人生活在这个社会里就要跟这个社会的各种各样的细菌毒素打交道,最主要的是保护好自己的身体,提高免疫力这样病菌就不会那么轻易的找上门来。我们的皮肤也是第一层接触病菌的地方,容易产生炎症进而细菌入侵。那么什么是丹毒?丹毒传染吗?
丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症。丹毒特别喜欢在皲裂或溃疡的炎症为致病菌的提供了条件下侵入身体的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内,引起复发。丹毒(erysipelas)是溶血性链球菌感染,不会传染。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染。根据典型的临床表现及血中白细胞增高,可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。根据典型的临床表现及血中白细胞增高。
丹毒(erysipelas)俗称“流火”,是由A族B型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症,常表现为境界清楚的局限性红肿热痛,好发于颜面及下肢,可有头痛、发热等全身症状。
发病前常有活动期足癣、鼻、口腔内感染病灶及皮肤外伤史,皮损出现前常有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,婴儿有时可发生惊厥,潜伏期一般为2~5天。
皮疹初起为红肿发硬的斑片,后迅速向周围蔓延而成为大片猩红色斑状损害,表面紧张灼热有光泽,稍微高起,境界清楚,以后皮损向外扩延,中央红色消退为棕黄色并有轻微脱屑,触痛明显。皮损部出现含有浆液或脓性分泌物的水疱或大疱时称水疱或大疱性丹毒症状极严重时患部可以迅速发生坏疽成为坏疽性丹毒此情况多见于新生儿,多由脐部或生殖器部开始,后迅速扩延,病情凶险,易引起败血症和腹膜炎甚至死亡。
1、发病前常有畏寒、发热和全身不适等先驱症状,高热可达39℃~40℃。
2、好发于小腿和颜面部。
3、局部淋巴结肿大。
4、若于某处多次复发者,称复发性丹毒。病久可引起慢性淋巴水肿,多见于小腿,俗称象皮腿。
5、皮损为略高出皮面的水肿性鲜红色斑片,边缘明显,表面光滑紧张发亮,可出现水疱,疱壁较厚,内容混浊,自觉灼痛,局部有压痛。
6、常可发现引起本病的局部病灶,如鼻咽部粘膜损害可引起颜面丹毒;足癣及下肢外伤可诱发下肢丹毒。
1、全身治疗:原则为除去诱发因素,积极治疗原发病灶,全身症状严重者应给予必要的支持疗法。应适当休息和加强营养。
2、局部治疗:抬高患肢。局部可用50%硫酸镁湿热敷。对下肢丹毒,如有足癣,应同时积极治疗。丹毒一般不化脓,不需要切开引流。如患面部丹毒,应寻找鼻腔、口腔及耳部等处有无感染灶,并给予相应处理。
3、中医药治疗:可选用黄连解毒汤、普济消毒饮、五味消毒饮等加减。
4、抗生素治疗:以青霉素较好。每日800万~l200万u,静脉滴注;或红霉素每日1~1.5g,静脉滴注;阿奇霉素0.5g,每日1次静滴;或司帕沙星0.2~0.3g,每日1次;或先锋霉素V号,每日6g,静脉滴注;或其他头孢菌素。一般用药需要持续2周左右。皮损消退后再继续用药l周,以巩固疗效,防止复发。
应积极寻找可导致致病菌进入的皮肤病变如湿疹的搔抓、破损或外伤,一旦发现这些皮肤病变应积极治疗。最常见、易被忽视而未予治疗的易感因素是足癣,可成为细菌进入皮肤的门户。嘱患者勿挖鼻
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