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乳癌是怎么引起的?乳癌的症状[图]

大众健康网 2019-12-02 20:24 癌症乳癌乳腺炎

乳癌,一种恶性癌症,患病率非常高,病死率也非常高,有哪些因素会影响乳癌患者的存活时间呢?乳癌该怎么治疗呢?乳癌有什么症状呢?不管是什么样的情况,患者都应该有信心面对,才能战胜疾病!

乳癌是怎么引起的?乳癌的症状(1)

1、影响乳癌存活率的因素

女性乳癌仍然蝉联十大癌症死亡率之榜,尤其罹患高恶性乳癌更是影响存活率高低的关键!为了解开高恶性乳癌的致命危险因子,根据长庚乳癌团队临床统计研究发现,患者年龄是否大于70岁,以及癌细胞转移的部位区别,都是影响高恶性乳癌是否复发与存活的高低的重要危险因子!

现年64岁的郑女士,在49岁那年确诊罹患三阴性乳癌第二期,所幸就医即时,成功抑制癌细胞扩散。但没想到7年后,却再次复发转移,从右乳房到肋膜,这16年间更是连肝脏、肺脏、骨头都遭殃,让她自嘲“能转移的器官均中奖了”。不过,即便命运弄人,郑女士仍不放弃希望,在医生的治疗下,勇敢与癌为伍、不向癌症低头!

1、高恶性乳癌影响存活6大危险因子 恐有转移复发风险

长庚纪念医院林口总院一般外科乳癌治疗中心主任陈训彻教授表示,面对乳癌患者的治疗,临床上第一时间会从发病者年龄、身体状态来鉴别其是否为恶化、转移的高危险群。除了上述要点外,如何避免乳癌转移后快速恶化,更是延长患者存活期的重要关键!

为了辨识哪些危险因子可用来预测乳癌病情发展,林口长庚医院乳癌团队特别以12年间(2000-2012)所收治1,763名转移性乳癌患者,其中1,224位远端转移者的临床诊治资料,来分析其存活情况;并进一步分析高恶性乳癌的危险因子,预测转移后2年內死亡风险。结果发现,包括转移至脑、肝、肺而引起明显病征;转移部位超过3处;术后2年內即复发;以及年龄大于70岁、三阴性乳癌等,都是影响乳癌患者预后及存活的重要危险因子。

2、乳癌转移部位影响存活 恶性程度:脑>肝>肺>骨

除了根据临床资料,分析出高恶性乳癌预后的6大危险因子外,林口长庚乳癌团队也发现,有超过5成(720人)患者于转移后的2年之內不幸死亡。而转移者其中又以脑转移者存活最短,平均仅7.5个月,其次为肝转移(10.8个月)、肋膜转移(14.1个月)、肺转移(19.6个月),至于骨转移病患(20.9个月)则存活时间较长。

而进一步分析患者背景,更发现年龄大于70岁的患者,78.8%在2年內死亡。转移的部位越多,2年內死亡率越高。术后无病间期(术后复发时间)短于2年的病友,复发后2年內的死亡率达71%,死亡风险增加1.872倍。而三阴性患者,转移后2年內死亡也达66.8%。整体而言,如有以上危险因子,死亡风险将增加近2至3倍。

随着药物与医疗技术的精进,高恶性乳癌患者如能积极治疗,一样有助延长期其存活期。

此外,研究团队更长期追踪6千多名早期乳癌患者,进而比对其中585名发生复发、转移患者的预后分析。结果显示,转移部位越多,则预后越差,与只转移1处的患者相较,转移2处者存活期减少将近1年。如转移至肝脏、肺脏等內脏转移患者,也平均少活1年,死亡率高出1.55倍。

2、乳癌的治疗

1、高恶性乳癌患莫惊慌!化疗搭标靶有助延长存活期

虽然,上述数据确实令乳癌病友及家属感到心惊恐慌。不过,陈训彻主任强调,随着药物与医疗技术的精进,高恶性乳癌患者如能积极治疗,一样有助延长期其存活期。根据法国跨医学中心观察型研究显示,转移性乳癌第一线治疗使用化疗合并标靶,相较于仅使用化疗,能明显改善其存活率;使其从化疗的19.8个月,延长至27.7个月。同时,降低3成的死亡风险。

2、勇敢与癌为伍、积极治疗 延长存活期不难

陈训彻教授强调,只要不放弃治疗、保持乐观,快速恶化乳癌病友也能与癌和平共处。像一开始提到的郑女士,就是相当好的模范。即使罹癌16年来,转移部位从一开始的肋膜,到肝脏、骨头、肺脏,到今年8月甚至转移至脑部,过程中经历了无数次的治疗,其中头发全部掉光再重长,也经历5次;但是,她表示,自己在家人及医生的支持下,没有1分钟曾想过放弃,仍坚持勇敢与癌为伍。

这次的临床数据分析,帮助医界掌握高恶性转移性乳癌的危险因子,并借此更准确的预测病情发展;让医生在拟定高恶性乳癌患者的治疗策略时,有更多的参考方针。最重要的是,随着医疗科技技术的进步,目前乳癌相关药物的临床试验结果也持续有重大的进展。因此,病友们千万不要放弃希望,积极治疗、乐观面对,自然能让自己活的更久、活的更好!

3、乳腺癌有哪些表现

1.无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。

2.乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。

3.乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。

4.扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。

5.乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。

4、乳房出现的异常需检查

(1)乳头溢液,特别是血性溢液,较多与乳癌并存,尤其50岁以上妇女出现血性溢液时,约半数以上可能为恶性。

(2)乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女,尤其随月经周期有些大小变化时,多属生理性。如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视。

(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效,多应考虑派杰病,作细胞涂片阳性率很高,均应及时作出诊断。

(4)乳房痛,在绝经前妇女,尤其随月经周期改变,痛的程度也有或轻或重的不同变化时,多属生理性。如痛为局限性,有固定的部位,与月经周期无关或为绝经后妇女,均应查明原因。

(5)不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因。

总之,早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向。当前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的检诊知识,广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺,以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的。

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