慢性肾炎是一种慢性疾病,一般治疗也需要一个比较漫长的过程,但是也有很多慢性肾炎患者想要当妈妈,但是她们也会担心自己的病情会影响到怀孕,所以就会比较担忧。那么,慢性肾炎患者是否可以怀孕呢?慢性肾炎患者是否可以生孩子呢?
慢性肾炎是否可以怀孕,取决妇女自身怀孕的意愿和所要承担的风险。
因为怀孕及分娩过程,有可能影响肾脏疾病;反过来,基础肾脏病也可以影响怀孕,导致各种病理妊娠发生,甚至影响胎儿。没有十分充足的临床证据来回答这个问题。需要考虑血压控制情况,尿蛋白控制情况,肾功能是否损害以及病理类型等各方面需要承担的风险。
一般来说,能够怀孕的女性要具备以下条件,具体请咨询相关专业医生:
1.病情稳定
2.血压正常
3.肾功能正常
4.没有大量蛋白尿特别是肾病综合征范围蛋白尿
5.肾脏病理类型较轻,肾活检类型属于微小病变、早期膜性肾病或轻度系膜增殖,没有明显的小管间质病变和血管病变。
因为怀孕使身体的负担加重,而肾脏的负担明显加重。肾血流量显著增加,使肾小球处于一种高灌注、高滤过状态,同时还有钠水潴留、高疑状态等全身代谢状态的变化。正常妊娠妇女,这些变化不会引起肾脏损害,但慢性肾炎病人,妊娠期的高凝状态加重肾脏损害,可能导致肾功能不全,使病情恶化。
慢性肾炎患者如果是以下这几种类型,怀孕的风险较高,一般不建议怀孕,具体请咨询相关专业医生:
1.肾功能正常,但有血压升高,妊娠过程容易产生合并症
2.肾功能受损,血肌酐轻度上升时,病人预后差,致使慢性肾炎和肾功能部可能恶化
3.肾功能严重受损,血肌酐大于265.2微摩尔/升,血尿素氮大干10.7毫摩尔/升,很难怀孕,即使怀上,正常妊娠和生产也不太可能。
慢性肾炎患者如果怀孕了,需要加强监测,一旦出现肾功能急剧下降,血压升高难以控制,大量蛋白尿不减少甚至增加等情况,必须当机立断,权衡利弊,在医生建议下选择是否终止妊娠。
1.注意休息,避免过于劳累。防止受凉感冒或上呼吸道感染。
2.有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、龋齿时应及时诊治。注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染。这些都是可能导致本病复发或活动的诱因。
3.浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克(每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质)。
4.有水肿、高血压和心功能不全者,应进低盐饮食,每天摄盐应少于5克(1钱),约一粒蚕豆大小。
5.避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。
6.经常检查尿液,如尿中红细胞每高倍视野超过10个,要卧床休息。
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