过期妊娠是孕妇怀孕时间达到或超过42周,这种情况是很常见的,很多孕妇遇到这样的情况会选择催生或者剖腹产,因为过期妊娠会导致胎儿死亡。过期妊娠催生的方法有做一些催生的简单运动,还有可能会打催生针,是什么原因导致过期妊娠的呢?。
内分泌失调会影响孕妇体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常。一旦临产前雌激素和前列腺素分泌不足,而孕激素分泌过多,则会影响宫缩,导致产程延长。因此,认为孕激素过多或雌激素过少,是造成过期妊娠的主要原因。
这里所致的胎儿畸形所造成的过期妊娠,主要是无脑儿。由于无脑儿缺乏头颅骨,先露部很小,而且不能很好地压迫子宫颈,引起反射性子宫收缩,因此分娩就不容易发动,从而导致过期妊娠的出现。
如果胎儿个头较大,胎头没有及时入盆,对宫颈的刺激不够,产程因而会延长。也会出现过期妊娠。
另外,孕晚期准妈妈的活动量少,或者营养摄入量太多,也可能影响分娩,造成过期妊娠。
根据临床资料的分析,发现过期妊娠常有家属史,而且,还发现有的妇女可以多次发生过期妊娠。因此,根据这些临床资料的分析,对过期妊娠的出现可能与遗传因素有关。
由于维生素E确实有保胎的作用,因此有人推测维生素E过多可能会造成过期妊娠的出现。对于这一推测,至今尚未搞清。
1.再一次确认预产期
如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆,那么应该再一次跟医生确认预产期。
(1)月经推算
根据最后一次月经日期进行推算,所以应该牢记最后一次月经日期。但如果月经周期并不规律或月经周期较长,那么就要使用下面的方法。
(2)超声波CRL值
根据怀孕初期做超声波检查的CRL值——胎儿头臀长度进行推算。因为孕初期的胎儿发育基本不会受后天因素的影响,所以以此推算较为准确。
2.孕40周未生产时去医院催产
进行催产前,应先检查胎儿和孕妇的身体健康状况。
(1)检查胎儿的健康状况
医生会先判断胎动和心率是否正常。同时,也会利用超声波对胎儿进行生理性评估,判断胎儿健康状况如何。现在一般用超声波测“脐动脉血流速度波形图”来评估胎儿目前健康状况。
(2)检查产妇的子宫颈成熟度
产妇的身体状况评估包括子宫颈成熟度和妊娠并发症。子宫成熟度越高,则表示催产的成功率越高。一般医院会使用催产剂,目的是让子宫变软,宫颈口打开,为分娩做准备。
3.判断是否终止妊娠
医生会根据产妇的情况判断是否应该终止妊娠,比如当宫颈条件成熟时、胎儿过大时、胎动数低于正常值时、胎盘功能不良时、羊水过少时、出现中高度妊高症时,就会终止妊娠。
4.进行剖宫产
终止妊娠不代表一定会剖宫产,也有顺产的情况。只有出现一些情况时,比如引产失败、产程过长、出现胎儿窘迫征象、骨盆狭窄、高龄初产妇、破膜后羊水量少粘稠等,则应该立即进行剖宫产。否则会增加胎儿围产期死亡率和患病率。
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