孕吐是每个准妈妈都必须经过的一个坎儿，有的孕妇的孕吐反应比较轻，有的却很严重，那么，对于孕吐比较严重的孕妇，吃了就吐，肚子里的胎儿营养以及孕妇自身的营养摄入就都成问题了，那么，孕妇孕吐时期营养跟不上怎么办？孕吐期孕妇怎样补充足够营养。

1、孕吐期怎样补充营养

孕吐的原因

1、怀孕早期，人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的迅速升高。人们不知道人绒毛膜促性腺激素是否会直接导致恶心，但从时间上来看是非常吻合的：恶心最严重的时候，也是人绒毛膜促性腺激素水平最高的时候。

2、在怀孕早期，另一种激素——雌激素水平的迅速升高。雌激素也被认为是引起孕吐的一个主要原因，当然其他激素也可能有所影响。

3、怀孕期间嗅觉和对气味的敏感度提高了。比如，有人在隔好几个房间的地方煎香肠，一个刚刚怀孕的妇女竟然能闻得到这种气味，并立刻引起恶心反应，这种现象并不少见。这种敏感性也可能是雌激素水平升高所导致的。

4、肠胃变得脆弱。有些准妈妈的胃肠道对孕早期的各种变化更为敏感，所以更容易感到难受。

5、有些研究人员提出，部分准妈妈因为怀孕会感到心理压力过大，所以更容易产生恶心和呕吐感。但目前还没有足够的证据支持这种说法。当然，如果经常恶心或呕吐，也会增加心理压力。

孕吐什么时候开始

专家临床研究发现，孕吐开始的时间是因人而异的，大部分的女性在怀孕后第5周或第6周开始就会有恶心、呕吐现象，但也有少部分的女性在怀孕后孕吐现象从头到尾都不明显，只是偶尔会感到有点恶心感。

孕吐的反映从具体时间来看，一般是在停经42天左右出现，最初是恶心，然后伴随呕吐现象出现，而且早晚时间段孕吐的情况尤其严重，通常是没有任何缘故就会产生恶心感。

孕吐什么时候结束

专家表示，孕吐一般不会持续很长时间，有一半的孕妇在孕期第14周时孕吐症状就会消失，当然也有些孕妇要到孕期第18周时孕吐症状才会消失，也不排除有些孕妇整个孕期都有孕吐症状。孕吐什么时候结束，这跟孕妈妈的个人体质有关，因此孕吐结束的时间不能同一而论。

孕吐期间孕妇怎样保证营养的摄入

1、饮食要清淡、适口。孕吐期间，孕妈妈可以按照自己的喜好，选择促进食欲的食物，但要避开孕妇禁忌的食物。同时，多食用蔬菜、水果、大豆制品、鱼、蛋、谷类等，这样可满足对营养的需要。

2、选择易消化的食物。孕妈妈要多选择容易消化的食物以减少呕吐反应，如粥、面包、馒头等。

3、想吃就随时吃。孕吐的妈妈不必遵循三餐规律，想吃就吃。进食次数、数量、种类以及时间可根据孕妈妈的食欲和反应进行调整，以适应孕妈妈短期口味的改变。

4、少吃多餐。有孕吐反应的孕妈妈要少吃多餐，不要让胃部有过饱或过饿感觉，避免吃口味油腻、辛辣的食物。孕妈妈也可准备一些饼干或者面包等小零食，睡前或者起床前吃一点，减轻胃部的不适。

5、补充B族维生素。维生素B1的缺乏会导致胃肠道功能的下降，这样会加重早孕反应，应注意补充维生素B1。另外维生素B6有一定的止吐作用，可以食用鸡肉、鱼肉、豆类、蛋类等含有维生素B6丰富的食物。

6、注意选择合适的烹调方式。孕吐期间，孕妈妈会排斥有你的食物，因此，尽量少用煎炒烹炸的方式，避免吃过于油腻、油炸、味道过重的食物，可选择蒸煮炖的方式，以清淡合口为主。

2、怀孕后的用药注意事项

孕妇安全用药重要性

怀孕后，孕妇的身体状况有所改变，体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响。并且，胎儿正在生长发育阶段，孕期随意用药容易导致药物被胎儿吸收，尤其是在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿的影响较大。

由于身体变化，导致药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，不利于胎儿健康发育，因此，孕妇用药应该非常谨慎，即使是感冒也不可随意用药。虽然孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益，一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

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孕期用药注意原则

1、禁止随意用药

孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医生指导下进行。当药物有相同或类似的效果时，应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。

2、孕早期避免用药

非病情必需，能不用的药或暂时可停用的药物，尽量避免在妊娠早期使用。

3、尽量减少剂量和使用时间

应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。

4、用药前注意阅读说明书

用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。

5、注意选择药物

如可以局部用药有效的，应避免全身用药;如母亲的疾病使胎儿染病时，应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物，母子同治。

