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母乳性黄疸怎么判断?怎么判断是不是母乳性黄疸?[图]

大众健康网 2019-11-28 15:56 母乳黄疸幼儿哺乳

母乳性黄疸是黄疸疾病的一种,这种疾病可以与普通的黄疸不同,治疗和护理也有差异,那么母乳性黄疸怎么判断?怎么判断是不是母乳性黄疸?其实这种黄疸疾病的判断方法很简单,下面就来详细了解母乳性黄疸的判断方法,以及需要注意的内容吧。

母乳性黄疸怎么判断?怎么判断是不是母乳性黄疸?(1)

1、停母乳后看黄疸程度

母乳性黄疸,最简单判断方式就是,停母乳后看宝宝黄疸程度。如停母乳喂养48~72小时后,黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右。如果接着重新哺乳,黄疸又上升。那基本可以判定为母乳性黄疸了。

2、看宝宝身体状况

母乳性黄疸的婴儿,除皮肤、粘膜黄染,无其他异常,小儿的营养发育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、体重增长满意,而且其他肝功能正常,肝和脾都没增大迹象,查血象也没贫血症状。

3、看黄疸持续时间

母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间比较长,一般在生后4-7天出现,2~4周达高峰。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。这是因为婴儿喝下母乳后,会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸,脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续情况。

4、母乳性黄疸怎么诊断

除了家长自己观察外,母乳性黄疸最好请专业医师诊断:

1、病史:根据黄疸出现时间,单纯母乳喂养史,生长发育良好,无其他任何异常临床表现。

2、检查:血清胆红素水平升高,以间接胆红素为主,其他检查均正常。

3、诊断性停母乳喂养:由于新生儿黄疸原因十分复杂,要排除所有的病因十分困难,对一般情况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上常予停止哺乳喂养后观察,48小时内血清胆红素可明显下降。即可诊断。

5、母乳性黄疸与生理性黄疸的区别

生理性黄疸的特点

①黄疸一般在生后2-3天开始出现。

②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。

③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。

④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。

⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。

6、母乳性黄疸的特点

①母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸。

②黄疸2~4周达高峰,孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,胆红素可达10-30

mg/dl。

③黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。

④如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。

⑤小儿的营养发育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、体重增长满意,而且其他肝功能正常。

7、母乳性黄疸怎么办

母乳性黄疸轻者无需特殊处理,黄疸明显,当胆红素高达256.5μmol/L(15mg/dl)以上时,可暂停母乳喂养2~3天,改用其他乳制品,必要时可以与光疗配合。暂停期间,宜用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁分泌,待黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养,此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。

8、注意事项

母乳性黄疸预后良好,对婴儿的生长发育并无多大影响,患儿胃纳良好,体重增加正常,不需要特殊的药物治疗,因此一旦确诊为母乳性黄疸,家长可尽管放心,没有必要带着孩子反复去医院求治。

9、母乳喂养的正确方法

(一)孕前积极进行乳房保养

从怀孕第5个月开始,经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕,并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂,以使乳房皮肤逐渐坚韧;用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住,用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩;戴宽松的胸罩,防止过紧使乳腺发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管;每次洗澡后在乳头上涂上油脂,用拇指和食指轻轻抚摩乳头,及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效方法。

(二)分娩后尽早给宝宝开奶

按照世界卫生组织和联合国儿童基金会的新规定,产后30分钟尽可能给宝宝开奶,新生儿与妈咪同室同床,以便以不定时、不定量的哺乳原则按需喂养,使宝宝得到最珍贵的初乳。虽然妈咪可能是身心疲惫,乳房也不感到胀,但一定要及早让宝宝吸吮乳房,以免失去最佳时机。

(三)随时给宝宝喂母乳

一开始不必硬性规定喂母乳的次数、间隔和喂奶量,应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母乳,宝宝能吃多少就吃多少,这样可使妈咪体内的催乳素的分泌增多,从而使泌乳量增加,并且还可预防妈咪发生乳腺炎,避免影响宝宝吃母乳。如果妈咪身体虚弱或伤口疼痛,可以采用侧卧位喂奶,但日后不宜经常躺着给宝宝喂奶,否则会影响宝宝下颌发育,日后引起畸形。

(四)掌握正确的喂奶技巧

在喂奶的过程中,妈咪要放松、舒适,宝宝要安静。妈咪坐在低凳上或床边上,如果位置较高可把一只脚放在一个脚踏上,或身体靠在椅子上,膝上放一个枕头抬高宝宝;把宝宝放在腿上,头枕着妈咪的胳膊,妈咪用手臂托着他的后背和小屁股,使小脸和小胸脯靠近妈咪,下颌紧贴着乳房;妈咪用手掌托起乳房,先用乳头刺激宝宝口周皮肤,待宝宝一张嘴,趁势把乳头和乳晕一起送入宝宝的嘴里;让宝宝充分含住乳头及乳晕的大部分,这一点非常关键,否则光靠叼住奶头吸吮是不可能得到乳汁的,而且宝宝为得到乳汁会拼命去吸吮乳头,妈咪会感到阵阵钻心的疼痛,乳头也容易被宝宝吮破,如果引起乳腺炎就会使母乳喂养难以顺利进行下去;妈咪一边喂一边用手指按压乳房,以便于宝宝吸吮,又不会使他的小鼻子被堵住。

(五)科学合理摄取丰富的营养

要想乳汁分泌旺盛并营养成分优良,妈咪的热能及营养素的需要也相对增加,所以每日应多吃几餐,以4~5餐较为适合;要特别注意多喝一些能催乳的汤类,如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等;在两餐之间最好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶,千万不要轻易放弃,不妨请医生推荐一些催乳特餐或药膳。但并非进食得越多就越好,因为在坐月子时卧床时间多而活动减少,而摄入的却主要是高热量或肥甘的食物。如果摄入太多,不仅不能增加泌乳量,反而因造成胃肠不适而使乳汁减少。

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