胃的容量，有效达到降低饥饿激素(Ghrelin hormone)、减重的效果，体重一般可减少到70%至80%。不过，这个手术是切割肠胃道，因此有胃溃疡、严重胃食道逆流及横膈疝气者，不适合采用此减重手术。

另外，虽然手术开刀时，可能产生总计约3%的出血、伤口感染、胃缝线未密合而裂开等风险，但多数病态型肥胖患者合并有心血管疾病、糖尿病，严重恐威胁生命，相较两者风险仍以手术为优先考量。

张健辉医生强调，外科手术治疗肥胖的不是为了瘦身，而是要，改善病人健康并增进寿命。想要控制好体位，除了寻求正确的医疗协助，更重要的，还需要个人意志力的努力。民众到健康体位管理门诊时，医生会评估个案的各项身体状态，检测各种生物数值，再针对造成肥胖的原因，与个案讨论，进而对症治疗。

2、胃部切除术后护理

进行了切胃减肥手术，不可以吃太多的东西，因为接受的切胃减肥手术的人胃会变小，一旦稍微吃多，就马上会引起恶心呕吐。还要适当的补充一些维生素、微量元素，避免因为食物摄入量变少而引起营养不良。术后一段时间要避免吃中药和阿司匹林，避免对胃造成太大的刺激。

一、胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。

二、烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。

三、胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、南瓜、萝卜、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果类有橙子等。一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。

3、肥胖的危害

肥胖是全民公敌，对于病态型肥胖患者，减重手术将是治疗的选择。医生提醒，任何减重手术都有其风险，唯有体位控制好，注意均衡饮食与运动，才能预防肥胖及复胖风险产生。

肥胖与各种慢性病息息相关，包括高血压、高血脂及高血糖的三高问题，还有国人常见的脂肪肝，另外睡眠呼吸中止症、退化性关节炎，甚至是癌症都与肥胖有关。

尤其是国人10大死因中，至少有8项以上都与肥胖相关；根据国健署统计，国內 20岁以上成年男女，有高达1/3，身体质量指数（BMI）＞24，也就是“体重过重”，其中又有2%患有“病态型肥胖”，也就是身体质量指数（BMI）＞35。

每个人的健康体重随着年龄、性别、身高而异，世界卫生组织（WHO）建议以身体质量指数来界定健康体重标准。

一般而言，民众若BMI值介于27至35间属轻、中度肥胖者，只要做好饮食控制、搭配规律运动并持之以恒，多能消除恼人的肥胖问题，若肥胖情况依旧，可先询问医生建议与进行适当的药物治疗，当长达半年以上仍未见成果，再评估是否要接受减重手术。