心衰是一种比较常见的疾病，一般患病人群主要集中在中老年人群当中，主要是因为一些心血管疾病引起的，心衰之后一般症状也比较严重，平时在治疗的时候也要注意调理。那么，一般老年人心衰早期有哪些表现？如何判断老年人是否有心衰？

1、心衰表现症状

老年心功能不全患者缺少心衰的典型表现，或被其他疾病的症状所掩盖，称为隐性心衰，常被人们忽视。若能从蛛丝马迹中识别早期心衰，并给予早期治疗，对患者的预后非常重要。常见表现有：

①倦怠乏力、失眠烦躁。

②夜间气喘：有冠心病史，平卧后出现咳嗽气促，并常在睡眠时憋醒，需坐起来喘息一阵才能逐渐缓解。故夜间睡眠时必须垫高枕头，

③脉搏快或不规则：心跳加快常是心衰的早期表现，稍加活动脉率即超过100次／分钟，可能出现心律失常。

④夜尿增多：有冠心病、隐性心力衰竭者，在夜间平卧休息时，因心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多衰。

⑤无痛性心梗：心肌梗死时极易发生心衰，约有25%的心梗为无痛性心梗，而这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心衰。

⑥纳差、腹胀、腹泻，貌似胃肠炎，这种情况主要见于右心衰。右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致胃肠道、肝、胆等内脏瘀血，患者出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。

2、治疗原则

心力衰竭可以是多种心脏异常的结果，竭是围术期前心血管事件的独立危险因素，功能不全的程度来决定。包括左室收缩功能不良和舒张功能不良。心力衰心力衰竭伴发的特殊危险性应由基础心脏病和心慢性心力衰竭，用药能很好维持者，在围术期应继续维持其治疗。对正在接受血管扩张剂治疗的病人，术中宜用血管扩张剂如硝酸甘油或硝普钠静脉滴注。在麻醉中、术中或术后，病人的心肌代谢和心肌功能有明显变化，因而对洋地黄的反应也会改变，如果病人的心功能维持儒要用地高辛，在围手术期要减少洋地黄剂量，改为静脉用短效西地兰。低血钾增加洋地黄中毒和各种心律失常的发生率，要及时纠正。