在3月22日下午,广元苍溪一位村名的腿被搅进农机上的刀片中,导致这位村名的大腿、小腿出现多处贯通伤,鲜血直流,生命垂危,加上多处骨折,血管、神经损伤严重,必须立刻把嵌入腿中的耕刀叶片取出。6名消防战士携带专业破拆工具,火速赶往手术室,与医生一起展开生死营救。
3月22日的时候四川广元苍溪县的一位村名在犁田的时候,被农机刀片绞进了大腿。耕刀叶片长约50cm,宽约40cm,插入了村名左大腿与小腿部,鲜血淋漓,经过紧急会诊后发现,伤者大腿、小腿有多处贯通伤,多处骨折,血管、神经严重受损,如果不能及时取出刀片,会导致腿部组织坏死。
由于刀片太大,医院不具备拆除的条件,川北医学院附属医院医生治好想顺庆区消防大队求助。6名消防队员携带专业破拆工具感到急救室,冬泳切割机、液压钳尝试了两次,但效果都不太理想。随后,医生决定“手动拔刀”,经过数次小心尝试,终于将梨耙刀片取出。目前,患者已经转入ICU病房继续治疗。
一是保持呼吸道通畅。由异物或分泌物造成的呼吸道堵塞是多发伤最常见的问题,可引起伤者出现窒息、青紫和呼吸困难。在现场急救中要首先查清有无呼吸道堵塞。清除堵在口腔、咽喉部的异物或分泌物,必要时行气管插管或气管切开,为进一步的救治奠定基础。
二是心肺脑复苏处理。无论是在现场急救还是在转运途中,一旦伤者出现心脏骤停,都应立即将患者平放在木板床或平地上,紧急实施人工呼吸、心前区捶击、胸外按压及心内注射0.1%肾上腺素等措施,以使心脏恢复跳动。之后要给予吸氧、呼吸兴奋剂、脱水利尿剂等,以维持呼吸、循环和大脑功能的相对稳定,避免再次发生心脏骤停。
三是制止活动性出血。无论是内出血还是外出血,都是致死原因,因而当伤者出血不止且出血量大时,必须采取措施紧急止血,并实施加压包扎或绷带包扎,以防止引起出血性休克。
四是开通静脉通快速输液。对血压下降及休克的伤者,除吸氧、保暖之外,还应迅速建立与开通2~3条静脉通道,给予2000~3000毫升的平衡盐静脉输注,以快速补充血容量,改善微循环、提升血压,防止发生弥漫性血管内凝血和器官功能衰竭,降低病死率。
五是处理骨折与外伤。一般伤口进行止血与包扎,变开放性为闭合性;有四肢骨折者进行简单复位与固定,防止二次损伤;离断肢体要低温保存,以便进行断肢再植;张力性气胸则要立即穿刺排气减压,以防干扰呼吸与循环。
对于伤口较大的损伤,一定不能大意,最好能够现场进行一些急救,以免失血过多,感染等多发伤情的出现,进行一些急救措施,能够更好的为患者争取时间。因此上面介绍的早期治疗原则可以适当了解,针对不同的情况进行运用,为患者争取救治时间。
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