在生活中,我们几乎都遇到过睡觉之后出现落枕的现象,这是一种非常痛苦的症状,落枕是可以通过一些方式进行康复的,一般情况下是不需要去医院治疗的。但是如果护理不当,可能导致情况恶化,此时就需要前往医院进行治疗了。那么落枕的症状是怎样的呢?怎样判断是否落枕,下面就来详细了解吧。
一般落枕的发生,在睡觉之前是没有任何症状的,而在一觉睡醒之后则可能会觉得脖子、肩背部感觉到明显的疼痛与不适。晨起时发病,是落枕的一个标志性表现。如果反复、多次的落枕,则需要警惕是否为颈椎病的早期。
落枕的一大明显感觉就是疼痛。头部稍微活动就可能诱发疼痛,疼痛的位置还会向头颈部或者肩部放射。疼痛的症状以一侧颈部疼痛的较多。两侧都痛的也有。
在发生落枕后,脖子会出现受限的状况。可能偏向哪一侧就会感到比较舒适,而转到另一位置时就出现疼痛感。严重的,低头、后仰都比较困难。这时候需要限制活动,不能强行扭转,否则会加重病情。
因为落枕发生后,头部的强直处于异常的状态,导致头部偏向病侧,形成歪脖子的状况。一般由于落枕导致的歪脖子,2~3天就可以缓解。不用太过于担心。在肌肉紧张的情况下,也不要强制性的去扳回来,以免拉伤。
在落枕发生后,可能出现颈部肌肉有痉挛、僵硬的情况发生。触摸起来可能会有条索感。部分落枕人群还可能观察到肩颈部肌肉隆起,增大的情况。
一、揉推摩法
首先让患者端坐在板凳上,按摩者站于患者的背后施术。缓慢转动头颈,在颈项部找到痛点或痛筋后,用拇指或小鱼际在患部作揉、推、摩,平稳施压,使痉挛的肌肉得到缓解,疼痛减轻,再找出新痛点用同法操作,如此反复,至活动基本正常,痛点消失为止。
二、伸筋疗法
运动医学研究说明,拉紧痉挛的肌肉使之伸展,并维持两分钟以上,可使肌肉痉挛缓解,疼痛减轻或消失。这种方法可以有针对性地收缩的肩部的肌肉,时间久了便可以解除颈肌的扭曲,有效的缓解疼痛,从而达到治疗落枕的目的。
1.胸锁乳突肌伸筋法:患者仰卧位,术者一手按住患者一侧肩锁关节处以固定肩部,另一手扶同侧下颌,并缓慢使患者头部转向对侧,在患者能忍受限度内保持双手位置不动,两分钟后放松。双侧分别进行,重复操作3~5次。
2.斜角肌伸筋法:体位同上,述者一手按住患者一侧肩锁关节处,另一手扶同侧颞部,双手反向用力,使患者颈部侧屈向对侧,并在患者能忍受限度为保持颈部侧屈位两分钟,随后放松,先健侧后患侧,重复3~5次。
3.斜方肌、提肩胛肌伸筋法:患者坐位,术者立其后,双手肘部按住患者双肩以固定肩部,双手手指重叠扶在患者颈枕部,逐渐向前下方用力,使患者颈部前屈,并在患者能忍受限度内保持颈部前屈两分钟,随后放松,重复3~5次。
在采用理筋手法治疗落枕的同时,患者还应放松颈部的肌肉,在疼痛有所缓解之后,应积极做一些舒筋活络的运动。
另外,睡眠时枕头要合适,不能过高、过低、过硬,避免颈部受寒受凉,尽量不要在床上看书、看报、看电视。枕头要置于颈项部,避免颈部受风受凉。
三、针灸疗法
针灸治疗本病方法颇多,如针刺、指针、电针、耳穴压丸等。
①针刺主穴:悬钟、养老、后溪。
配穴:内关、外关、中渚、阳陵泉。
治法:以主穴为主,每次仅取一穴,效欠佳时,加用或改用配穴。悬钟穴,直刺1、5~1、8寸深,用强或中等刺激,得气后留针15~20分钟;养老穴,针尖向上斜刺1、5寸,使针感传至肩部;后溪,直刺0、5~0、8寸,得气后捻转运针1~3分钟,亦可加电针刺激,频率40~50次/分,连续波。
