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糖尿病足怎么治?糖尿病足的护理措施[多图]

大众健康网 2019-12-02 21:17 糖尿病足糖尿病双脚

糖尿病早期能通过药物控制,减少对身体的伤害,糖尿病本身并没有多大威胁,可是糖尿病并发症特别多,涉及到很多内脏及身体部位,就说常见的糖尿病足吧,该怎么治疗和护理呢?

糖尿病足怎么治?糖尿病足的护理措施(1)

1、糖尿病足严重会截肢

糖尿病患者除了注意控制血糖外,每年至少得进行一次足部检查,主要是因糖尿病合并大小血管病变、神经病变等风险,一旦不小心造成伤口,多半毫无知觉;开业诊所院长王舒民指出,加上血管病变使得下肢循环差,伤口不容易愈合,就容易导致蜂窝性组织炎,严重可能截肢,不得轻忽严重性。

(1)间歇性跛行 末梢麻痛反复发作

所谓下肢循环不良,患者会出现末梢麻痛、局部温度偏低且颜色偏白,脉搏也会跟着薄弱,属于周边动脉狭窄疾病;王舒民医生表示,当患者走一段路后,血液循环到末梢组织量变少,脚会有麻痛现象,但休息过后,血液供应正常,麻痛感消失,又可以继续走路,又称为间歇性跛行。

(2)治疗周边动脉狭窄 可先采药物治疗

王舒民医生进一步说明,经由血管超音波确诊为周边动脉狭窄后,治疗上,可先采以药物治疗,若效果不佳,则建议透过血管导管、支架等治疗,避免循环不佳导致严重病症,因当周边动脉狭窄变严重时,患部会出现色素沉淀,且因循环不足,指甲和毛发生长会出现脱落现象,一旦小伤口演变大伤口,这时遭细菌感染,就会变成败血症。

(3)有症状尽早就医 以免截肢造成遗憾

周边动脉狭窄和冠状动脉狭窄类似,同样会有局部疼痛现象,只是表现方式不同;王舒民医生呼吁,严重的周边动脉狭窄问题,有时为了保命,就必须由外科介入处理清创,严重时甚至需要截肢,因此有相关症状出现在,应尽快就医治疗,以免造成遗憾。

糖尿病足怎么治?糖尿病足的护理措施(2)

2、糖尿病足怎么治

一、局部清创

糖尿病足急性期,局部红肿热痛较为明显,但除急性化脓切开引流外,不宜过分清创手术处理,以防坏疽蔓延扩大。

二、去腐生肌

基础治疗使病人一般情况好转,感染控制,循环和微循环得以改善,进入去腐阶段。采用“蚕食”的方法逐渐清除坏死组织,同时加大引流力度,为创面愈合创造条件。

三、血管重建

血管重建主要是手术及介入治疗,使闭塞血管再通,恢复局部供血,促进创面愈合。但由于糖尿病足主要为流出道闭塞,血管搭桥、介入手术等疗效欠佳,或无法施行重建术。另外糖尿病足多为老年人,常伴有多脏器病变,手术风险大,患者不愿甚至无法接受手术。

糖尿病足怎么治?糖尿病足的护理措施(3)

3、糖尿病足怎么护理

一、患者吃什么好

(1) 碳水化合物:对病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。

(2) 蛋白质:病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。

(3) 脂肪:病人的饮食中脂肪的摄入量为,如60公斤体重的患者,每日应摄入的脂肪在36克以下。

(4) 高纤维饮食:每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中,常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品,是病足患者预防各种并发症的健康食品。

(5) 可以少量进食水果,原则是“用粮食换水果”。例如,每天可以减少主食(生米25克或者米饭60~70克),而进食一定量的水果(任选一种):鲜枣75克、香蕉100克、山里红100克、柿子125克、鲜荔枝125克、苹果150克、猕猴桃150克、桃175克、鸭梨200克、菠萝200克、柑橘200克、葡萄200克、樱桃200克、杏250克、哈密瓜250克、草莓300克、西瓜350克。以上这些水果中所含的大都为果糖,比蔗糖的甜度高,但是吸收却比葡萄糖慢,升高血糖的作用也很缓慢,同时可以补充食物纤维及维生素,是饮食控制的有益补充。

二、患者不适宜吃什么

糖尿病和糖尿病足患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、甜点心、巧克力、含糖饮料及甜果汁的摄入,因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖,所含热量较高,吸收后会明显升高血糖。曾经出现过糖尿病患者由于口渴进食了大量可乐、冰激淋,导致糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷,危及生命。

糖尿病足患者饮食也是很重要的,它和糖尿病患者一样,都需要正确的饮食,最好是按照以下的饮食方法来进行。要计算好体重然后在确定需要的总热量。

糖尿病足怎么治?糖尿病足的护理措施(4)

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