所谓HPV，其实就是人乳头瘤病毒，这种病毒的潜伏期很长，一旦患了HPV，人们就会直接联想到宫颈癌，因为有百分之九十九的HPV患者都演变成了宫颈癌，但是这之间大概有10-15年的潜伏期，所以在这期间，我们需要进行筛查宫颈病变，预防宫颈癌。

1、如何筛查宫颈病变

第一阶梯：宫颈细胞学检查+HPV检测

宫颈细胞学检查是宫颈病变筛查的最基本方法，妇检时做的薄层液基细胞学检查（简称TCT）就是这类检查。医生通过一个小小的刷子在宫颈上刷取细胞，然后通过图片和计算机辅助等方法进行检测，以期早发现宫颈异常细胞。HPV检测，跟细胞学检查的过程相似，也是利用一个小小的刷子来获取宫颈的组织和分泌物等样品来检测是否携带有HPV病毒。

第二阶梯：女性私处镜检查

如果第一阶梯筛查有问题，就需要进入第二阶梯的筛查，即女性私处镜检查。女性私处镜检查是利用特制的摄像镜头来观察和评价宫颈的病变情况，它能够更准确地发现病变。

第三阶梯：组织病理学检查

如果第二阶梯的筛查还是有问题，就需要进入第三阶梯的筛查，即进行组织病理学检查。组织病理学检查包括宫颈活检术和宫颈锥切术，这是确诊宫颈病变的可靠方法。

孕期遇上HPV感染怎么办？

妊娠期间，孕妇盆腔血供丰富，体内雌激素水平增加，机体免疫力下降，细菌和病毒的易感性易上升。有报道称，孕期HPV感染率高于非孕期，其中机制仍在研究之中。像非孕期HPV感染一样，孕期感染HPV时，有一大部分可以表现为没有任何症状，最终被人体的自然免疫系统所清除，只有少部分会持续感染并最终发展成宫颈癌。

那么，如果怀孕时遇上了HPV感染，该怎么办？怀孕期间能否进行宫颈病变筛查？如何做筛查会不会诱发流产或早产等问题？

其实不必太过于担心，目前已有明确的专家共识指出：孕期进行宫颈筛查是安全的。所以，如果发现异常，妊娠期间也不要忽视对宫颈病变的筛查，以便及早发现及时干预，减少或控制孕妇宫颈癌的发生。

当孕期发现有HPV感染时，需结合细胞学检查决定是否行女性私处镜检查。而组织学诊断CIN通常可以分为三级，CIN是子宫颈上皮内瘤变的英文简称，可通俗地称为“宫颈癌前病变”。当组织学诊断为CIN1时，大部分可被机体清除，所以这个阶段的孕妇可以不需要任何治疗，按常规产检直至足月，可在产后6周后再做一次评估和检查。而当组织学诊断为CIN2、CIN3级时，最好每2~3个月复查一次女性私处镜并做细胞学检查。

只有当怀疑为浸润性宫颈癌时才建议再次活检，如果活检结果病变无明显发展，也是可以继续妊娠并定期常规产检直至足月，并在产后重新进行细胞学检查、女性私处镜评估及病理活检。如果孕期CIN3有进展或高度怀疑宫颈原位癌的孕妇，则需根据妊娠期、病变位置、范围等给予个性化的治疗。（记者翁淑贤通讯员林惠芳）

2、孕期感染HPV怎么办

一、孕妇hpv阳性怎么办

Hpv阳性是指对人乳头瘤病毒的判断标准，HPV阳性代表经检测发现了感染HPV病毒。HPV是一种DNA病毒，人类是HPV.的宿主。HPV进入机体皮肤粘膜后，主要潜伏于表皮内基底细胞间，一旦时机成熟它就会致病。目前为止，科学家们已经发现了它有60多个亚型，不同的亚型导致不同的疾病。

hpv病毒感染人体后，会有一段潜伏期，在临床上潜伏期长短不一，估计为2周～8个月，平均3个月左右，并有显可爱染，亚临床感染和潜伏感染三种。尖锐湿疣疾病在初发时，典型的症状为小的淡红色丘疹，丘疹会逐渐增大增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。

怀孕后hpv阳性建议先终止妊娠，及时进行治疗，而治疗的相关内容介绍如下：

基因工程靶向细胞疗法也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术，是目前国际公认的最具应用前景的治疗技术之一。此种技术能够高效减缓和阻止HPV、HSV病毒扩散进程，从内在消除尖锐湿疣、宫颈癌等由HPV病毒引起的疾病的生命威胁。使相当部分尖锐湿疣、宫颈癌患者在短时间内达到治疗目标。

二、孕妇感染HPV会不会对胎儿有影响

HPV病毒可以感染胎儿，目前发现低危型HPV感染胎儿比较明显。感染途径主要有三种：一是母体产道里面有HPV感染的细胞，胎儿可能会吸入造成胎儿咽喉部HPV病毒感染，这种病毒容易恶变，不过发生率很低，比较罕见；另外还有研究称HPV病毒可以通过胎盘传给胎儿，即通过垂直传播，但是不引起孩子严重的病变；此外还可以通过羊水胎膜上行传播给胎儿。

