子宫内膜增厚是女性子宫中常见的一种疾病,主要表现为子宫内膜的厚度超过了正常的标准,这种情况会给女性带来很多的危害,例如会导致女性早衰、不孕、女性私处出血等症状,所以女性要关注女性的子宫健康。那子宫内膜厚是由什么原因引起的呢?
女性下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调,或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响,都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,从而长期处于增生的状态,造成子宫内膜增厚。此外肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高,临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
子宫内膜增厚的症状主要表现为女性私处不规则出血,月经时间长短不一,月经周期紊乱等症,或者表现为月经淋漓不净,导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血,出血量较多或持续时间较长时会引发贫血的现象。
子宫内膜增厚会导致不规则初学,但一般无腹痛或其他不适,血量较多或持续时间较长会引发女性贫血,急剧大量出血可导致休克等。此外,有部分患者还会出现生殖期无排卵流血,容易导致不孕症状出现。
子宫内膜增生在任何年龄,青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生。对于40岁以上的老年重度增生患者要警惕癌变的可能。更年期女性出现不规则女性私处流血等月经紊乱症状时一定要及时就医,不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。
宫腔镜检查:利用宫腔镜观察宫内膜的外观看到内膜情况,可在直视下进行刮宫术或负压吸引。
血清激素测定:利用B超检查或腹腔镜检查,以了解是否有多囊卵巢。
X线或CT检查:垂体蝶鞍及眼底视野的检查,以便除外脑垂体瘤。
基础体温测定:可以了解有无排卵/根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。
1、要避免宫颈手术如电烙、激光、冷冻、锥切、修补等均应在行经后短期内进行,使宫颈伤口能在下次行经前基本愈合,以防经血中的内膜在创面上种植。
2、经期尽量避免过度或过强的体育、舞蹈活动或其他体力劳动,以防止剧烈的体位和腹压变化可能引起的经血逆流。
3、经期避免性生活,避免行盆腔内诊检查,避免在刮宫手术后当月进行子宫碘油造影或输卵管通液等宫内操作,以免脱落的子宫内膜经输卵管进入盆腔。
4、尽量避免在孕中期作剖宫取胎术。手术时应用纱布垫保护好子宫切口周围手术野,缝合子宫时,缝针避免穿过子宫内膜层,关闭腹腔后用生理盐水反复冲洗腹壁切口,以防内膜碎片种植。
5、尽量不要去打胎或进行其他宫腔内操作,以防宫腔内容物、蜕膜碎片经输卵管逆流入腹腔而种植。长期放环后疑有子宫内膜异位症者,应取环改用其他避孕措施。
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