对于女性来说,怀孕是很重要的一件事情,不孕不仅会对自身有影响,还有可能对婚姻、家庭产生一些变化,造成女性不孕的原因有很多,女性朋友们应该了解其中的原因,才能够更好的预防这种情况的发生,才能尽快的治疗,那么导致女性不孕的因素有哪些呢?
女性必需排卵才能怀孕,如果荷尔蒙失调,就无法促进卵子成熟排卵,从而导致不孕。造成排卵障碍的因素很多,常见的有严重营养不良,过敏,减肥方式不健康,工作压力大,运动强度过大,经常处于化学污染严重的环境或辐射过大的环境中等。多表现出月经周期中无排卵,或者有排卵但是排卵后黄体功能不健全。
女性由于某些疾病因素影响也会导致排卵障碍,甚至没有卵子排出,常见的有多囊性卵巢疾病,这种疾病容易导致体内荷尔蒙失调,从而造成排卵障碍,甚至不孕;此外,有些染色体异常疾病,如早发性卵巢衰竭,也是导致排卵障碍的常见原因。
输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,精子和卵子无法顺利通过,当然就无法怀孕,甚至出现宫外孕风险;造成输卵管阻塞的原因多与细菌感染的后遗症,如骨盆腔炎,结核菌转移感染或是人工流产感染有关,也有小部分患者是由于输卵管先天畸形或是缺少输卵管所致。
宫颈是精子进入子宫腔的第一个通道,精子必须以子宫颈粘液为媒介,才能顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,或是宫颈粘液中存在抗精子抗体,就会导致精子无法穿过子宫颈,就会造成不孕。宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、宫颈息肉、宫颈糜烂,都是阻碍精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力导致不孕的常见原因。
女性子宫发育不全,或是先天畸形,都会造成流产或不孕;此外,子宫内膜有病理变化,例如出现子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,子宫内膜下肌瘤,子宫腔站立,子宫内膜结合症等因素,都会感染受精卵正常着床,导致不孕的危险。
卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜,使子宫内膜增生、肥厚,为受精卵提供肥沃的发育环境,能够正常生长。如果卵巢系统出了问题,发生如卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤等症,导致卵泡无法发育或卵子无法正常排出,就会造成不孕。
女性生殖器官先天性发育异常或出现后天性病变,容易阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅,影响生殖系统功能,妨碍精子与卵子正常结合,从而导致不孕。
女性生殖道或血清中存在抗精子抗体,引起精子互相凝聚,从而丧失活力或死亡,从而影响生育;此外,部分患者血清中存在对自身卵子透明带抗体样物质,阻碍精子穿透卵子受精,结果引起不孕。
1、基础体温测量
卵巢在排卵以后,分泌出的孕激素会使女性体温升高,女性每天早上醒来后立刻测量体温,并画出体温变化线,从中可观察出是否处于排卵期。一般来说,经期过后女性体温一般在36.5°C上下,排卵日可以达到最低点,接着上升0.3°C-0.5°C,并维持12到16天,然后在月经来临前一天或当天下降至最低水平,这种前半段低,后半段高的基础体温称为双相体温,表示这段时期内有排卵,若后半段的体温没有升高的现象,则称为单相体温,表示没有排卵。
2、女性私处涂片
女性私处的上皮细胞也会随着卵巢周期影响而呈周期性改变,女性私处图片观察细胞能够反映体内雌激素的水平,从而了解女性的内分泌情况,这样可以粗略的了解月经失调者的卵巢功能状态,但不足的一点是不能测定是否排卵。
3、子宫内膜活检
子宫内膜是受精卵着床的部位,取子宫内膜做活检,能够了解卵巢有无排卵以及分泌期的情况,同时还能知道子宫内膜有无炎症,息肉以及癌症等器质性病变,除了卵巢功能以外,其他如多毛和男性化,功能失调性子宫出血,非分娩后的乳房分泌乳汁等,都应该进一步查明其确切的原因,从而准确做出诊断。
4、宫颈粘液检查
子宫颈腺体的粘液分泌会随着卵巢周期的影响而发生周期性变化,月经之后的宫颈粘液量少且粘稠,排卵期时粘液则透明,稀薄,拉丝力强,放在玻璃片上,在显微镜下能够观察到羊齿状结晶。
5、女性私处脱落细胞检查
女性私处粘膜细胞随卵巢激素改变而发生周期性改变,在月经周期中,女性私处上皮细胞由小而圆的基底细胞,逐渐变成卵圆形,舟形,再到大的多边形细胞。
6、输卵管通畅检查
输卵管通畅检查是诊断子宫输卵管腔道是否通畅,输卵管阻塞以及其部位,判断输卵管整形术后是否通畅的试验方法。主要包括输卵管通液,输卵管造影,宫腔镜检查。
7、输卵管通液
输卵管通液方法简便易行,不需特殊设备,但不能了解输卵管形态变化和病变情况,假阴性较多,因此有一定的局限性,如果通液结果显示通而不畅或不通,可进行输卵管造影。
8、输卵管造影
通过宫颈管向宫腔注入造影剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况,不但能显示输卵管是否通畅,有无阻塞及阻塞部位,还能观察输卵管及子宫腔形态。
9、宫腔镜检查
宫腔镜下做选择输卵管插管和通液实验,对输卵管的通畅性有诊断治疗作用,准确率高,但操作复杂,需在一定条件下进行。
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