应该有不少女性对侧切并不陌生,其实侧切是出现在顺产过程中的,很多孕妇在临产的时候会选择顺产,在顺产的过程中可能会有一定的困难,医生就会选择给产妇做侧切,这样能让生产过程更顺利,但是侧切的伤口需要一段时间恢复,那侧切伤口怎么好的快?
每天用1:5000的高锰酸钾溶液冲洗会阴,每日早晚各1次。有杀菌、消炎、镇痛作用。注意冲洗时勿使液体进入女性私处。每次大小便后也应冲洗。勤换卫生垫,若伤口浸泡在湿透的卫生垫上,此时伤口容易发生感染,影响愈合进程。
朝伤口对侧方向侧卧(如伤口在会阴左侧,产妇就向右侧卧),使伤口保持高位,从而避免恶露浸渍伤口,促进伤口愈合。待4-5天后伤口长得较为牢固,并恶露难以流入时,便可采取左右轮换卧位。
注意保持大便通畅,如果发生便秘,不可屏气用力,以免导致会阴部扩张,导致伤口裂开;拆线后头2到3天,避免做下蹲动作,床的高度不要太高,以便于随时下床,避免因下床两腿先着地而发生伤口错了;大便时先收敛会阴和臀部,然后坐在马桶上,可有效避免伤口裂开;坐立时身体重心偏向右侧,可减轻伤口受压而引起疼痛或伤口开裂。
应保持饮食清淡,戒辛辣,戒烟酒,避免使用发物等导致伤口肿胀恶化。产后要多吃高纤食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤,不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等,避免发生便秘,影响伤口愈合。
在侧切伤口没有完全愈合之前,不要进行性生活,一方面给了伤口一个挤压,不利于它的愈合,另一方面性生活刺激会加重疼痛感;最好在产后6周内都避免性生活。
如果伤口出现以下情况要及时就医:
1.伤口血肿:伤口出现肿胀,触及有波动感;
2.伤口感染:伤口局部出现红肿热痛等症状,有时候还伴有硬结,挤压时有脓性分泌物;
3.伤口裂开:伤口如果在拆线后裂开,立即就医。
(1)产妇身体健康状况因素
产妇是否合并全身疾病,如糖尿病、心脏病或妊娠期高血压疾病、甲状腺疾病、贫血等;是否有软硬产道的异常等,例如明确的胎儿窘迫、早产等需缩短产程,耻骨弓低需利用后三角宜侧切分娩,合并这些高危因素,显然应该适时尽快结束第二产程而不推荐限制性会阴切开。
(2)生产状态评估
产妇会阴体的弹性、伸展度、长度、炎症、瘢痕、狭窄的程度以及与胎儿是否相适应的评估对是否行会阴切开至关重要,此评估应该贯穿于整个第二产程。有研究认为胎头拨露5~6cm或接近着冠应该立即着手评估,如发现会阴体和胎先露间无明显缝隙,会阴体皮肤紧张发白,应注意限制性会阴切开是否可行。
(3)胎儿因素
胎儿体重和胎头可塑性的估计。如果估计胎儿体重巨大或胎头因妊娠过期变形能力差,仍然建议会阴切开。
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