6、避免使用不确定的药物

避免使用广告药品或不了解的新药，或者听信“偏方、秘方”等随意用药。应使用多年广泛应用于孕妇的药物，尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物，仅有理论上评价的药物慎用。

7、结合孕周用药

用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。近临产期或分娩期用药时，要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响。

8、药物检测

可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够安全使用何种药物。

妊娠期如何安全用药

妊娠各时期可使用的药物是不同的，药物对胎儿产生的影响也有所不同。胎儿器官形成期，药物的影响最大;等到器官基本长成后，药物的影响又会逐渐减小，所以说，孕妇用药与胎儿的孕周密切相关。

1、受精后1-2周

这个时期药物对胚胎的影响是全或无，即要么完全没有影响，要么会导致流产，一般不会导致胎儿畸形。因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物，一般不会对胎儿有太大影响，不必过分担心，也不必因此做人工流产。

2、受精后3-8周(即停经5-10周)

这个时期称为致畸敏感期，也是胚胎各器官加速分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药，能不用时果断不用，包括一般保健品、滋补药。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史，可在怀孕16-20周进行产前诊断(包括B超)，进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。

3、妊娠9周到12周

这个时期同样是胎儿器官形成的重要时期，主要是手指、脚趾等小部位的形成期，因此用药不会像前段时间影响那么大，但同样要慎重对待。

4、孕中晚期

这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。

5、分娩前

孕妇最后1周用药应非常注意，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。

孕妇药品分级

目前，评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准，常用药物一般分为A、B、C、D、X级共五类。

A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类；

B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实；

A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用，如多种维生素类和钙制剂，以及一些抗生素，如青霉素族、头孢类等。

C级：动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难，而妊娠期很多常用药物都属于此类；

D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定；

C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产)，但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物；

X级药物对胎儿有严重危害，是孕期禁用药，如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。

但是，A、B级药品也不能保证就绝对安全，因为孕妇存在个体差异。而且由于受基础和临床研究条件限制，还有很多药品尚未分级。

药物对胎儿的影响

胎儿在母体内的发育可分为3个时期。卵子受精后到18天左右为细胞增殖早期，此期胚胎尚未进行分化，用药的影响不表现为致畸，而是导致胚胎死亡、流产或仍能发育成正常个体。卵子受精后3周～3个月(高敏期为妊娠21～35天)是胎儿器官发生期，这一时期胎儿对药物最敏感，可导致各种致畸现象。妊娠3个月至足月为胎儿形成期，这一时期除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸，其他器官一般不致畸，但可能影响胎儿的生理功能和发育成长。

1、畸形

怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期，容易受到药物影响而导致畸形，易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常;抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形等。

2、中枢抑制或神经损伤

孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药，可抑制胎儿的神经活动，并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药，可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害，娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。

3、溶血

妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。

4、器官功能损害

妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害；妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍；抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

孕妇用药注意什么

有的药物孕妇服用后，不但对自己有影响，而且还可通过胎盘而影响胎儿，因此孕妇用药应注意以下四点：

1、注意孕妇本身损害

怀孕后，孕妇体内的酶系统有一定的改变，因此对某些药物的代谢有一定的影响，而这些药物可能会影响孕妇本身的健康。如在妊娠晚期应用四环素，可导致严重的肝脏损害，严重的还可造成死亡，所以孕妇要禁用四环素类药。

2、注意保胎防止流产或流产

怀孕期间应该避免使用具有收缩子宫平滑肌的药物，如麦角、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等；剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等，也可以引起子宫和盆腔充血，以致子宫收缩；利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等，都应慎用，因为上述中西医药品常可引起流产或早产。

3、注意胎儿的毒副反应

药物对胎儿除了有致畸作用外，还可造成胎儿毒副反应。虽然许多药对胎儿和孕妇本人有不良影响，但也不能说妊娠期间生了病什么药都不能用，这样就会形成养病如养虎，对母子的安全危害更大。因此，怀孕期间生病后，应及时找医生诊治，以便选择毒性小作用明显的药物进行治疗。如果因疾病的治疗需要，必须应用以上药品时，应在医生指导下选择恰当的用药时机和给药方法，必要时可终止妊娠。另外，在怀孕后，应格外注意饮食起居，劳逸结合，争取少生病，少吃药。

4、注意防止胎儿畸形

因为孕妇用药后，药物可从血浆通过胎盘影响胎儿。由于胎儿器官发育未全，对药物分解、解毒能力很差，排泄缓慢，再加上发育中的胎儿敏感性强，尤其是妊娠头三个月胎儿最容易受影响。怀孕期间应绝对避免使用会导致胎儿畸形的药物如冬眠灵、奋乃静等镇静安眠药，又或者是四环素类抗生素、甲苯磺丁脲等药物。