配穴,用常规针法,深刺,务求得气感强烈。在上述任一穴位针刺时,均须要求患者主动活动颈部,范围由小渐大。
留针均为15分钟,每日1次。或者采用主穴:大椎。
配穴:肩井。
治法:令患者端坐于椅上,头向前倾。取准穴后,针尖偏向患侧进针深度约0、5~1寸,使针感向患侧颈、肩部传导,得气后,操作者用一手按患侧肩井穴,让患者作最大限度左右活动颈部,同时,另一手捻针3~4分钟。如效果不显著,取艾条长约5cm,插于针柄上点燃,至灸完后起针,穴区加拔罐10~15分钟。每日1次。
②指针主穴:外关、内关、阿是穴。
配穴:风池、肩井、肩贞、养老、天柱、风府、大椎、理想穴。
理想穴位置:风池至肩井穴之中点。治法:主穴为主,效不佳时加配穴。
先轻拍或指按疼痛处即阿是穴1分钟。术者以拇指掐压患者内关穴,中指或食指抵于外关穴,每次2~3分钟,用力由轻而重,使压力从内关透达外关,患者可有酸、麻、胀、热感,或有此类得气感上传的感觉。掐压过程中,宜嘱患者左右旋转颈部。配穴,单手拿风池穴20次,双手拿肩井穴20次,余穴可采用指压法,或上下左右推按,每穴1~2分钟。上述方法每日1次,3次为一疗程。
③电针主穴:分2组。第一组为养老、新设、外关、肩中俞;第二组为风池、肩井、大椎旁1寸、肩外俞。治法上穴均取。
应用直流感应电疗机,取直径为3厘米的圆形手柄电极操作。其中阳极取第1组穴,阴极取第2组穴。通电前先轻揉穴位片刻,再通以感应电,电量渐增大至2~10V,以患者能耐受为限,每次通电约3~5秒钟。
当看到患侧肌肉收缩,即改为直流电治疗,为20~40mA,每次亦通电3~5秒钟,治疗时令患者作颈部活动。全部治疗时间约5~10分钟。每日1次,3次一疗程。
④耳穴压丸主穴:颈、神门。
治法:双侧主穴均用。取绿豆1~2粒,置于以市售活血止痛膏或伤湿止痛肓剪成的1×1平方厘米的方块中,粘贴于所选耳穴,将边缘压紧。
之后,按压该耳穴0、5~1分钟,手法由轻到重,至有热胀及疼感为佳,并嘱患活动颈部2~3分钟。要求患者每日自行按压3次,贴至痊愈后去掉。
一、不宜睡高枕
枕头要富有弹性,高度以侧卧位时头部与身体能平直为佳。
二、颈项部保暖
避风寒,以免影响疗效。
三、落枕保健操
把落枕侧的脚抬起来,将大脚趾掰开,按顺时针或逆时针的方向慢慢地按摩、旋转,约每秒两圈,有胀痛的感觉时落枕便可缓解。按摩旋转大约需要15分钟,以感到脖子疼痛缓解为宜,这样可以对落枕起到很好的缓解作用。
1、要选择有益于健康的枕头,用枕不当是落枕发生的原因之一。
2、要注意避免不良的睡眠姿势,如俯卧把头颈弯向一侧;在极度疲劳时还没有卧正位置就熟睡过去;头颈部位置不正,过度屈曲或伸展等。
3、要注意避免受凉、吹风和淋雨,晚上睡觉时一定要盖好被子,尤其是两边肩颈部被子要塞紧,或是用毛衣围好两边,以免熟睡时受凉使风寒邪气侵袭颈肩部引起气血瘀滞、脉络受损而发病。
4、要注意饮食平衡,荤素合理搭配,多摄入富含维生素、微量元素、钙的食品,如新鲜的蔬菜、水果、奶制品及豆制品等。
5、要经常适量运动,尤其是颈椎的活动操,如做“米”字操,这是一种操作简便的颈部保健操。
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