高尿酸血症的一种危害肾脏健康的代谢异常性疾病，高尿酸血症会直接损害肾脏功能，让肾脏纤维化，引起更严重的肾损伤，高尿酸血症带给肾脏的危害不亚于肾脏疾病，那么，高尿酸症对肾脏有什么危害？如何治疗高尿酸肾损害？下面我们来看看。

1、对肾脏的损害

高尿酸血症的直接损伤

尿酸水平过高，超出肾脏正常排泄能力，导致大量尿酸沉积在肾小管和肾间质，引发肾脏实质性损害，如炎性反应和纤维化的形成。

此外，高尿酸血症形成的尿酸结石还可引发梗阻及梗阻相关性并发症（如感染、出血、积水、恶性变），直接损伤肾脏。

高尿酸血症的间接损伤

◆高尿酸水平可增加血液粘稠度、降低内皮细胞NO水平，导致血管内皮细胞功能异常，血管舒张作用减弱，进而引起高血压和血管病变。

◆高尿酸血症可直接或间接激活RAS系统，降低肾小管内皮细胞的功能，引发肾脏损伤，并最终发展为肾衰竭等终末病变。

◆尿酸可刺激血管平滑肌增殖，上调C反应蛋白和单核细胞趋化蛋白1表达，促进炎性反应的发生，导致血管内皮功能损伤，从而加重肾脏损害。

◆高尿酸与高血糖、肥胖、血脂异常、高血压以及胰岛素抵抗相关，可加重肾脏负担以及CKD进展。

2、高尿酸防治方法

◆多饮水：多饮水，可稀释尿酸，促进尿酸溶解和排泄，减少在肾脏的沉积。建议每日饮水2000ml以上。

◆避免摄入高嘌呤食物如动物内脏，控制肉类、海鲜和豆类等摄入。

◆全面筛查高尿酸血症相关心血管疾病风险并积极控制，包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、冠心病、心力衰竭、外周动脉疾病及吸烟等。

◆避免应用可升高血尿酸的药物，包括噻嗪类和袢利尿剂、某些抗结核药、小剂量水杨酸类药物、某些降糖药（磺酰胺类和双胍类降糖药）、含有乙醇的药物、左旋多巴、环孢素A、他克莫司等。

◆适当碱化尿液：尿pH6.2-6.9有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出，尿pH>7.0易形成草酸钙及其他种类结石，因此碱化尿液过程中要密切监测尿液pH值，并及时调整用药方案。常用药物包括碳酸氢钠、枸橼酸及其钾钠合剂。

◆降尿酸：持续降尿酸治疗比间断服用者更能有效降低血尿酸，因此在血尿酸达标后应持续用药，以最小剂量维持，定期监测，维持稳定。

3、尿酸高引发痛风

医生提醒除了大家熟知的肉类、海鲜、高汤、菇类、啤酒外，过量“含糖”饮料及甜点都会诱发痛风发作。大家都知道要预防痛风就要少吃高普林食物，因为高普林食物会使尿酸上升，至于高普林食物主要是动物內脏、海鲜和啤酒等；但临床上已有不少案例，20几岁年轻人，没有痛风遗传病史，但却因为喜欢喝含糖饮料，导致尿酸升高，引起痛风。

医生表示，形成尿酸的食物都要避开，以前以为不能吃豆类食品，目前的研究却发现，“豆类”并非高普林，相反有助尿酸排出。植物类中干香菇是高普林，痛风者要忌食。

另一个新观念是，“果糖”(Fructose)其实是容易导致高尿酸的食物。当摄食过多的果糖时，反而会造成细胞核?酸分解为普林再形成尿酸，造成尿酸增加，而恶化成痛风。在天然食物中，蜂蜜含有大量的果糖，甜度太高的水果及果汁也要少碰，此外要注意的是饼干、甜点及含糖饮料中添加的糖浆，也含有较多的果糖。

正常尿酸的来源，1/3来自饮食，2/3来自人体细胞核內的核?酸转换成普林，再代谢形成尿酸。一个正常人每日约可制造750mg，其中30%的尿酸由肠胃道排出，70%的尿酸经由肾脏代谢。