HPV病毒不会遗传。这就是说胎儿刚生下来体内已经存在HPV病毒了。只是以后造成病变的几率不大，但实际上还是存在这有可能。另外，刚才说HPV病毒有一个潜伏期，现在没有造成病变，可能在之后会变现出来？

目前为止只发现低危型HPV病毒引起咽喉部的HPV病毒感染，影响孩子的呼吸系统，造成呼吸困难需要治疗，其它的没有发现。

如果女性在怀孕之前感染了HPV病毒或者在怀孕之中感染了病毒，都有可能传染给胎儿，因为是在生产过程中传染的。低危型HPV病毒可以在产道里面生长，如果很巨大的时候会造成产道梗阻，这时候一般来说建议剖宫产分娩胎儿，但是剖宫产的方式并不能避免孩子绝对不感染HPV病毒，对胎儿只是感染，对小孩的生长发育没有任何影响。

怀孕期HPV感染率比一般人会高一些，妊娠后有易感HPV的趋势。正常女性HPV感染率是5%—40%，而妊娠以后感染率可以上升到60%，因妊娠期内分泌物有改变，细胞的免疫功能降低，感染率高，特别是晚孕期的HPV感染阳性率高一些。国外有些人研究新生儿HPV感染率可以达50%—73%，国内没有看到这方面资料。但是真正给婴儿造成影响的很少见。

另外，感染HPV病毒以后一般不建议终止妊娠，因为它不像其它感染可能对胎儿造成一些影响，目前来说HPV对孩子生长发育没有影响。

三、hpv是怎么影响孕妇的

孕妇之所以会受到优先的照顾，是因为孕妇的健康关系着胎儿的健康。如果孕妇感染了某些疾病，很可能就会对胎儿造成影响。而因为孕妇的免疫力下降的很厉害，所以就更容易受到hpv病毒的感染。

孕妇患湿疣分两种情形：一是孕前就已经患上湿疣，未引起重视;另一种情形是怀孕后被感染上的。

孕妇一旦患上湿疣，由于妊娠时机体的免疫功能比平时低下，负担加重，体内的激素水平发生改变，就会导致湿疣的疣体可以较平时长的更快，使病情加重。怀孕时女性私处粘膜充血，分泌物增多，外女性私处湿，还有的孕妇不注意个人卫生，这些因素正好给湿疣的快速增长提供了合适的土壤和环境条件。在临床上通常发现妊娠妇女的疣体较未怀孕的妇女疣体长得快而大。

湿疣对孕妇的另一个极为不利的危害是疣体生长在外女性私处、女性私处和宫颈口等可以阻塞产道，轻者妨碍胎儿产道自然分娩，引起产道大出血;重者产道被阻塞，使胎儿没法从产道分娩。即使胎儿勉强从产道分娩，极有可能造成新生儿感染，引起新生儿肛周感染或咽喉乳头瘤等疾病。

妊娠期间患上湿疣还会给治疗带来麻烦，特别是在怀孕的早期时和疣体的位置较深者(如位于宫颈、女性私处内这些部位)，治疗起来就很棘手。而临床上常用的外用治疗湿疣的药物可导致胎儿宫内发育畸形，加之疗效又不理想，因而大大限制了外用药的使用。

所以，为了防止hpv对自己造成更大的影响，孕妇患者就需要在知道病情以后，立即进行治疗。只要早日将hpv完全治愈，也就不用再担心疾病会危及腹中的胎儿了。

四、怎么看待hpv病毒的潜伏期

hpv病毒也是具有潜伏期的，这一点相信对hpv有一定了解的朋友都会知道。而因为hpv具有一定的潜伏期，所以就需要我们对hpv能够有更深入的了解。只有清楚的知道了hpv的知识，才能够在疾病出现之后，更好的应对它。

女性湿疣潜伏期平均为2-3个月，病变发展无自限性，症状为局部瘙痒、疼痛，少数病人无症状。女性湿疣的皮肤危害首先为软和的赤色丘疹，逐步增大，涌现大小不等的乳头样或菜手腕突起。赤色或污灰色，轻易糜烂，渗出液体，触之出血，根部有蒂。女性湿疣多见于女性私处。大小阴唇、肛周、会女性私处、女性私处以及宫颈也可以浮现。这些都是女性湿疣潜伏期明显特征。

男性湿疣潜伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性~活跃的青、中年男性，发病高峰年龄为20-25岁，病程平均在3-5个月的男性患者，在性~接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性~接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现女性私处痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。

专家表示：hpv的潜伏期会因为人性别的不同而存在些微的区别。因为hpv具有潜伏期，所以当疾病的症状出现之后，hpv其实已经感染了人体一段时间了。因此，当您的身体出现了hpv感染症状之后，就一定要立即去医院检查疾病、治疗身体，以免疾病继续恶化。