很多的男人都知道如果自己的精子质量不是很好的话，对自己的健康是有很多的影响，但是有的男人对这样的一个情况不是很清楚，直到知道精子的质量跟宝宝的美丑有关的时候，才意识到精子的重要性，但是有的人不是很同意这样的一个想法，认为这样是错误的。

1、精子不好易生丑宝宝？

现代人结婚的年龄越来越晚，生育也随之推后。为了要个健康的宝宝，很多育龄夫妇选择了孕前到医院做一个全面检查。而精子质量，是男性生育力评估的基石。10月28日是“男性健康日”，对于精子质量和不孕不育的关系，在老百姓传统的观念中，仍存在很多误区，关于“小蝌蚪”的故事，网上也有很多传言，那么真相究竟如何呢？记者专门请教了南京鼓楼医院男科主任，博士生导师戴玉田教授。

传言1

精子“长相”好，更容易受孕

真的男子不育确与精子畸形有关

38岁的陈先生（化名）结婚已经8年，妻子却一直没有怀上孩子。两人去医院一检查，妻子没问题，陈先生超过80%的精子形状都是畸形。夫妇俩这下急了，“这样奇形怪状的精子，还能生出正常的孩子吗？”

大家都知道，正常男性在每次性生活中射出的精子数以千万，真正能到达女性输卵管壶腹部的往往只有极少数“精英”，最后只有一条精子与卵子结合完成受精。

但到底哪一条精子是“bestofthebest”，目前科学上还无法预测。但一般来说，“正常形态”的精子，受孕率会高许多。

南京大学医学院附属鼓楼医院男科实验室，曾对2010年10月至2011年3月期间，在该实验室进行精液检查的1187名男性不育症患者进行精子DNA碎片化分析，这部分患者年龄在25岁到45岁。这其中，50.3%的患者精液常规检查结果是合格的，但是这部分患者当中，21.8%存在精子DNA损伤。对于畸形精子症患者的评估中，精子DNA结构损伤的精子多为头部畸形，如梨形头、锥形头、尖头等。

传言2

精子畸形活力弱，就无法生育

假的有的可以自然生育，有的需治疗

很多家庭拿到检查报告，看到“精子畸形”，立刻感觉很害怕。其实，精液检查主要目的是了解睾丸生成精子的功能、各附属性腺促进精子成熟的功能及其分泌功能，以准确评估男性生育能力，并能够为男性不育症的病因诊断提供依据。目前，精液常规分析主要关注三个指标，精子数量、精子活力和精子形态。

精子数量少、活力弱、畸形率高，提示生育力差，让女方受孕概率低，但不能预测最终的妊娠结局。数量少一点，活力弱一点，畸形率高一些，也有机会让女性怀上健康的宝宝。

另外，精子形态并不都是100%正常，正所谓“优胜劣汰”，畸形精子将被淘汰，只有“正常形态”的精子才能与卵子结合。

鼓楼医院男科主任戴玉田教授说，有的男性精液报告一切正常，但是还是不能生育。有的夫妻，男方精子和女方卵子质量都没问题，但就是怀不上，这可能还存在精子和卵子结合障碍等问题。对于一些精子的异常，完全是可以通过药物、手术方式治疗，或者生活方式调整进行干预，就可以自然受孕；或者通过治疗，为以后进行人工辅助技术生育打下基础。

传言3

精子畸形，宝宝也可能是畸形

假的流产或畸形儿，和精子与卵子共同的遗传物质有关

戴玉田教授说，在临床上遇到不少这样的病人，有人看到报告上说，精子畸形或精子活力弱，就担心生出的孩子是畸形的，这些都是错误的理解。

所谓的“畸形”是我们评价精子能力时使用的一个指标，精子畸形率升高增加自然受孕的难度。但不能说精子形态不好，精子的遗传物质就有问题。精子畸形和是否生育畸形后代之间也没有必然联系。

另外，一些女性在妊娠的过程当中，出现了先兆流产，有的需要保胎，有的最终失去了胎儿。此后“找原因”发现男方的精子畸形或活力不够。那妻子“胎停”也是丈夫的问题吗？

专家表示，流产也是和胚胎本身的质量有关，和精子和卵子共同的遗传物质有关。

传言4

患了“无精症”，就给生孩子判“死刑”

假的经积极治疗，很多人仍可生育

对于被确诊为“无精症”的患者，很多人觉得自己永远都不能拥有宝宝了，有的甚至因此家庭破裂。但其实，这里有认识上的误区。

无精子症分两种情况，如果是假性无精子症，只是因为输精管道阻塞，可以针对阻塞的部位、性质和程度进行治疗，有的患者是能够自然生育的。对于不能自然生育的假性无精子症患者，也可以通过辅助生育技术，实现生育孩子的目的。

另一种情况是真性无精子症，就是指睾丸生精功能障碍，药物损伤、睾丸炎、睾丸外伤都有可能导致病变。如果通过睾丸活检能提取成熟精子，同样可以做“试管婴儿”。

还有一种情况，是睾丸完全丧失生精功能。在过去，这样的人完全无法生育，但是现在，对于其中部分人，医生也有办法。戴玉田说，我们可以在患者体内找到少数还保留功能的生精管道，通过显微外科手术将管道打开，可能还能找到精子，这样就有做试管婴儿的可能性。

