羊水穿刺是孕妇在孕期要做的一种孕期检查，由于羊水穿刺具有一定的危险性，所以并不建议所有的孕妇都做羊水穿刺。但是高龄孕妇在怀孕的时候比较危险，胎儿也容易出现问题，所以一般医生建议高龄孕妇做羊水穿刺。那高龄孕妇必需做羊水穿刺吗？

1、高龄孕妇必须做羊水穿刺吗

这方面有争议。一般在35岁以上孕妇，医生都建议做羊水穿刺；以筛查胎儿是否有染色体畸形，减少呆傻儿、愚型儿的出生。羊水穿刺是一种侵入性诊断检查，存在一定的流产风险，不过还是应该相信医生的手法的。如果不愿意做羊水穿刺，也可以在孕期直接做无创DNA的筛查，价格要贵些，但安全性会高点。

2、为什么建议高龄孕妇做羊水穿刺

年龄在35岁以上的高龄孕妇，往往由于外界一些有害刺激以后，容易造成受精卵在发育过程中染色体分离，造成多一条染色体，这种容易造成畸形。临床数据表明：35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。

羊水穿刺虽然不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议高龄孕妇最好做羊水穿刺。

3、高龄孕妇做唐氏筛查还是羊水筛查

建议选择羊水筛查。

因为普通产检做的唐氏筛查只是筛查实验，并且有一定的假阴性率，而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞，通过培养进行染色体数目及形态鉴定，所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查，以进行胎儿染色体疾病的确诊。

4、羊水穿刺什么时候做

羊水穿刺检查一般在怀孕中期，大概是16-20周之间做最适合。太早做羊水穿刺，羊水不够，抽取标本困难，容易伤及胎儿；太晚做羊水穿刺，胎儿已发育成型，此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。

5、做羊水穿刺有危险吗

羊水穿刺虽然是一种侵入性诊断检查，有一定的流产风险，但其概率也较低，仅为0.5%～1%，只要选择专业的医院及有经验的医生，其危险性还是较小的，其过程就像肌内注射一样，用针抽取一定数量的羊水，并且在B超的监控下进行，因此不必太紧张。

6、注意事项

做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生。因为这类出生缺陷如果不能筛查出来，将来孩子甚至生活不能自理，会给家庭带来沉重的负担。35岁以上都建议做，而年龄虽然在35岁以下，但在做唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

7、需要做羊水穿刺的孕妇

1、35岁以上的高龄准妈妈。

2、唐氏筛查高危的准妈妈。

3、曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。

4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

5、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。

6、有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇。

7、原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。