女性怀孕以后,有很多的事情需要做,因为整个孕期还是很长的,并且各个时间段,胎儿的发育状况也是各有不同的,所有根据不同时期不同对待方法的原则,孕期各个时间段,也应该有各种不同的护理方法,那么,孕期护理应该怎样做?孕妇如何做好孕期的护理。
孕期如何做好护理呢?整个孕期大约40周,分为3个时期,即早期、中期和晚期。
一、怀孕早期(12周以前)
1.全面体格检查
孕妇要注意对身体状况有一个全面的了解,包括血、尿分析,血型,肝肾功能,乙肝5项,血糖,血压测量等。特别要注意的是血压测量,了解孕妇基础血压的状况。做彩超检查是非常有必要的,评估胚胎在宫内的发育情况。
2.正确服用叶酸
在孕前3个月和孕后前3个月,孕妇需要每天服用叶酸0.4毫克,屏蔽胎儿神经管畸形。
3.观察早孕反应
孕妇要注意早孕反应发生的时间和症状,如果频繁地出现恶心、呕吐、不能进食等状况,需要去医院就诊,防止电解质紊乱。孕期用药选择也是非常重要的,一定要在医生的指导下选择用药,防止药物对胎儿造成不良影响。
4.体重管理
在整个孕期,体重增加最好控制在12.5公斤范围内,体重增加过快,可导致妊娠期高血压疾病、糖尿病、巨型儿,以及难产的发生。
5.预产期计算
在怀孕后,孕妇要学会对预产期的计算方法,从阳历末次月经第1天开始,末次月经的月份减3或加9,日期加7,所得结果即为预产期。
二、孕中期(13-27周)
1.胎动
孕18-20周时,孕妇一般能感受到胎动,这一时期要学会自己数胎动。如何计算胎儿胎动次数呢?早中晚各检测一次,每次数1小时,3次胎动的次数相加再乘以4,即为12小时的胎动次数。如果每12小时胎动次数大于或等于30次,则提示胎动正常;如果小于30次,则提示胎动异常,胎儿宫内缺氧;假如在10次以下,说明胎儿有危险,一定要及时到医院进行检查。
2.建立《围产保健手册》
从怀孕20周起,孕妇应去医院建立《围产保健手册》,接受规范的产前系列检查,妊娠20-36周之间,每4周检查1次,从妊娠36周开始,每周检查一次,产前检查共9次。高危孕妇应酌情增加检查次数。
3.做好唐氏筛查
早期唐氏筛查在妊娠11-14周进行,中期筛查在妊娠15-20周进行。
三、孕晚期(怀孕28周及以后)
1.增加产检次数
在孕晚期,孕妇需要增加产前检查次数,尤其是检查血压、血糖、心电图、尿常规,每月至少接受1次彩超检查和电子胎心连续监测,评估胎儿在宫内的储备情况。
2.减轻工作量
怀孕28周后,孕妇应适当减轻工作量,每天应保证8-10小时的睡眠时间,睡眠时取左侧卧位。
3.正确对待临产表现
假临产:子宫偶尔收缩一次,夜间出现,白天消失。胎儿下降感:孕妇感到上腹部比以前更舒适一些,饭量增加。见红:在分娩发动前24-48小时出现女性私处少量出血,呈淡红色,这时需要做好去医院生孩子的准备工作。
孕早期(怀孕起至12周,也就是三个月内)
怀孕后的前3个月,胎儿生长较慢,孕妇身体营养需求比平时是差不多的,摄入的营养素可以不增加或少量增加。但膳食的质量要注意改善,尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果可适当加优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类,因孕妇会有早孕反应,所以我们要选择清淡,易消化的食物,同时可以少量多餐,这样更能够促进营养素的吸收。此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险,因此一定要补充叶酸,其实叶酸的补充孕前就应该开始了。特别推荐猕猴桃,其叶酸的含量丰富。
孕中期(孕12周至28周)
这一时期,孕妇的食欲一般极好,身体对营养素的需要量明显增加,除平时的一日三餐外,还可以下午加一餐,要选择富含多种营养素的食物。主食要米面杂粮搭配;注意多吃新鲜蔬菜;适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量,注意避免食物偏凉。鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源,这一时期,动物性食物我们应该首选鱼类,因其n-3多不饱和脂肪酸含量较高;蛋类的蛋黄跟蛋白,我们都要摄入,蛋黄是卵磷脂、维生素A和维生素B2的良好来源。孕中期开始孕妇血容量和血红蛋白的增加,同时胎儿也需要铁的储备,所以准妈妈要增加铁的摄入量,蛋黄就是不错的选择,还有动物的肝脏等等,必要时可在医生指导下补充小剂量的铁剂。
孕晚期(28周至40周)
这一时期是胎儿生长最快的阶段,除供胎儿生长发育的营养素外,还要贮存一些营养素,这时可继续前一阶段的营养原则,主要是增加蛋白质和钙、铁的摄入,可选用体积小而营养价值高的食物,如肉、蛋、鱼、奶、蔬菜、水果。这段时间要少吃能量高的食物,如糕点、甜食,糖的过多摄入不仅影响钙的吸收,同时会增加妊娠期糖尿病的概率,导致胎儿生长过大,增加难产的几率。同时要少吃盐,盐量应每日少于5克,以免出
现水肿。餐次可增加至每日4~5次。
在整个孕期要注意饮食卫生。不洁的食物可引起食物中毒、痢等胃肠道疾病,有些化学污染的食品还可诱发胎儿畸形。不要吃刺激性食物,浓茶、咖啡、酒、辛辣食品可引起大便干燥,又可刺激子宫收缩,所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。
烟草、酒精对胚胎发育的各个阶段都有明显的毒性作用,如容易引起早产、流产、胎儿畸形等。有吸烟、饮酒习惯的妇女,孕期必须禁烟戒酒,并要远离吸烟环境。
在这里,我们特别强调营养素不可补充过多,甚至有些营养素是不必要补充的。
碘,无需刻意补碘,由于在我国的食用盐中已经强制加入碘,只要正常饮食,便能保证提供足够量的碘。而碘摄入过量会导致甲状腺功能减退症和自身免疫甲状腺炎的患病率显著增加。
钙,正常饮食无需补钙。准妈妈的合理平衡膳食,就能够基本满足每日钙的所需,通常无需对补钙过于紧张。在孕中期需钙1000mg,孕晚期需钙1200mg,每日饮牛奶两杯(400~500ml)基本可满足需求。若补钙过量,会抑制铁、锌等的吸收,还会出现宝宝出生后没有囟门,或囟门闭合过早,同时导致胎儿骨骼发育过度,增加难产。有时,孕期出现的抽筋也并非完全由缺钙引起,劳累、兴奋、受凉或胎儿压迫,都可能导致抽筋。
叶酸,并非越多越好(800微克最佳)过量摄入叶酸导致某些进行性的、未知的神经损害的危险性增加。叶酸的补充我们最好要咨询医师。
愿天下的妈妈不仅能孕育出一个健康的宝宝,也要成为一位健康美丽的妈妈。
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