延伸话题1

油漆、IT等职业“伤精”生育前要做防护

南京中医药大学博士生导师、江苏省中医院男科专家曾庆琪教授告诉记者，有几个职业已经成为不育的高危职业，比如：油漆、印刷工，厨师、司机、每天对着电脑的IT男以及从事皮革化工的人等。

他举例说，曾接诊过一个电焊工，结婚四五年始终无法生育，经检查后发现，除了电焊产生的辐射危害外，各种焊件和焊条中均含有金属锰，共同影响了生精系统，该男子八成精子是畸形。曾庆琪教授说，精子发育有着严格的温度湿度要求，要在低于腹腔2℃的温度下，睾丸才能很好地产生精子，如果裆部长时间对着炉子、发动机，就容易影响精子热量，造成不孕不育。应该每隔个把小时运动运动。从事其他行业的，要做好保护，如果要生育，可提前“封山育林”，把身体调整到最佳状态。

2、专家的建议

1、所有重金属都对生殖细胞形成损伤，因此要注意避开这类污染源，尤其要尽量避免接触有机溶剂（常存在于涂料、黏合剂、漆和清洁剂中）。

2、戒烟减酒。香烟中的尼古丁成分会伤精，造成精液中的含精量降低，增加精子畸形率。而酒精则会导致男性生殖功能减弱。

3、熬夜晚睡、工作与生活的压力过大等生活因素，已经被证实影响精子健康与质量。

4、男性别穿紧身牛仔裤、不透气内裤等，尽量避免泡温泉、洗桑拿，避免长时间把电脑放在膝盖或大腿位置。

5、避免病原菌及病毒感染。较常见的有淋球菌、衣原体及腮腺炎病毒感染造成的前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等，是导致精子质量下降的重要原因之一。

3、精子质量下降怎么办

生殖是人类的繁衍方式，但随着生活方式的改变及诸多因素，这种“自然的”方式也越来越受到人工方式的“干预”，究其原因，不孕不育的发病率在逐年升高。根据报道，在“全面二孩”政策实施后，医院男性不育门诊量也呈增加趋势。

专家表示，要预防不育症，除了中医的“补肾”外，还要适量增加运动，平时生活中尽量避免久坐。

成年男性精子合格率不足三成

所谓不孕，是指育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，在没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕。专家指出，不孕的因素男性约占40%以上，女性则小于40%，另外还有10%-20%是共同因素或不明因素。统计资料显示，国内育龄夫妇不孕不育的发病率为10%-15%，这也就意味着，我国每年约有1200万-1500万对夫妇会出现这样的问题。另据统计，国内每年约有10万试管婴儿出生，中国不孕不育患者已超过4000万，占育龄人口的12.5%。值得注意的是，不孕夫妇呈年轻化趋势。

以男性为例，男性不育多是因为弱精症、无精症。国内某人类冷冻精子库的数据显示，精子质量逐年下降成为其面临的一大库存“危机”，捐精合格率逐年下降，从2006年平均的45.9%下降至2015年17.9%。国内精子库检测权威报告显示，正常成年男性精子合格率不足30%。我国学者研究显示，近25年来中国正常男性精子计数、活动率和正常形态率均存在下降趋势。世界卫生组织十多年前公布的数据显示，一份正常的精液里，畸形精子率为15%，而目前一份精液里正常精子只有4%左右。需要特别指出的是，精子染色体畸变或精子核不成熟，均可导致胚胎发育异常或终止，是造成女性流产的最常见男方因素。

多种因素都可能导致男性不育

随着生活方式的逐步改变，人们的生活节奏也开始加快，尤其是在一些一线、二线城市，人们承受着来自生活、工作的多重压力。与此同时，现代年轻人缺乏锻炼也已经成为不争的事实，再加之饮食习惯发生变化，经常摄入高脂高热量的食物，“管不住嘴，迈不开腿”，人们的身体素质也会下降，除了先天因素，这些也成为不育出现的重要原因。

男性睾丸容易受周围环境的影响。举个例子，电热毯是不少人过冬的必备品，即便是在供暖的北方，开始供暖前，电热毯也会派上用场。但睾丸是男性身体中唯一在体外的腺体，而其他腺体都在人体体内。

究其原因，睾丸适宜比较低的温度环境，一般为35℃左右，而人体的平均体温一般在37℃左右。另外，睾丸这一腺体组织也比较容易受到周围环境的影响。也有人会出现隐丸，长时间容易导致睾丸不生精，因为人体内部气温相对较高，睾丸中的生精细胞被破坏，造成不育。长期使用电热毯，会使睾丸处于较高的温度状态。因此，有生殖需求的人们应尽量避免使用电热毯。

此外，其他生活方式，包括经常泡热水澡、蒸桑拿等，也会影响男性的生殖功能。

适量运动、减重、少熬夜

从世界及我国的情况来看，很多因素都会导致不孕不育的发生，包括环境、饮食、不良生活习惯及过度饮酒、吸烟等，生活中应尽量避免。同时，还要避免久坐，平时工作中，每连续坐2-3个小时，就要起身进行简单活动。此外，还应进行适量运动。男性身体过于肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，从而损害精子的成长并导致不育。同时，男性还要注意调整自己的精神状态，尽量放松，避免熬夜，因为精神压力过大可能会通过神经内分泌系统影响精子的生成或精子质量下降等。