很多时候我们在服用药物的时候都会在饭后服用,有的药物医生也会建议在餐后服用,因为有的药物对于肠胃是有直接的刺激作用的,对于胃不太好的患者而言就必须注意饭后服用,那么,一般哪些药物是必须在餐后服用的呢?哪些药物又是不能空腹服用呢?
常见的非甾体抗炎药主要包括萘普生、阿司匹林等。其中萘普生可用于头痛、关节炎和月经所引起的疼痛。阿司匹林除止痛外,在医生指导下使用,还能预防潜在的心脏病和缺血性卒中的再次发作。但上述药物对胃肠存在一定刺激,因此饭后服用可降低胃肠出血等不良反应的风险。还需要注意的是,有胃病或肾不好的人,一定要请医生帮你选药。药物应从最小剂量开始使用,并且疼痛症状明显加重或出现新的疼痛症状,以及连续用药3天仍不能缓解症状,都要就医。
一般来说,抗生素类药物饭后服有两个好处,一是抗生素口服药多需要一天吃3~4次,跟着饭点吃药患者能尽量避免漏服;二是多数抗生素对胃黏膜有刺激作用,饭后服药可避免患者不适。常见饭后服用的抗生素包括阿莫西林、头孢类的抗菌药等。
避孕需要在每天的同一时间服用,跟着三餐服用有助于提醒自己按时吃药。此外,饭后服药能减少恶心、呕吐等药物的不良反应。
降糖药中的二甲双胍,容易诱发恶心、呕吐、腹胀等,因此最好餐后服用。
一般情况下,激素类药物通常是“肾上腺糖皮质激素”的简称,常见的有地塞米松、强的松、甲泼尼龙等。糖皮质激素在临床上主要用于治疗支气管哮喘、过敏性疾病以及类风湿关节炎等自身免疫疾病。饭后服药可有助于减轻药物对胃部的刺激和诱发溃疡。美国食品药品管理局建议,患者在服药前多吃些果汁、苹果酱等,能降低药物对胃肠的刺激。
与非甾体类药不同,麻醉性止痛药,如吗啡、杜冷丁等阿片类药的止痛作用很强,常用于外伤剧痛、内脏绞痛和癌症疼痛等。饭后服上述药物,能在一定程度上降低药物引起的恶心和呕吐等不良反应。同时还可多吃一些富含膳食纤维的食物如芹菜等,这有助缓解药物引起的便秘。
胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋、铝碳酸镁等,在胃内能迅速崩解,覆盖在胃黏膜表面,形成保护性薄膜,起到隔离、保护作用。需要注意的是,与上述其他药物不同,黏膜保护剂应在饭后1~2小时或胃不适时服用,以免直接与食物混合后影响疗效。如果需要服用其他药物,应间隔半小时后再吃胃黏膜保护剂,以免相互影响。
(1)藜芦
为百合科多年生草本植物,味辛、性寒、有毒。临床上用以治中风痰涌,降血压、杀虫等。
中毒症状:藜芦碱类能从胃肠吸收,又能通过健康皮肤吸收入体内,其毒性作用与乌头碱相似,但胃肠道症状较乌头为重。首先表现舌、口腔及人体其他部位有针刺感及麻木感,继而上腹部及胸骨后有烧灼感,且见流涎、恶心呕吐、呃道及出汗等症,甚至可出现腹痛、腹泻。严重中毒者,可出现心率减慢,脉弱而不规则,呼吸慢而浅,血压下降,肌肉震颤及抽搐、视力障碍等,可因严重低血压、虚脱、呼吸麻痹或心力衰竭而死亡。
(2)半夏
半夏天南星科植物,药用其块茎。味辛,性温,有毒。有燥湿化痰、降逆止呕作用。外用生半夏可消疖肿。
中毒症状:咽乾,舌麻,胃部不适。中毒症状重者,舌肿,甚至出现呼吸困难,节律不整,痉挛,麻痹以至危及生命。
(3)蟾酥
蟾酥有效成分为蟾酥毒素,对心脏作用类似洋地黄配糖体,可产生心动过缓和各种传导阻滞。它是蟾酥耳下腺及皮肤腺的分泌物。其味甘、辛,性温,有毒。功能解毒、消肿、强心、止痛、多入丸、散用。
中毒症状:可出现呕吐、吐出物多为黑绿色,腹痛、腹泻、失水等消化道症状,头晕、昏睡、唇及四肢麻木、膝反射减弱或消失(亦可亢进)等,神经系统症状及胸闷、心悸、心率减慢、心律不齐、甚至休克等循环系统症状。
(4)乌头
为植物乌头之主根,其性味辛、温,有大毒。
中毒症状:早期中毒有舌唇、肢端乃至全身发麻等感觉神经兴奋表现。麻感自舌唇、肢体远端开始渐及全身。中毒重者有音语及肢体运动障碍,烦躁不安、呼吸急促、很快转为意识模糊、呼吸暂停。心血管系统表现为心音低、脉细弱、心律不齐、血压下降等。中毒时并伴有流涎、多汗、恶吐、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
(5)天南星
天南星又名南星、药狗子等。其味苦、性温,有大毒。为温性祛痰、镇痉、镇痛剂,含有皂甘,生服有毒。
中毒症状:咀嚼其块茎数口即觉味麻辣,以后口腔黏膜轻度糜烂或部分坏死脱落,咽喉乾燥有烧灼感,部分病人口唇明显水肿,轻度发热,或大量流涎,重者有口舌麻木,味觉丧失,言语不清,声音嘶哑,张口困难等。
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