糖尿病患者本身代谢就比较紊乱,如果糖尿病患者生孩子的话,不仅容易加重自身病情,而且对胎儿的健康也会产生一定的影响,因此糖尿病患者想要怀孕生孩子的话,应该格外慎重。
一、患糖尿病的女性发生不孕症的几率约为2%,流产率可达15%~30%;
二、糖尿病妊娠高血压疾病的发生率较非糖尿病孕妇高数倍,约13%~30%,同时有糖尿病血管病变时则更容易发生,可达68%;
三、羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30倍,而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全;
四、剖腹产的机会显著增加;
五、产后出血的发生率也较非糖尿病产妇高;
六、糖尿病孕、产妇较非糖尿病者更易继发感染,而且产后感染常较严重;
七、糖尿病孕妇容易生产巨大儿,巨大儿可使分娩受阻,胎儿缺氧;
八、未生儿死亡率为5%~10%,多发生在孕36~38周;
九、糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率为非糖尿病孕妇的4~10倍。
一般来讲,糖尿病患者的怀孕问题,应该由产科医师和内分泌科医师经过协商后决定。因为怀孕会使糖尿病的病情加重,容易导致妊娠高血压综合症,严重的还会发生胎死宫内的情况。另外,患糖尿病的孕妇,胎儿往往较大,容易出现难产、死胎。即使顺利娩出,也容易出现新生儿低血糖症和呼吸困难等。
如果允许怀孕,应该经常去产科和内分泌科检查。同时还应注意:
一、适当控制饮食。摄入过多,不利糖尿病康复;摄入太少,不利胎儿生长发育。所以,应请营养师指定一份食谱,既利于控制孕妇病情,又利于胎儿生长发育。
二、孕期不宜口服降糖药,以免通过胎盘到达胎体,造成新生儿低血糖症或者畸胎,甚至死亡。
三、病情轻的,可通过饮食控制血糖在正常范围内;病情重的,可遵医嘱注射胰岛素。
四、定期去产科和内分泌科作检查,包括查眼底、肾功能、B超、胎盘功能及胎儿情况。若发现眼底、肾功能恶化,应立即终止妊娠。
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