很多女性在月经过了却还没有来的时候,会很惊慌,想着不会是上次行房的时候没有戴套造成了怀孕吧,结果去医院一检查,结果显示的是已经怀孕了,但是却是宫外孕,受精卵没有顺利着床,那么宫外孕和宫内孕有什么区别?如何判断宫外孕宫内孕?
区别一、【受精卵着床位置不同】
在正常情况的下,精子和卵子会在输卵管相遇结合,然后就会游到宽阔舒服的子宫体定居。在子宫内定居的,就是宫内孕。但是如果受精卵受了什么刺激,一时兴起偏要选择在狭窄的输卵管,或游到卵巢、盆腔、腹腔等处定居,就是宫外孕了。
区别二、【结局不同】
你不要以为受精卵像蒲公英种子一样,哪里都能存活。实际上一旦受精卵降落在子宫以外的地方(最常见的宫外孕类型是输卵管妊娠),其他地方可容不下一个越长越大,喧宾夺主的家伙。宫外孕会导致降落的器官破裂出血,严重会危害孕妇的生命。而宫内孕不用多说大家都知道她的发展走势--就是大团圆的美好结局了。
区别三、【症状不同】
【宫外孕和宫内孕都有一个共通点】:停经。多数患有宫外孕的病人在发病前有短暂的停经史,大多6周左右。除了停经,宫外孕常有的腹痛、出血、晕厥、休克等,都是正常宫内孕所不具有的。
【腹痛】:腹痛是宫外孕最常见的症状之一。其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。
【不规则出血】:怀孕早期持续的不规则出血要警惕有宫外孕或先兆流产。宫外孕患者还会出现一些不规则的出血情况,大多表现为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。
【晕厥与休克】:晕厥和休克会发生在腹腔内急性出血的时候。由于血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
区别四、【诊断结果不同】
B超就是鉴别怀孕内外的“测谎仪”。无论多隐匿的宫外孕,b超一样可以逼它现身。在妊娠7个月左右,正常宫内孕可以从B超显象看到子宫增大,宝宝乖乖得躺在宫内,则可排除宫外孕了。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出局部肌层增厚内,有明显的妊娠囊。女性私处出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有女性私处出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无女性私处出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕,非常有可能是宫外孕。
除了B超,临床上血液hcg的检查也是鉴别宫内孕或宫外孕的得力助手。宫外孕的血液Hcg浓度会比正常宫内孕的低很多,以此来帮助我们判断是否宫外孕。尽管他们二者hcg浓度差很多,但是用验孕试纸也无法判断二者的。
常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗,以利于随时观察,在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、化学药物治疗、中药治疗、介入疗法等。各种疗法疗效各异,各有利弊。一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。
保守药物治疗
确诊宫外孕后,如果胚胎还相对较小,医生可能采取化学药物治疗来杀死胚胎。通过肌肉注射给药,经过血液到达胚胎,通过抑制胎盘细胞的生长,致使孕囊枯萎,来终止宫外孕。该法主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法:①输卵管妊娠包块直径<3cm。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。③无明显内出血。④血HCG<2000U/L。
腹腔镜手术治疗
目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术,该手术俗称“钥匙孔”手术,仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,就可以把胚胎或残留组织取出,同时还能保留输卵管。不过,如果输卵管的损伤很严重,或者出血太多,输卵管就可能需要被切除。
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