第一产程是女性生产过程中的开始阶段,这个时期宫缩开始一直到宫口全开,第一产程持续的时间比较长,不同的人所需要的时间是不同的,在这个时间段孕妇要有耐心和耐力,那么在第一产程需要注意什么呢?第一产程的注意事项有哪些?
首先应当在分娩前及时全面的了解分娩过程,对分娩有一个科学全面的认识。调整好心态,不要紧张,全身放松。当宫缩引起阵痛到分娩至少还有数个小时的时间,切不可过分紧张而造成产妇全身用力,导致体能过度消耗,而引起第二产程时无力生产。
产妇的第一产程大多是在待产室中度过,这个时候产妇常因为子宫规律性的收缩疼痛而不能入睡,往往容易造成产妇产前疲劳,应当尽量抓住宫缩间期多多休息,保持充足的精力迎接分娩。
因为分娩需要消耗很大的体力,孕妇在宫缩疼痛不适很强烈的时候应当多吃些热量高的食物,及时补充营养。此外,由于在生产过程中会出大量的汗,容易造成体液流失,因此还需要补足水分。
随着第二产程的临近,宫缩越来越频繁、强烈,甚至疼痛难忍,有的产妇习惯用咬牙憋气的方法来减轻疼痛。为了从保障胎儿必须的供养考虑,这样憋气是不利于胎儿的,甚至可能会危及胎儿生命。因当宫缩疼痛剧烈时,要尽量全身放松,进行缓慢的深呼吸来缓解疼痛。
由于孕后期,子宫压缩膀胱可导致孕妇经常会有尿意,处于产程期间的产妇应当注意,有尿意时应当立即排出,即使是上了产床也不宜憋尿,以免对正常分娩造成不利影响。
(1)宫缩规律
第一产程开始,子宫收缩力弱,间歇期较长约5-6分钟,持续20-30秒。随着产程进展,间歇期2-3分钟,持续50-60秒,强度不断增加。当宫口开全时,宫缩赤血时间可达1分钟以上,间歇仅1分钟或稍长。
(2)宫口扩张
在此期间宫颈管变软、变短、消失,宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分二期:潜伏期和活跃期。潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后速度加快,宫口全开后,宫口边缘逐渐消失,与子宫下段和女性私处形成产道。
(3)胎头下降
一般初产妇临产前胎头已经入盆,而经产妇临产后胎头才衔接。随着产程进展先露部逐渐下降,一般在宫颈扩张的最大加速期,胎头下降速度达最高水平,并保持不变,直到先露部达到外阴及女性私处口。胎头能否顺利下降,是决定能否经女性私处分娩的重要观察项目。
(4)胎膜破裂
当羊膜腔压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,躲在宫口开全前破裂,羊水流出,成胎膜破裂,简称破膜。
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